AUGMENTIN ® Amoksycylina + kwas klawulanowy

AUGMENTIN ® to lek oparty na amoksycylinie + kwasie klawulanowym

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Ogólne środki przeciwdrobnoustrojowe do stosowania ogólnoustrojowego - penicyliny o szerokim spektrum działania

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania AUGMENTIN ® Amoksycylina + kwas klawulanowy

AUGMENTIN ® jest wskazany w leczeniu chorób zakaźnych wspieranych przez mikroorganizmy wrażliwe na amoksycylinę.

Pozaszpitalne zapalenie płuc, bakteryjne zapalenie zatok, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, infekcje tkanek miękkich i skóry, zapalenie szpiku i zapalenie ucha stanowią tylko niektóre patologie, dla których można wskazać stosowanie AUGMENTIN®.

Mechanizm działania AUGMENTIN ® Amoksycylina + kwas klawulanowy

AUGMENTIN ® to lek łączący naturalny inhibitor beta-laktamazy z antybiotykiem należącym do klasy półsyntetycznych penicylin, a dokładniej aminopenicylin.

Wiadomo, że amoksycylina, substancja czynna AUGMENTIN®, podczas wykonywania doskonałego działania terapeutycznego o szerokim spektrum działania, poprzez hamowanie reakcji transpeptydacji i wynikające z tego tworzenie peptydoglikanu, głównego składnika ściany bakteryjnej, jest szczególnie wrażliwa na działanie beta-laktamaza.

Te ostatnie enzymy, generalnie wyrażane przez komórki bakteryjne jako mechanizm oporności na antybiotyki, mogą w rzeczywistości wiązać amoksycylinę przez otwarcie pierścienia betalaktamu i neutralizację terapeutycznej aktywności antybiotyku.

W AUGMENTIN ® wtedy:

Kwas klawulanowy może wiązać beta-laktamazy poprzez wiązania kowalencyjne, dezaktywując działanie oporności na antybiotyki;
Amoksycylina może hamować tworzenie się sieciowania, zmniejszając stabilność ściany bakteryjnej i ułatwiając lizę patogennego mikroorganizmu pod względem szoku osmotycznego.

Oba składniki aktywne są stabilne w roztworach wodnych i bezpieczne z punktu widzenia farmakokinetycznego, tak że przyjmowanie leku w jednym leku w żaden sposób nie zmienia właściwości terapeutycznych leku.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

1. SKUTECZNOŚĆ AMOKSYCYLINY / KWASU KLAWULANOWEGO W LECZENIU NABYTEGO NA WSPÓLNOCIE PULMONITU

J Indian Med Assoc. 2011 luty; 109 (2): 124-7.

Prace pokazujące, że terapia kwasem klawulanowym i amoksycyliną jest skuteczna w leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc i dobrze tolerowane, przy minimalnych skutkach ubocznych, charakteryzujących się prawie wyłącznie biegunką.

2 AMOKSYCYLINA I KWAS KLAWULANOWY W KONTROLI DODATKU

BMJ Open. 23 lutego 2011 r .: 128-31.

Opis przypadku opisujący uszkodzenie wątroby i późniejszą cholestazę u ośmioletniego dziecka leczonego amoksycyliną i kwasem klawulanowym. W takich przypadkach na szczęście terapia odzyskiwania kortykosteroidów jest ogólnie dobrze tolerowana.

Sposób użycia i dawkowanie

AUGMENTIN ®

875 mg powlekanych tabletek amoksycyliny + 125 mg kwasu klawulanowego;

Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 875 mg amoksycyliny + 125 mg kwasu klawulanowego;

Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 400 mg amoksycyliny + 57 mg kwasu klawulanowego.

Dawkowanie i czas przyjmowania powinny być określone przez lekarza po dokładnej ocenie stanu fizjopatologicznego pacjenta, ostrości obrazu klinicznego i obecności warunków kontekstowych, takich jak zaawansowany wiek lub choroby wątroby i nerek, dla których byłoby to konieczne do dalszego modulowania dawek.

