definicja
Chalazion jest przewlekłym, niezakaźnym zapaleniem, które wpływa na gruczoły łojowe Meibomio położone wzdłuż powiek; z tego powodu znany jest również jako torbiel Meibomio.
Chalazion może wpływać zarówno na górną, jak i dolną powiekę; może być również zewnętrzna, jeśli jest umieszczona blisko krawędzi rzęs, lub wewnętrzna, jeśli znajduje się w pobliżu spojówki.
Jeśli zapalenie obejmuje więcej gruczołów niż Meibomio, wtedy mówi się o calaziosi.
przyczyny
Chalazion to stan zapalny spowodowany niedrożnością przewodu wydalniczego gruczołów łojowych meibomii. Wraz z zamknięciem przewodu wydalniczego wydzielina wytwarzana przez wspomniane gruczoły zastyga wewnątrz nich i gromadzi się, powodując powstanie torbieli (lepiej zdefiniowanej jako lipogranuloma).
Początkowo sądzono, że chalazion ma zakaźne pochodzenie, hipotezę, którą następnie odrzucono. Uważa się jednak, że obecność wcześniej istniejącej infekcji może ułatwić wystąpienie zapalenia. W rzeczywistości nie jest niczym niezwykłym, że chrząstka (choroba wywołana zakażeniem bakteryjnym), która nie jest odpowiednio leczona, aby przekształcić się w chalazję. Ponadto zaobserwowano, że u pacjentów cierpiących na zapalenie powiek, trądzik różowaty lub egzemę na skórze istnieje zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia tej samej choroby.
objawy
Jak wspomniano, chalazion pojawia się jako torbiel (lub lipogranuloma), która może znajdować się w pobliżu marginesu rzęs lub wewnętrznie do powieki.
Objawy, które mogą wystąpić w obecności szałwiu to: obrzęk powieki, światłowstręt, niewyraźne widzenie, zaczerwienienie oczu, wydzielina z oczu i opadająca powieka.
W początkowej fazie chalazion można pomylić ze stye, ale - w przeciwieństwie do tego ostatniego - nie jest bolesny.
Jednakże, gdy dużo rośnie, może wywierać nadmierny nacisk na rogówkę, powodując ból oka.
Jeśli chalazion jest związany z wcześniej istniejącym zapaleniem powiek, ponadto między rzęskami powodującymi swędzenie i pieczenie mogą tworzyć się małe skorupy.
Informacje dotyczące Calazio - Drugs for the Treatment of Calazio nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się ze swoim lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem Calazio - leków do pielęgnacji kredy.
narkotyki
W niektórych przypadkach calazio ma tendencję do samooczyszczania i gojenia się spontanicznie w ciągu 2-8 tygodni, bez potrzeby jakiegokolwiek leczenia. Ostatecznie - w celu ułatwienia procesu gojenia - kompresy wilgotne na gorąco mogą być wykonywane kilka razy dziennie, aby sprzyjać drenażowi zablokowanego gruczołu Meiboma.
Jeśli calazio sam się nie goi, możliwe leczenie polega na chirurgicznym usunięciu torbieli i / lub zastosowaniu steroidowych leków przeciwzapalnych (kortykosteroidów). Operacji może towarzyszyć terapia antybiotykowa, która ma być przeprowadzona zarówno przed, jak i po usunięciu lipogranuloma, w celu zapobiegania lub przeciwdziałania wszelkim zakażeniom bakteryjnym. Wreszcie, dobrze jest pamiętać, że aby uniknąć wystąpienia poważnych powikłań - takich jak uszkodzenie powieki i infekcje - operacja musi być wykonywana tylko przez lekarza, który specjalizuje się w tego typu operacjach.
Nawet jeśli calazio jest związane z zapaleniem powiek, może być przydatne uciekanie się do miejscowego podawania antybiotyków.
kortykosteroidy
Kortykosteroidy można stosować w leczeniu Calazio ze względu na ich właściwości przeciwzapalne. Można je podawać miejscowo w postaci kropli do oczu lub maści do oczu, lub można wykonać iniekcje do zmiany.
Należy jednak pamiętać, że nie należy stosować kortykosteroidów w przypadku ropnej oftalmii, strupu lub zakażeń wirusowych, których objawy mogą być maskowane lub nasilane przez leczenie tymi lekami.
- Triamcynolon (Taioftal ®): Triamcynolon jest dostępny jako zawiesina do wstrzykiwań do stosowania do ciała szklistego i może być stosowany do spalania gruczołów łojowych meibomii. Ilość zwykle stosowanego leku wynosi 0, 05-0, 1 ml do podania w pojedynczej dawce. W każdym razie lekarz - jeśli uzna to za konieczne - może zdecydować o zmianie dawki stosowanych leków.
- Hydrokortyzon (Idracemi ®, Cortivis ®): hydrokortyzon może być stosowany zarówno do leczenia chalazionu, jak i jako leczenie wspomagające chirurgię usuwania torbieli. Ogólnie stosuje się go w preparatach farmaceutycznych do stosowania miejscowego, takich jak krople do oczu i maści do oczu.
Zazwyczaj stosowana dawka leku to dwie krople kropli do oczu, które należy podawać dwa lub więcej razy dziennie zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli stosuje się maść oftalmiczną, zaleca się stosowanie leku 2-3 razy dziennie, zgodnie z receptą lekarską.
- Deksametazon (Dexamono®, Etacortilen®, Luxazone®, Visumetazone®): deksametazon jest dostępny do podawania do oczu w postaci kropli do oczu, żelu do oczu i maści do oczu. Zazwyczaj stosowana dawka to jedna kropla kropli do oczu lub żelu do oczu, podawana do chorego oka 3-4 razy dziennie, zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku stosowania maści oftalmicznej zaleca się stosowanie co dwie lub trzy godziny, zgodnie z zaleceniem lekarza.
Ponadto deksametazon jest również dostępny w produktach leczniczych w połączeniu z lekami antybiotykowymi, takimi jak chloramfenikol (Cloradex ®) i netilmycyna (Netildex ®). Preparaty te mogą być stosowane po chirurgicznym usunięciu chalazionu, ponieważ - oprócz działania przeciwzapalnego dzięki obecności deksametazonu - zapobiegają również lub przeciwdziałają wszelkim zakażeniom bakteryjnym dzięki obecności aktywnego składnika antybiotyku.
antybiotyki
Jak wspomniano, terapię antybiotykami można przeprowadzić w przypadku, gdy calazio jest związane z zapaleniem powiek lub jako profilaktyka przed- lub pooperacyjna w operacji chirurgicznej wykonywanej w celu usunięcia torbieli.
W tym drugim przypadku najczęściej stosowanym antybiotykiem jest chloramfenikol (Flogocyn®, Sificetina®) w postaci kropli do oczu lub maści do oczu. Przy stosowaniu kropli do oczu zalecana dawka wynosi 1-2 krople, podawana 3-4 razy dziennie lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Gdy stosuje się maść oftalmiczną, zaleca się wykonywanie trzech lub czterech zabiegów dziennie.
W przypadku leczenia antybiotykami, które należy przeprowadzić, gdy chalazion jest związany z zapaleniem powiek, patrz artykuł poświęcony „Lekom na leczenie zapalenia powiek”.
