Dzwonienie w uszach

Obejrzyj wideo

X Obejrzyj film na YouTube

Kluczowe punkty

Dzwonienie w uszach to denerwujące, ciągłe lub przerywane odgłosy, odbierane przy braku zewnętrznych źródeł dźwięku: dzwonienie w uszach może cofnąć się w krótkim czasie lub stale dręczyć dotkniętych nimi.

przyczyny

• Tymczasowe dzwonienie w uszach → spowodowane strzałem, głośną muzyką
• Patologiczne dzwonienie w uszach → może być spowodowane przez: zmiany neurologiczne (np. Stwardnienie rozsiane, guz głowy), infekcje, nadmierne przyjmowanie leków, skurcze mięśni ucha, zmiany otologiczne (np. Choroba Meniere'a, zapalenie ucha, otoskleroza, woskowina), alergie, nadciśnienie, niedokrwistość.

objawy

Szumy uszne są zawsze objawowe; jakie zmiany to intensywność, z jaką się manifestują.

Odczuwany szum można w istocie określić jako: tępy, rześki, ryczący, pulsujący, przenikliwy, syczący, szelest, szum w uszach lub świst. Powikłania → depresja, lęk, zaburzenia snu

diagnoza

Chociaż istnieją liczne testy diagnostyczne mające na celu ustalenie dzwonienia w uszach, powrót do przyczyny pochodzenia jest raczej złożony. Najczęściej stosowane testy diagnostyczne to: badanie audiometryczne, testy ruchowe, badania obrazowe.

Środki zaradcze i narkotyki

Leczenie dzwonienia w uszach jest możliwe tylko wtedy, gdy przyczyna zostanie zidentyfikowana. Jeśli tak nie jest, leki mają wyłącznie na celu złagodzenie dzwonienia: leki przeciwnadciśnieniowe, antybiotyki (w przypadku zakażenia), leki przeciwdepresyjne. Nawet staranne czyszczenie uszu, mające na celu usunięcie zatyczek woskowych, może złagodzić brzęczenie.

---

definicja

Dzwonienie w uszach jest postrzeganiem irytującego hałasu akustycznego przy braku zewnętrznych źródeł dźwięku. Definiowane dokładnie jako szum w uszach lub szum w uszach, dzwonienie w uszach może być ciągłe lub przerywane, przenikliwe lub łagodne, tymczasowe lub trwałe; czasami odczuwany szum jest tak intensywny, że wywołuje prawdziwy niepokój społeczny. Wielu pacjentów, nękanych ciągłym dzwonieniem w uszach, opisuje zaburzenie z silnymi i przesadnymi podobieństwami: „jakby pociąg jechał z pełną prędkością w głowie”. Wyrażenie to, wyraźnie hiperboliczne, najlepiej wyraża pojęcie dzwonienia w uszach u pacjentów nieustannie dręczonych przez to zaburzenie. W tym sensie szum w uszach powinien być uważany - choć niewłaściwie - za chorobę.

W rzeczywistości, bardziej niż choroba, brzęczenie w uszach jest częstym objawem wielu chorób: jest to szczególnie denerwujące i drażniące zaburzenie, które może poważnie wpłynąć na normalne codzienne czynności. Pomimo tego, co zostało powiedziane, zgodnie z myślą wielu badaczy, dzwonienie w uszach jest „po prostu” wynikiem fantazji, abstrakcyjnego obrazu mózgu.

częstość

Dzwonienie w uszach jest dość częstym zaburzeniem, występującym głównie u mężczyzn. Brytyjskie Stowarzyszenie Tinnitus szacuje, że 1 na 10 pacjentów cierpi z powodu tego dyskomfortu: ten fakt pozwala nam zrozumieć, jak brzęczenie w uszach jest częstym problemem.

Zaobserwowano, że 22% pacjentów cierpi z powodu dzwonienia w uszach tylko z jednej strony (jednostronny szum w uszach); 34% postrzega zamiast tego brzęczenie równej wielkości w obu uszach (obustronny szum w uszach). Pozostałe 44% zgłasza szum w obu uszach, chociaż z jednej strony hałas jest bardziej irytujący (zazwyczaj w lewym).