Zazwyczaj standardowy schemat dawkowania dla dorosłych obejmowałby przyjmowanie 2-3 tabletek powlekanych po 1 g dziennie.

Ostrzeżenia AUGMENTIN ® Amoksycylina + kwas klawulanowy

Stosowanie leku AUGMENTIN ® powinno być nadzorowane przez lekarza i wskazane po ustaleniu charakteru organizmu i jego wrażliwości na amoksycylinę.

Niewłaściwe stosowanie tego antybiotyku może w rzeczywistości decydować o wyglądzie drobnoustrojów opornych na wiele leków, które mogą sprawić, że antybiotykoterapia stanie się nieskuteczna.

Pacjenci cierpiący na choroby wątroby i nerek lub z historią medyczną charakteryzującą się reakcjami nadwrażliwości na leki powinni natychmiast skonsultować się z lekarzem, z którym ocenić stosunek kosztów do korzyści wynikających z antybiotykoterapii preparatem AUGMENTIN ®.

Zamiast tego lekarz powinien okresowo sprawdzać stan czynności wątroby i nerek pacjenta poddawanego leczeniu, zawieszając leczenie po pojawieniu się niepożądanych skutków ubocznych.

AUGMENTIN ® proszek do sporządzania zawiesiny doustnej zawiera Aspartam, źródło fenyloalaniny, potencjalnie niebezpieczne dla pacjentów cierpiących na fenyloketonurię.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Brak badań klinicznych umożliwiających sprawdzenie bezpieczeństwa płodu pod kątem kwasu klawulanowego i amoksycyliny nie pozwala na swobodne stosowanie AUGMENTIN ® w czasie ciąży.

Dlatego stosowanie tego leku byłoby wskazane tylko w przypadkach rzeczywistej potrzeby i pod ścisłym nadzorem specjalistycznym.

Przyjmowanie AUGMENTIN ® podczas karmienia piersią jest przeciwwskazane ze względu na tendencję antybiotyku do gromadzenia się w mleku matki.

interakcje

Pomimo tego, że z punktu widzenia farmakokinetycznego przyjmowanie amoksycyliny i kwasu klawulanowego okazuje się bezpieczne i wolne od szczególnych zagrożeń, pacjent powinien w każdym przypadku zwrócić szczególną uwagę na kontekstowe spożycie:

Allopurinol, biorąc pod uwagę zwiększone ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych;
Probenecyd, odpowiedzialny za wzrost stężenia we krwi i wątrobowe i nerkowe skutki uboczne amoksycyliny;
Warfaryna, ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia;
Metotreksat, biorąc pod uwagę wzrost stężenia we krwi tego składnika aktywnego wywołany przez amoksycylinę, odpowiedzialny za wzrost toksyczności leku;
Etanol i amiloryd zdolne do zmiany profilu wchłaniania jelitowego.

Przeciwwskazania AUGMENTIN ® Amoksycylina + kwas klawulanowy

Stosowanie AUGMENTIN ® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny i cefalosporyny lub ich substancje pomocnicze w przebiegu mononukleozy zakaźnej i chorób wątroby wywołanych lekami.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Różne badania kliniczne i uważne monitorowanie po wprowadzeniu do obrotu wykazały, że przyjmowanie amoksycyliny / kwasu klawulanowego jest ogólnie dobrze tolerowane i wolne od istotnych klinicznie działań niepożądanych.

Jednak oprócz klasycznych objawów żołądkowo-jelitowych i potencjalnych reakcji nadwrażliwości, aczkolwiek rzadko przyjmowanie leku AUGMENTIN ® może prowadzić do pojawienia się leukopenii, trombocytopenii, zawrotów głowy, bólu głowy, bólu w nadbrzuszu, hipertransaminasemii i hiperbilirubinemii.

Na szczęście reakcje te są rzadkie i występują przede wszystkim u pacjentów predysponowanych lub poddanych nieodpowiednim terapiom antybiotykowym w przypadku dawek i czasów.