Powiązane artykuły: Legionelloza
definicja
Legionelloza jest chorobą zakaźną wywoływaną przez bakterię Legionella pneumophila . Ten mikroorganizm szybko się rozmnaża w gorących, wilgotnych środowiskach, zwłaszcza w rurach wodnych i klimatyzatorach.
Zakażenie zwykle uzyskuje się poprzez wdychanie kropelek wody silnie zanieczyszczonej bakterią (aerozolem), generowanej na przykład przez prysznice, nebulizatory do nawadniania ogrodów lub systemów klimatyzacji w dużych budynkach, takich jak hotele, koszary lub szpitale.
Płuca są miejscem najbardziej dotkniętym infekcją, która w większości przypadków określa formę zapalenia płuc.
Legionelloza dotyczy głównie osób starszych, palaczy i pacjentów z obniżoną odpornością lub osób z wcześniejszymi chorobami płuc.
Najczęstsze objawy i objawy *
- anoreksja
- astenia
- dreszcze
- biegunka
- Trudności z koncentracją
- duszność
- Ból brzucha
- Ból w klatce piersiowej
- Wspólne bóle
- Bóle mięśni
- krwioplucie
- krwioplucie
- gorączka
- letarg
- Ból głowy
- nudności
- senność
- Stan konfuzyjny
- kaszel
Dalsze wskazówki
Po tygodniu infekcji legionelloza powoduje atypowe zapalenie płuc z wysoką gorączką, dreszczami, bólem głowy, bólami mięśni, letargiem, dezorientacją i złym samopoczuciem. Często występuje również brak apetytu, nudności, wodnista biegunka, ból brzucha, suchy kaszel i bóle stawów. Objawy płucne mogą obejmować duszność, ból opłucnej i krwioplucie.
W niektórych przypadkach infekcja pozapłucna rozwija się ze spontaniczną i mniej poważną rozdzielczością, zwaną gorączką Pontiac, bez pneumopatii, ale z zespołem grypopodobnym charakteryzującym się osłabieniem, gorączką, bólem głowy, bólem mięśni i ogólnym złym samopoczuciem. Legionelloza może jednak znajdować się także w innych obszarach ciała; Możliwe ogniska zakażenia pozapłucnego to serce, OUN, wątroba i jelito. U pacjentów z obniżoną odpornością możliwe jest, że choroba powoduje zapalenie zatok, zapalenie otrzewnej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie trzustki, niewydolność serca lub układu oddechowego.
Rozpoznanie wymaga hodowli płynu z plwociny lub płynu z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego, niezbędnego do identyfikacji odpowiedzialnych mikroorganizmów, bezpośrednich testów immunofluorescencyjnych, testów serologicznych i analizy PCR. Ponadto należy wykonać zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, które w przypadku pozytywności wykazuje nacieki płucne z lub bez małych wysięków opłucnowych, niespecyficzny znak zapalenia płuc.
Terapia wymaga podawania specyficznych antybiotyków przez 2-3 tygodnie (doksycyklina, makrolidy lub fluorochinolony). W przypadku braku odpowiedniego leczenia, legionelloza ewoluuje w kierunku stopniowego pogorszenia. Śmiertelność jest niska u zdrowych pacjentów, ale może osiągnąć 50% w epidemiach szpitalnego zapalenia płuc.
