Dr Rita Fabbri
Aktywność farmakologiczna Aloe Vera jest bardzo złożona, ponieważ chemiczne składniki rośliny są bardzo liczne i, jak już powiedzieliśmy, terapeutyczne działanie aloesu jest wynikiem synergicznego oddziaływania składników aktywnych z molekułami receptywnymi organizmu ludzki.
Jeszcze bardziej lub mniej aktualne publikacje naukowe i badania kliniczne są różnorodne.
Możemy zatem podsumować właściwości lecznicze Aloe Vera.
Działanie przeciwutleniające i przeciwstarzeniowe
Minerały (zwłaszcza mangan, miedź, selen) zawarte w soku z aloesu są składnikami dysmutazy ponadtlenkowej i enzymów peroksydazy glutationowej, dwóch ważnych przeciwutleniaczy i komórkowych środków przeciwstarzeniowych. Niezbędny aminokwas prolina jest częścią składową kolagenu. Saponiny promują lepsze i szybsze złuszczanie komórek.
Witaminy (w szczególności witaminy C, E, B2, B6) i nieistotny aminokwas, cysteina, są silnymi przeciwutleniaczami zdolnymi do zwalczania uszkodzeń komórkowych powodowanych przez wolne rodniki, w szczególności przez anion ponadtlenkowy.
W szczególności, witaminy cysteiny i grupy B są zdolne do wiązania się z toksycznymi cząsteczkami pochodzącymi z procesów patologicznych, tworząc obojętne związki.
Obecnie wiadomo, że stres oksydacyjny sprzyjają czynniki chemiczne, fizyczne, biologiczne, umysłowe i odżywcze; przyspiesza fizjologiczny proces starzenia się komórek i jest odpowiedzialny za kilka chorób zwyrodnieniowych. Jest zatem jasne, jakie znaczenie ma stałe spożywanie soku z aloesu w diecie: zalecana dzienna dawka nie powinna być mniejsza niż 100 ml czystego soku (1-4).
Uzdrawiająca i regenerująca aktywność
Jest to działanie bezpośrednio związane z lekiem przeciwzapalnym. Aloe vera stymuluje tworzenie fibroblastów, prekursorów komórek nabłonkowych i tkanki łącznej. W tym procesie naprawy i tworzenia tkanki nabłonkowej polisacharydy z pewnością interweniują jako czynniki podstawowe; Drugi czynnik to hormony roślinne, gibereliny i auksyny (5-6).
Najnowsze badania koncentrują się na wykazaniu zdolności żelu Aloe do zapobiegania postępującemu niedokrwieniu skóry wywołanemu promieniowaniem i oparzeniami oraz skuteczności żelu w leczeniu wrzodów cukrzycowych, przewlekłych wrzodów i łuszczycy pospolitej.
Szczególnie interesujące są następujące:
- Dwadzieścia szczurów albinosów poddano działaniu promieni β, a uszkodzone obszary każdego zwierzęcia podzielono na ćwiartki i zastosowano odmienne traktowanie dla każdego kwadrantu. Świeże liście Aloe Vera, handlowa maść Aloe Vera, nakładanie bandaży z suchą gazą i kontrola bez leczenia. Zarówno świeże liście, jak i maść Aloe Vera doprowadziły do znacznej poprawy: po dwóch miesiącach obszary leczone Aloe Vera całkowicie się zagoiły, podczas gdy pozostałe dwa obszary, po 4 miesiącach, jeszcze się nie zagoiły (7).
- Eksperymentalnie żel Aloe porównywano z żelem lodoksamidu, lazaroidu i Carringtonem, stosowanym w celu zapobiegania utracie tkanki w ranach z powodu ich zdolności do hamowania lokalnego wytwarzania TxA2; w oparzeniach żel Aloe był porównywalny z lodoksamidem i lazaroidem, przy przeżywalności tkanki 82-85% w porównaniu z kontrolą Carrington i żelem. Z pełnej analizy wyników można wywnioskować, że Aloe działa nie tylko jako inhibitor TxA2, ale przyczynia się do utrzymania homeostazy śródbłonka naczyniowego i otaczającej tkanki (8).