Na całym świecie 10-15% populacji uważa się za skomlejących w uszach.

Wśród pacjentów z zaburzeniami ucha ogólnie wydaje się, że aż 85% z nich zgłasza dzwonienie w uszach.

Starsi mężczyźni są najbardziej narażeni na ryzyko szumów usznych.

klasyfikacja

Nie ma jednej formy dzwonienia w uszach; w oparciu o charakterystykę szumu w uszach można odróżnić:

• Subiektywny szum w uszach: tylko pacjent postrzega „urojone” dzwonienie w uszach. Inne osoby nie dostrzegają żadnego szumu ani szumu, ponieważ nie ma zewnętrznego bodźca akustycznego. Subiektywny szum w uszach to właściwie nazywana szum w uszach.
• Cel szumów usznych: dzwonienie w uszach jest również postrzegane przez inne osoby. W tym przypadku istnieje rzeczywiście zewnętrzne źródło, z którego pochodzi szum, dźwięk lub syczenie: obiektywnego szumu usznego nie można określić jako szumu w uszach.

przyczyny

Jak wielokrotnie udowodniono, dzwonienie w uszach nie jest tak naprawdę chorobą, raczej powinno być uważane za objaw, który odzwierciedla leżącą u podstaw patologię.

U niektórych pacjentów dzwonienie w uszach zmniejsza się w krótkim czasie, aby całkowicie zniknąć po kilku godzinach: jest to przypadek szumu w uszach spowodowanego wystrzałem z broni palnej przy uchu. Nawet głośna muzyka koncertów i dyskotek może powodować dzwonienie w uszach, wkrótce odwracalne.

Jednak dla innych pacjentów dzwonienie w uszach jest trwałym dyskomfortem, niezależnym od silnego hałasu zewnętrznego. W podobnych sytuacjach należy dokładniej znaleźć przyczynę.

Jakie są przyczyny najbardziej związane z szumem usznym o znaczeniu patologicznym?

Dzwonienie w uszach NEUROLOGICZNEGO POCHODZENIA wynika z:

• stwardnienie rozsiane
• uraz głowy
• guzy ucha (np. nerwiak słuchowy)
• rak głowy i szyi

Brzęczenie w uszach POCHODZĄCEGO POCHODZENIA jest wyrazem:

• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zakażenie podtrzymywane przez meningococcus, pneumococcus lub Haemophilus influenzae )
• kiła (zakażenie wspierane przez Treponema pallidum )

Dzwonienie w uszach może wynikać z nadmiernego / przedłużonego podawania niektórych LEKÓW lub substancji:

• alkohol
• aminoglikozydy
• Kofeina (nadużycie)
• Diuretyki pętlowe
• NLPZ
• Leki cytotoksyczne
• salicylany

Dzwonienie w uszach POCHODZENIA MIĘŚNIOWEGO wynika z:

• Skurcze mięśni ucha
• Skurcze mięśni ze wspólnym unerwieniem (mięśnie żucia, mięśnie sklepienia podniebienia)
• Napięcie mięśni kręgosłupa

Dzwonienie w uszach może zależeć od ZMIAN OTOLOGICZNYCH:

• Zmiany słuchu
• Choroba Meniere'a: zaburzenie patologiczne spowodowane zwiększonym ciśnieniem płynu w błędniku, odpowiedzialne za głuchotę, dzwonienie w uszach, nudności, wymioty i zawroty głowy.
• Ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego
• Otoskleroza: dziedziczna choroba obejmująca ucho (często obie), charakteryzująca się postępującą utratą słuchu z powodu usztywnienia kości w uchu środkowym
• Presbycusis: postępująca utrata słuchu spowodowana nieubłaganym postępem wieku
• Osłona wosku usznego: nagromadzenie wosku w uchu w kanale słuchowym zewnętrznym

INNE PRZYCZYNY

U niektórych pacjentów przyczyną dzwonienia w uszach są zmiany w krążeniu krwi (nadciśnienie, miażdżyca). Rzadko dzwonienie w uszach wynika z alergii lub stanów anemicznych.