pielęgniarstwo

Żywność, której należy unikać w karmieniu piersią

wprowadzenie

Jedzenie i karmienie piersią: problemy

Karmienie w okresie laktacji jest istotnym czynnikiem zapewniającym prawidłową produkcję mleka u pielęgniarki.

Ewentualne wady laktacji (ilość i czas trwania) lub skład chemiczny mleka matki mogą negatywnie wpływać na stan zdrowia niemowlęcia (od wieku noworodkowego do 6 miesiąca życia); może się to zdarzyć z dwóch powodów:

  • Nieodpowiedni skład mleka i jego następstwa:
    • Niezadowolenie z wymagań żywieniowych dziecka
    • Możliwa szkodliwość z powodu zanieczyszczeń itp.
  • Nieodpowiedni smak mleka i wynikające z tego niezadowolenie z dziecka, które może odmówić jedzenia.

Przeanalizujmy poszczególne studia przypadków pojedynczo.

Skład żywności i mleka

Jedzenie matki: czy zmieniają skład mleka?

Mleko matki to bardzo specyficzna żywność. Nie można go zastąpić żadnym innym pokarmem, z wyjątkiem mleka innych pielęgniarek ludzkich lub mleka w proszku. Skład mleka matki zależy od:

  • Okres odżywiania (od siary do szóstego miesiąca)
  • Stan odżywienia matki
  • Subiektywność.

Oprócz karmienia dziecka, mleko matki wybiera florę bakteryjną jelit i programuje, przynajmniej częściowo, układ odpornościowy; z drugiej strony, jeśli wykluczymy przypadki bardzo poważnego niedożywienia, te dwie ostatnie cechy prawie się nie zmieniają, gdy zmienia się dieta matki. Wręcz przeciwnie, dieta matki może mieć drastyczny wpływ na wyłącznie profil żywieniowy, a mianowicie na: wodę, węglowodany, białka, lipidy, sole mineralne i witaminy (być może nawet prebiotyki).

Żywność, której należy unikać

Żywność, której należy unikać, ponieważ nie spełniają one wymagań żywieniowych dziecka

Mając wszystkie użyteczne składniki odżywcze, gruczoł mleczny jest doskonale zdolny do syntetyzowania mleka w sposób autonomiczny i „inteligentny”. Zgodnie z tym założeniem, biorąc pod uwagę, że wymagania nie zmieniają się radykalnie (w rzeczywistości, w porównaniu z ciążą, którą najczęściej zmniejszają), aby uniknąć niedoboru składników odżywczych u dziecka, wystarczyłoby obfite jedzenie przez pielęgniarkę. Jeśli jednak w czasie ciąży wystąpi wzrost masy fizjologicznej, naturalne jest, że w laktacji dzieje się coś przeciwnego. W rzeczywistości przyrost masy ciała w ciąży ma za zadanie zaspokoić największe przyszłe potrzeby kaloryczne (te związane z karmieniem piersią).

Nagromadzenie tkanki tłuszczowej w piersiach, udach i pośladkach jest podstawowym źródłem energii komórkowej dla ciała i kwasów tłuszczowych, które należy wlać do mleka. Oznacza to, że jeśli trend wagi jest „normalny”, dieta pielęgniarki nie może być nadmiernie kaloryczna i / lub tłusta; raczej dostatecznie bogate w niezbędne aminokwasy, niezbędne kwasy tłuszczowe, rozpuszczalne w wodzie witaminy, rozpuszczalne w tłuszczach witaminy i minerały (w szczególności wapń i fosfor).

Wracając do naszego dylematu: które produkty spożywcze należy unikać w diecie matki, aby zagwarantować spożycie pokarmu dziecku karmiącemu? Proste, wszystkie te naturalnie ubogie lub sztucznie zubożone w wyżej wymienione składniki odżywcze.