- Badania eksperymentalne na szczurach i myszach sugerują, że aloes jest skuteczny zarówno do stosowania miejscowego, jak i wewnętrznego, w leczeniu wrzodów cukrzycowych kończyn dolnych. Oprócz ułatwiania gojenia się ran (9), Aloe Vera ma również działanie hipoglikemiczne zarówno u zdrowych myszy, jak i u tych z indukowaną cukrzycą alloksanową (10), poprzez mechanizm działania nie do końca znany, być może za pośrednictwem stymulacji synteza i / lub uwalnianie insuliny z komórek β Langerhansa.
- U trzech pacjentów z przewlekłymi owrzodzeniami nóg zastosowano żel aloesowy z bandażami z gazy: żel wywołał gwałtowne zmniejszenie zakresu owrzodzeń u wszystkich trzech pacjentów, a gojenie u dwóch (11).
- W badaniu z podwójnie ślepą próbą oceniono skuteczność i tolerancję 0, 5% żelu Aloe Vera w hydrofilowym kremie w leczeniu pacjentów z łuszczycą zwyczajną. Sześćdziesięciu pacjentów (36 mężczyzn i 24 kobiety) w wieku od 18 do 50 lat z lekkimi lub umiarkowanymi blaszkami łuszczycy włączono do badania i losowo podzielono na dwie grupy. Pacjentom dostarczono opakowanie 100g kremu zawierającego placebo lub składniki aktywne (0, 5% żel Aloe Vera); musieli stosować produkt (bez okluzji) 3 razy dziennie, 5 kolejnych dni w tygodniu, nie dłużej niż 4 tygodnie. Pacjentów obserwowano co miesiąc przez 12 miesięcy. Leczenie nie wykazało żadnych skutków ubocznych. Pod koniec badania leczenie Aloe Vera poprawiło symptomatologię 25 pacjentów na 30 (83, 3%), podczas gdy placebo poprawiło stan tylko u 2 pacjentów na 30. Sugeruje to, że stosowanie miejscowe krem zawierający żel Aloe Vera może być uważany za bezpieczne i ważne leczenie pacjentów z łuszczycą (12).
Większość badań Aloe Vera przeprowadzono na różnych zwierzętach, w różnych eksperymentalnych modelach blizn i stanów zapalnych. Chociaż badania nad gojeniem się ran u ludzi są ograniczone, obiecujące i obiecujące wyniki odnotowano również w przypadku trądziku i łojotoku oraz w aftowym zapaleniu jamy ustnej u dzieci, gdzie oceniano skuteczność nowej plastra samoprzylepnego w oparciu o Aloe vera: po okresie leczenia, w 77% przypadków problem został rozwiązany, aw pozostałych 23% występuje znaczne zmniejszenie dyskomfortu (13).
Działanie przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze
Działanie przeciwdrobnoustrojowe Aloe Vera jest porównywalne z działaniem sulfadiazyny srebra, antybiotyku z rodziny sulfamidowej, który jest bardzo często stosowany miejscowo w celu zapobiegania zakażeniom skóry u pacjentów z oparzeniami. Wykazano, że bakteriobójcze działanie aloesu jest wprost proporcjonalne do jego stężenia; w szczególności 60% ekstrakty są aktywne przeciwko Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes ; 70% ekstraktów na Staphylococcus aureus, 80% ekstraktów na Escherichia coli i 90% ekstraktów na Candida albicans . Wydaje się, że ma działanie bakteriobójcze także na Mycobacterium tubercolosis i Bacillus subtilis (14-15).
