Wczesna menopauza i zdrowie
Jakie problemy zdrowotne mogą wpływać na kobiety we wczesnej menopauzie?
Inne zagrożenia dla zdrowia związane z redukcją estrogenów obejmują:
- Problemy sercowo-naczyniowe (zwiększają ryzyko rozwoju niedokrwienia i udaru);
- Osteopenia (zmniejszenie objętości kości);
- Problemy moczowo- płciowe (częste infekcje dróg moczowych, suchość pochwy i bolesny stosunek płciowy);
- Objawy neurowegetatywne (zmniejszenie funkcji poznawczych, utrata siły mięśniowej, trudności z koncentracją itp.);
- Choroba przyzębia: zapalenie przyzębia (utrata zębów) i recesja dziąseł;
- Zmiana trofizmu skóry (sucha skóra, pojawienie się zmarszczek i starzenie się skóry);
- Implikacje psychologiczne (lęk i depresja).
diagnoza
Wczesna menopauza jest diagnozowana poprzez serię badań, w tym:
- Historia i badanie przedmiotowe ;
- Badania mające na celu wykluczenie innych przyczyn braku miesiączki (brak przepływu menstruacyjnego), które mogą obejmować ciążę, skrajną utratę wagi, nadmierne ćwiczenia, inne zaburzenia hormonalne i niektóre choroby układu rozrodczego;
- Egzaminy w celu identyfikacji innych chorób towarzyszących, takich jak choroby autoimmunologiczne, genetyczne lub tarczycowe:
- MOC ( Computerized Bone Mineralometry ): ryzyko zaburzeń, takich jak osteoporoza i osteopenia, jest bezpośrednio związane z latami niedoboru estrogenów;
- Chromosomalne badanie kariotypem w celu podkreślenia zmian genetycznych;
- Badania przesiewowe przeciwciał na specyficzne wskazania kliniczne (na przykład: dawkowanie przeciwciał przeciwtarczycowych, przeciw jajnikom, antysurren itp.).
- Badanie krwi w celu oceny poziomu hormonów:
- Hormon folikulotropowy (FSH) : wysokie poziomy FSH wskazują na stany, w których normalne ujemne sprzężenie zwrotne pochodzące z gonad jest nieobecne; prowadzi to do niekontrolowanego uwalniania FSH przez gruczoł przysadki.
- 17 beta estradiol : estradiol jest głównym hormonem estrogenowym wytwarzanym przez pęcherzyki jajnika w trakcie cyklu. Niski poziom hormonu wskazuje na obniżoną funkcjonalność jajników.
- Wskaźniki rezerwy jajników : zmniejsza się inhibina B i hormon antymullerowski (AMH) . Oba wskazują na liczbę pęcherzyków obecnych w jajnikach, a kiedy wykazują słabe rezerwy jajników, potwierdzają obecność menopauzy.
- DHEA (dehydroepiandrosteron), wytwarzany przez nadnercza, zaczyna spadać po 30 roku życia i wykazuje znaczący spadek wraz z menopauzą.
- USG miednicy lub przezpochwowe : zapewnia szczegółowy obraz jajników i macicy i pozwala ocenić, czy rezerwa jajników jest znacząco upośledzona (jeśli w sumie jest mniej niż cztery pęcherzyki, widoczna jest wczesna menopauza).