Leki na raka jajnika

definicja

Guz jajnika pochodzi z żeńskich narządów rozrodczych (gonad), zastępców do produkcji komórek jajowych. Wyróżnia się trzy typy guzów jajnika:

1. Guzy jajnika germinalnego: 5% raka jajnika. Typowe nowotwory okresu niemowlęcego i młodzieńczego
2. Nabłonkowe guzy jajnika: 90% nowotworów jajnika. Pochodzą z komórek nabłonkowych jaja
3. Stromalne guzy jajnika: 4% nowotworów jajnika. Pochodzą z zrębu gonad.

przyczyny

Nie ma dokładnej i jednoznacznej przyczyny raka jajnika; raczej można zidentyfikować główne czynniki ryzyka związane z początkiem tego złożonego nowotworu złośliwego: wiek powyżej 40 lat, bezpłodność (niezwiązana z brakiem owulacji), wczesna menarche, późna menopauza, predyspozycje genetyczne do raka jajnika, rak piersi, poprzednia historia endometriozy, rasy kaukaskiej.

objawy

Niestety, rak jajnika nie zaczyna się od konkretnych objawów: to, co zostało stwierdzone, stanowi poważny problem dla wczesnej diagnozy guza, tak że chore kobiety ryzykują, że guz zostanie zdiagnozowany zbyt późno. Rak jajnika zaczyna się od objawów porównywalnych z łagodnymi chorobami pęcherza / jelit: aerofagią, nieregularnym cyklem miesiączkowym, biegunką, trudnościami z trawieniem, dyspareunią, wzdęciami brzucha, nudnościami, częstą częstością oddawania moczu.

Informacje na temat raka jajnika - leki stosowane w leczeniu raka jajnika nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed rozpoczęciem leczenia raka jajnika - leki na raka jajnika.

narkotyki

Wczesne wykrycie raka jajnika ma zasadnicze znaczenie dla zwiększenia szans na przeżycie chorej kobiety; jak widzieliśmy, wczesna diagnoza jest poważnie utrudniona przez asymptomatyczność - lub w każdym razie przez nieswoistość objawów - związanych z początkiem choroby.

Jak tylko odkryje się raka jajnika, kobieta będzie musiała jak najszybciej przejść operację, co jest niezbędne, aby umożliwić inscenizację terapeutyczną. Oczywiście leczenie chirurgiczne będzie mniej lub bardziej radykalne, w zależności od stopnia zaawansowania raka.

Bardziej lub mniej drastyczne opcje chirurgiczne oparte na przedłużeniu nowotworu:

• Całkowita histerektomia: usunięcie macicy
• Usunięcie jajników i jajowodów: wycięcie jajników i jajowodów (salpingi)
• Częściowe usunięcie sieci: (warstwa surowicza pokrywająca jamę brzuszną i miedniczną)
• Usuwanie węzłów chłonnych lub innych tkanek w brzuchu

Po operacji kobieta z rakiem jest na ogół leczona lekami chemioterapeutycznymi w celu zniszczenia wszelkich złośliwych komórek, które nie zostały usunięte podczas operacji. Chora kobieta może również stosować chemioterapię w przypadku nawrotów.

• Karboplatyna (np. Paraplatin, Carboplatin PFZ, Carboplatin TEVA) Lek chemioterapeutyczny jest stosowany w leczeniu raka jajnika w monoterapii, zwłaszcza w przypadku nawracających postaci. Zalecana dawka to 360 mg / m2 dożylnie, powtarzana tego samego dnia co 4 tygodnie. Możliwe jest również podawanie leku w połączeniu z cyklofosfamidem (np. Endoxan Baxter): w tym przypadku wskazane jest połączenie farmakologiczne w leczeniu zaawansowanego raka jajnika (karboplatyna: 300 mg / m2 dożylnie, powtarzana w tego samego dnia co 4 tygodnie + cyklofosfamid: 600 mg / m2 dla IV, powtarzane co 4 tygodnie, tego samego dnia, przez 6 cykli).
• Klasa paklitakselu (np. Paxene, Abraxane): taksany. Stosowany w leczeniu raka jajnika w zaawansowanym stadium, tj. Gdy chore komórki przekroczyły jajnik. Często lek stosuje się w połączeniu z cisplatyną. Ogólnie lek przyjmuje się w dawce 175 mg / m2 IV (3-godzinny wlew), co 3 tygodnie, a następnie dawkę cisplatyny; alternatywnie, przyjmuj 135 mg / m2 przez 24 godziny, co 3 tygodnie, a następnie cisplatynę. Jeśli pacjent był już leczony tymi dwoma lekami w przypadku starego raka jajnika, zaleca się utrzymanie tego samego dawkowania, które właśnie opisano, unikając skojarzenia z cisplatyną.
• Doksorubicyna (np. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet) lek przeciwnowotworowy jest na ogół przepisywany pacjentom z zaawansowanym rakiem jajnika, zwłaszcza jeśli jest leczony chemioterapią opartą na platynie, która nie jest już w stanie prowadzić swoją działalność terapeutyczną. Początkowa dawka: 40-60 mg / m2 ev co 3-4 tygodnie (aby choroba nie pogorszyła się).
• Melfalan (np. Alkeran, tabletki powlekane lub roztwór do wstrzykiwań) lek do chemioterapii jest stosowany w leczeniu raka jajnika (w szczególności w przypadku typów nabłonkowych), w dawce 0, 2 mg / kg dziennie przez 5 dni, w dawkach pojedynczy, powtarzany co 4-5 tygodni.
• Bewacyzumab (Avastin) zalecana dawka dla raka jajnika wynosi 15 mg na funt masy ciała co 3 tygodnie.
• Topotekan (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira) szczególnie wskazany w leczeniu raka przerzutowego w stadium jajników, po niepowodzeniu innych leków stosowanych w chemioterapii. Zaleca się przyjmowanie leku w dawce 1, 5 mg / m2 przez 30 minut wlewu dożylnego przez 5 kolejnych dni. Powtarzaj cykl co 21 dni (licząc od dnia rozpoczęcia przyjmowania leku). W przypadku braku progresji nowotworu, zazwyczaj potrzebne są 4 cykle terapii.
• Cisplatyna (np. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) zaleca się przyjmować 100 mg / m2 ev co 4 tygodnie, z powodu przerzutowego stadium raka jajnika. Dawka 75-100 mg / m2 może być przyjmowana w połączeniu z innymi lekami chemioterapeutycznymi, takimi jak cyklofosfamid. Lek jest również wskazany w przypadkach raka jajnika: dawka wynosi 60-90 mg / m2 w dwóch litrach 0, 9% roztworu chlorku sodu dootrzewnowo.

W celu zapobiegania postaciom alergicznym, przed rozpoczęciem leczenia chemioterapią, pacjenci z rakiem jajnika są zazwyczaj leczeni kortykosteroidami i lekami przeciwalergicznymi. Ponadto, ponieważ leki stosowane w chemioterapii powodują kwas żołądkowy, pacjenci mogą przyjmować leki zobojętniające kwas (antagoniści H2).

W przypadku stwierdzonego raka jajnika możliwe jest zastosowanie radioterapii, nawet jeśli jego stosowanie jest często ograniczone do przerzutów do kości i węzłów chłonnych, w celach czysto paliatywnych.