Wspominamy tylko o tym, że niektóre glikozydy antrachinonowe zawarte w soku z aloesu, aloiny, również wykazują właściwości antybiotykowe i że kwas cynamonowy ma dobre działanie antyseptyczne i bakteriobójcze.
Aktywność przeciwwirusowa
W szczególności Acemannan, cukier polimerowy izolowany w soku z aloesu, wykazuje znaczącą aktywność przeciwwirusową przeciwko różnym wirusom, takim jak HIV-1 i Paramyxovirus (wirus odry). Badania in vitro wykazały, że acemannan, w połączeniu z suboptymalnymi stężeniami azydotymidyny (AZT lub przeciwwirusowego leku stosowanego w leczeniu AIDS) lub acyklowiru, działa synergistycznie przez hamowanie replikacji HIV i opryszczki pospolitej ( 16). Na podstawie tych badań wysunięto hipotezę, że acemannan można stosować w celu obniżenia stężenia AZT w leczeniu wczesnych stadiów AIDS, a tym samym zmniejszenia poważnych skutków ubocznych powodowanych przez lek (17). Aby potwierdzić, możemy przypomnieć sobie badanie, w którym podawano sok z aloesu, niezbędne kwasy tłuszczowe, aminokwasy, multiwitaminy i suplementy multimineralne, w leczeniu 29 pacjentów - 15 z AIDS, 12 z zespołem związanym z AIDS, 2 HIV dodatnie w surowicy - którzy kontynuowali przepisaną terapię, w tym AZT. Po 180 dniach wszyscy pacjenci mieli poprawę kliniczną, a anemia indukowana AZT zmniejszyła się (18).
Ahemannan nie miał znaczącego wpływu na pacjentów z pełnoobjawowym AIDS (19).
(20).
Aktywność immunomodulacyjna
Ahemannan, zawarty w żelu Aloe Vera, jest silnym stymulantem układu odpornościowego. Działa poprzez stymulowanie aktywności makrofagów, a tym samym produkcję cytokin przez same makrofagi; promuje uwalnianie substancji wzmacniających układ odpornościowy (takich jak tlenek azotu lub tlenek azotu); powoduje morfologiczne zmiany komórkowe, w szczególności ingeruje w ekspresję antygenów powierzchniowych. Ahemannan jest w stanie zwiększyć aktywność komórek T i zwiększyć produkcję interferonu, nawet jeśli te działania mogą być związane ze stymulacją aktywności makrofagów. Aktywność immunostymulująca acemannanu była zależna od dawki (21-22).
Badania na zwierzętach wykazały obiecujące wyniki w przypadku indukowanych mięsaków i guzów spontanicznych (23-24). Zauważono również, że sok z aloesu wzmacnia przeciwnowotworowe działanie 5-fluorouracylu i cyklofosfamidu, dwóch ważnych leków skojarzonej chemioterapii (25).
Działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe
Aloe vera ma znaczące działanie przeciwzapalne i łagodzące ból, zarówno do stosowania miejscowego, jak i doustnego, a jego aktywność przeciwzapalna jest pośredniczona przez hamowanie wytwarzania prostaglandyn przez enzym bradichinasi; histaminy przez mleczan magnezu; i leukotrienów przez poszczególne glikoproteiny, takie jak haloctina A.
Enzym bradichinasi zawarty w aloesie jest zdolny do hydrolizowania bradykininy, substancji endogennej o strukturze polipeptydu, odpowiedzialnej za liczne charakterystyczne zdarzenia procesu zapalnego: rozszerzenie naczyń, zwiększoną przepuszczalność naczyń, działanie kurczące mięśnie, uczucie ciepła, ból, zaczerwienienie, obrzęk; możemy zatem powiedzieć, że Aloe Vera jest doskonałym lekiem przeciwzapalnym i łagodzącym ból, dzięki intensywnej aktywności przeciw bradykininie (26-29).
Obecny w Aloesie mleczan magnezu jest zdolny do hamowania enzymu biorącego udział w produkcji histaminy, substancji naczyniowoaktywnej biorącej udział w procesie zapalnym.