Aby uniknąć wchodzenia w szczegóły poszczególnych produktów, podsumujemy najważniejsze z poniższych rozważań:

  1. Unikaj diet niskokalorycznych: są to te, które przynoszą mniej energii niż normokaloryczne. W praktyce nie możemy „próbować” schudnąć. Redukcja rezerw lipidowych następuje automatycznie, bez narzucania bodźca katabolicznego. Zaleca się nawet spożywać od 450 do ponad 500 kcal więcej niż normalnie dziennie. Uwaga : nawet jeśli naprawdę chcesz odzyskać swoją sylwetkę, opóźnienie diety na kilka miesięcy w celu zagwarantowania zdrowia dziecka jest jedynym rozsądnym wyborem. W związku z tym wskazane jest wykluczenie wszystkich dietetycznych środków odchudzających; na przykład wskazane jest ograniczenie wymiany posiłków na batony, koktajle, inne zapakowane produkty dietetyczne, światło itp.
  2. Unikaj diet opartych na kilku posiłkach: pielęgniarka musi wprowadzić dostawę energii na około 6 posiłków dziennie, aby promować laktację
  3. Unikaj diet wykluczających:
    1. Unikaj diet wykluczających owoce i warzywa: są to produkty, które najlepiej wykorzystują: wodę, potas, witaminę C, prowitaminę A, witaminę K i kwas foliowy. Przyczyniają się one znacząco do zaspokojenia potrzeby: witaminy E i wielonienasyconych niezbędnych kwasów tłuszczowych kwasu alfa-linolenowego (omega 3) i kwasu linolowego (omega 6). Uwaga : włókna i prawdopodobnie większość przeciwutleniaczy polifenolowych nie przechodzą przez gruczoł mleczny i nie docierają do mleka, ale są jednak niezbędne dla zdrowia pielęgniarki
    2. Unikaj diet wykluczających nasiona: skrobiowe, oprócz dostarczania węglowodanów niezbędnych do spożycia energii, pomagają zaspokoić potrzeby: niektórych witamin z grupy B (takich jak tiamina B1 i niacyna B2), magnezu i selenu
    3. Unikaj diet wykluczających produkty pochodzenia zwierzęcego: mięso, ryby, jaja, mleko i pochodne są głównymi źródłami białek o wysokiej wartości biologicznej (pielęgniarka musi przyjmować co najmniej 17 g białka więcej niż normalnie dziennie), niezbędne wielonienasycone tłuszcze grupy omega 6 i cynku. Aby uniknąć tego niedoboru bez wprowadzania konkretnych zmian w diecie, wystarczy utrzymać przynajmniej jedną z nich w diecie. Ponadto mięso dostarcza duże ilości biodostępnego żelaza (niezbędne w ilościach znacznie wyższych niż normalnie lub 18 mg / dzień) i prawie wszystkie witaminy z grupy B; ryba jest również bogata w jod, witaminę D i aktywne metabolity kwasu alfa-linolenowego (omega 3). Jaja są koncentratem prawie wszystkich niezbędnych składników odżywczych dla ludzi, ale będąc bogatym w cholesterol, lepiej nie przekraczać. Grupa mleka i pochodnych jest również niezbędnym źródłem witamin z grupy B (zwłaszcza ryboflawiny B2), wapnia (niezbędnego w ilościach znacznie wyższych niż normalnie lub 1200 mg / dobę), fosforu i witaminy A
    4. Unikaj diet wykluczających przyprawy o pochodzeniu tłuszczu: dobrej jakości oleje roślinne, takie jak oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia, oprócz pokrycia większości niezbędnych kwasów tłuszczowych, są naturalnym źródłem witaminy E.

Pokarmy, których należy unikać, ponieważ mogą zanieczyścić dietę Twojego dziecka

W rzeczywistości jest to zestaw produktów, które „mogą” uwolnić niektóre cząsteczki do mleka (zwane również toksynami). Jednak w odniesieniu do tych dostępnych na rynku są to bezpieczna żywność, która nie jest potencjalnie szkodliwa, pod warunkiem, że są w odpowiednich porcjach iz częstotliwością konsumpcji. Inne mają większe ryzyko zanieczyszczenia i należy ich unikać:

