Złośliwe nadciśnienie odnosi się do nieprawidłowego wzrostu średniego ciśnienia tętniczego, tak konsekwentnego, że powoduje poważne uszkodzenie oka i poza nim. Przymiotnik „złośliwy” nie odnosi się zatem do hipotetycznego pochodzenia rakowego, lecz do poważnych uszkodzeń, które może spowodować ten zespół. Nieleczone nadciśnienie złośliwe w rzeczywistości pogarsza śmiertelność o ponad 90% w ciągu roku. Rokowanie zależy jednak od średniego poziomu ciśnienia i szybkości, z jaką zespół ten jest ustalany i leczony; gdy leczenie zachodzi wcześnie, rokowanie jest dobre.
Nie należy mylić nadciśnienia złośliwego z kryzysem nadciśnieniowym, który ma charakter ostry. Nadciśnienie złośliwe można raczej uznać za szczególnie niekorzystną ewolucję nadciśnienia; jako taki może wpływać na osoby, które cierpią z powodu wysokiego ciśnienia krwi w dowolnym momencie iw każdym wieku. Aby zapobiec jego wystąpieniu, ważne jest, aby okresowo sprawdzać ciśnienie krwi i - w przypadku nadciśnienia tętniczego - przyjmować leki w sposób zalecony przez lekarza, przestrzegając wszelkich środków dietetycznych i behawioralnych mających na celu zmniejszenie masy ciała i sodu.
Wśród objawów, objawów i ustaleń diagnostycznych typowych dla nadciśnienia złośliwego, wspominamy:
- ciśnienie rozkurczowe na ogół powyżej 130-140 mmHg;
- ciśnienie skurczowe ogólnie powyżej 200 mmHg;
- obrzęk brodawkowaty, krwotok i wysięk siatkówki;
- ból głowy, wymioty, niepokój, krwotok mózgowy, nudności, niewyraźne widzenie, aż do drgawek, otępienie, śpiączka;
- krwiomocz, białkomocz ze skłonnością do ewolucji w niewydolności nerek, słaba wydajność moczu;
- elektrokardiograficzne objawy czynnościowego przeciążenia lewej komory, niewydolność serca, ból w klatce piersiowej, kaszel, duszność.
Leczenie złośliwego nadciśnienia wymaga hospitalizacji w celu leczenia i zapobiegania powikłaniom, podawania odpowiednich leków dożylnie i monitorowania funkcji różnych narządów. Po ustabilizowaniu ciśnienia krwi pacjent zostaje wypisany ze szpitala; terapia domowa kontynuuje podejście zapobiegawcze poprzez podawanie leków przeciw nadciśnieniu, takich jak beta-blokery i inhibitory ACE. Dodatkowe leki lub specjalne zabiegi mogą być konieczne, jeśli nadciśnienie złośliwe spowodowało uszkodzenie narządów.