  1. Unikaj grzybów z prywatnej kolekcji: toksyny niektórych grzybów, toksyczne i trujące, mogą przedostać się do mleka, zanim matka oskarży pierwsze objawy
  2. Unikaj wszystkich produktów zebranych lub niezabezpieczonych, zwłaszcza obcych: suszone owoce (nasiona oleiste) i niektóre zboża lub pochodne są bardziej zaangażowane. Mogą być zanieczyszczone bardzo niebezpiecznymi pleśniami dla wątroby; nie mamy gwarancji, że zostaną one zatrzymane przez ciało matki i mogą wejść do mleka
  3. Unikaj spożywania owoców i warzyw lub innych potraw o nieznanym pochodzeniu domowym: w większości autonomiczne rośliny nie podlegają żadnej kontroli. Biorąc pod uwagę niebezpieczeństwo związane z zanieczyszczeniem warstw wodonośnych, gleb i cieków rzecznych (z którymi często nawadnia się produkcje), nie można wykluczyć, że produkty te zawierają nadmierne dawki: azotanów i azotynów lub nitrozoamin, dioksyn, metali ciężkich, pestycydy (takie jak straszny herbicyd glifosat, insektycydy, lumachicydy itp.).
  4. Unikaj spożywania jaj, mleka, mięsa i ryb wątpliwego pochodzenia: jest to z pewnością frustrujące, ale nieuniknione. Hodowla domowa i polowania lub połowy nie są poddawane żadnej analizie. Wiele z nich może być dotkniętych parazytozą lub dotkniętych akumulacją dioksyn (patrz problem dioksyn w węgorze z jeziora Garda) lub innych. Uwaga : należy zwrócić szczególną uwagę na podroby
  5. Unikaj diety opartej wyłącznie na pakowanej żywności, dlatego bogatej w dodatki: wiemy, że wszystkie sprzedawane produkty podlegają bardzo ścisłej kontroli. Z drugiej strony, nie uwzględniają one, że maksymalna tolerowana dawka każdego dodatku (limit ściśle przestrzegany przez wszystkie produkty żywnościowe na rynku) może być łatwo przekroczona przez sumę poszczególnych produktów spożywanych. Dlatego zalecenie unikania nadmiernego stosowania lekkich potraw i napojów, ogólnie zapakowanych, i syntetycznych substancji słodzących (do stosowania w ilościach nieprzekraczających 7 g / dzień) pozostaje ważne.
  6. Unikaj suplementów i leków, a także leków ziołowych, jeśli nie do celów medycznych: aktywne składniki tych produktów mogą przenikać do mleka i wpływać na ciało dziecka. Ciało dziecka, zwłaszcza odnoszące się do jelit, wątroby i nerek, nie jest tak skuteczne jak w dorosłości
  7. Unikaj alkoholu, szczególnie w czasie karmienia: alkohol wydaje się łatwo przenikać przez barierę piersi i zanieczyszczać mleko. Przez pewien czas wierzono, że pewne duchy, zwłaszcza ciemne piwo, mogą zwiększać laktację. W rzeczywistości jest dokładnie odwrotnie. Dopuszcza się jedną lub dwie szklanki czerwonego wina dziennie, wyłącznie z posiłkami, prawdopodobnie z dala od karmienia
  8. Unikaj pokarmów bogatych w nerwy: na przykład duże ilości kawy, sfermentowanej herbaty, guarany, żeń-szenia i kakao lub napojów energetycznych, które zawierają znaczne ilości ekscytujących metyloksantyn, które nieuchronnie trafią do mleka
  9. Unikaj pokarmów, które NIE są zbalansowane lub zawierają pewne nadmiar składników odżywczych: w szczególności zaleca się unikać pokarmów, które są zbyt słone, słodkie i bogate w cholesterol, nasycone lub uwodornione tłuszcze, akroleinę, akryloamid, formaldehyd, ogólnie wielopierścieniowe związki aromatyczne itp.
  10. Unikaj pokarmów, które są bardziej narażone na reakcje alergiczne: teoretycznie segmenty peptydowe zaangażowane w reakcje alergiczne nie docierają do mleka; z drugiej strony, badania naukowe wykazują kontrowersyjne wyniki w korelacji między obecnością pokarmu w diecie matki a odpowiednim przejawem alergii pokarmowej u dziecka. Wiemy, że niektóre alergie pokarmowe są okresowe, inne definitywne i że predyspozycje są dziedziczne, ale niekoniecznie związane z tym samym alergenem. W związku z tym każdy alergolog, położnik i pediatra wyraża odmienne zdanie niż opinie innych. Dla bezpieczeństwa, w diecie włoskiej pielęgniarki, uzasadnione może być wykluczenie skorupiaków, orzechów i soi
  11. Unikaj, przynajmniej okresowo, żywności, do której „podejrzewają” pasze: może się zdarzyć, że wstawiając pewne pokarmy do diety matki, dziecko odmówi podania pokarmu lub przejawi pewne powikłania żołądkowo-jelitowe; produkty, których to dotyczy, to produkty pobrane przez matkę w ciągu 2-6 godzin wcześniej. Statystycznie następujące pokarmy częściej powodują niepożądane reakcje: mleko, jogurt, ser, ricotta, soja, pszenica, jaja, orzechy i kukurydza lub syrop kukurydziany. W takim przypadku, po ich zidentyfikowaniu, wskazane jest wykluczenie tych produktów pojedynczo, poprzez stopniowe ich ponowne wkładanie. Niezbędne jest jednak skonsultowanie się z lekarzem przed wyeliminowaniem żywności z diety.

Smak i zapach

Żywność, której należy unikać, ponieważ dziecko nie lubi

Jeśli niemowlę nie je, nie rośnie ani nie słabnie ani nie słabnie.

Pewnego razu wierzono, że dziecko może cierpieć negatywnie na obecność silnie aromatycznych lub smakowych cząsteczek w mleku. Dlatego powszechną praktyką było wyeliminowanie:

  1. Przyprawy suszone z korzeni, cebul, liści, nasion, owoców, korzeni lub kory: na przykład kurkuma, curry, papryka, chili, imbir, kminek, cynamon, gałka muszkatołowa, nasiona kopru włoskiego, l anyż itp.
  2. Olejki eteryczne z tych samych produktów: to samo dotyczy przypraw
  3. Olej z ryb: stosowany jako suplement witaminy D i omega 3, założono, że może dać mleku mocną nutę produktów brzoskwiniowych
  4. Różne przyprawy: na przykład sos sojowy; produkowany przez fermentację soi
  5. Duże ilości świeżych aromatycznych lub pikantnych warzyw, takich jak: cebula, czosnek, por, dymka, chili, czarny pieprz, chrzan, imbir itp.

W rzeczywistości dziś nie zaleca się wykluczania żywności z diety i upewnienia się, że jest to dość podobne do zwyczajowego reżimu żywieniowego ciąży. Dzieje się tak, ponieważ:

  1. Dziecko jest przyzwyczajone do smaków normalnej diety, ponieważ spędza dziewięć miesięcy w kontakcie z płynem owodniowym, również obecnym w jamie ustnej stworzenia. Również skład tego ostatniego jest związany z karmieniem przyszłej matki
  2. Mleko, które często zmienia smak i smak, w delikatny i nie nadmierny sposób, zwiększa szanse dziecka na łatwe przyjmowanie różnych pokarmów podczas odstawiania i podczas wzrostu.

Niemniej jednak wykazano, że statystycznie niemowlęta częściej sprzeciwiają się niektórym pokarmom niż wysokim.

Dzieci częściej skarżą się na niektóre rodzaje żywności niż inne: które?

Są szczególnie zaangażowani:

    • czekolada
    • Niektóre przyprawy: cynamon, czosnek, curry, chili
    • Owoce cytrusowe i ich soki: pomarańcze, cytryny, limonki i grejpfruty
    • truskawki
    • kiwi
    • ananas
    • Warzywa, które zwiększają obrzęk jelit: cebula, kapusta, czosnek, kalafior, brokuły, ogórek i papryka
    • Owoce o działaniu przeczyszczającym: szczególnie wiśnie i śliwki.