Również halocressyna A wyizolowana w aloesie wykazuje dobre właściwości przeciwzapalne w wywołanym karageniną obrzęku szczura: zmniejsza obrzęk leczonej łapy, działanie jest szybkie (około trzech godzin po wstrzyknięciu), zależne od dawki i wolny od skutków ubocznych (30). Podobny wynik w eksperymentalnym modelu zapalenia stawów wywołanego u szczura.
Innym składnikiem Aloe Vera o dobrych właściwościach przeciwzapalnych jest C-glikozylochromon: stosowany miejscowo, związek ma działanie przeciwzapalne równoważne działaniu hydrokortyzonu w tej samej dawce i, w przeciwieństwie do leku, nie powoduje działań niepożądanych ( 31).
patologie choroby zwyrodnieniowej stawów (32).
Działanie tonizujące i gastroprotekcyjne przewodu pokarmowego
Sok z aloesu może rozwiązać najczęstsze zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak skurcze brzucha, zgaga, ból i obrzęk; Żel aloesowy normalizuje wydzielanie jelitowe, wpływa na florę bakteryjną jelit, stabilizuje pH w żołądku i jelitach, poprawia funkcjonalność trzustki, aw okrężnicy ogranicza proliferację patogenów zmniejszając gnicie.
Żel aloesowy może poprawić niektóre formy zapalenia żołądka (wrzody trawienne) i zapalenia jelit (jelita drażliwe); skuteczność żelu należy przypisać jego bliznowaceniu, działaniu przeciwzapalnemu, działaniu przeciwbólowemu oraz zdolności do powlekania i ochrony ścian żołądka.
Stosowanie soku z aloesu jako tonika żołądkowo-jelitowego jest bardzo częste, nawet jeśli istnieje niewiele dowodów naukowych na jego poparcie. Z pewnością istotne jest następujące:
- W badaniu obejmującym dziesięć osób (pięciu mężczyzn i pięć kobiet) oceniano wpływ soku z aloesu na indakan w moczu, na pH przewodu pokarmowego, na koproculturę i na specyficzną masę kału. 170 g soku z aloesu podawano trzy razy dziennie przez tydzień. Indan w moczu odzwierciedla stopień złego wchłaniania białek pokarmowych, dlatego wysoki poziom indanu w moczu jest zatem wskaźnikiem „gnicia białka”. U wszystkich badanych indakan w moczu zmniejszył się o jedną jednostkę, co oznacza lepszą asymilację białek, co oznacza zmniejszenie bakteryjnego gnicia.
PH żołądka u wszystkich pacjentów wzrosło średnio o 1, 88 jednostki, a wynik ten potwierdza hipotezę, że aloes jest w stanie hamować wydzielanie kwasu chlorowodorowego; wydaje się również, że może spowolnić opróżnianie żołądka, ułatwiając w ten sposób trawienie.
Po tygodniu leczenia u sześciu z dziesięciu badanych wyniki koprocultury zostały gruntownie zmodyfikowane; oznacza to, że sok z aloesu może mieć działanie przeciwbakteryjne, w szczególności przeciwko Candida albicans; zmniejszenie liczby kolonii drożdży wystąpiło u czterech pacjentów z dodatnią hodowlą Candida albicans.
Po tygodniu leczenia zmniejszono ciężar właściwy stolca, co wskazuje na poprawę retencji wody; jednak żaden z badanych nie skarżył się na biegunkę lub luźne stolce podczas przyjmowania soku z aloesu (33).
Liczne prace naukowe demonstrują gastroprotekcyjną aktywność Aloe suco, co jest szczególnie interesujące:
- Dwunastu pacjentów z ustalonymi rentgenowskimi wrzodami dwunastnicy otrzymywało jedną łyżkę emulsji żelu Aloe Vera w oleju mineralnym raz dziennie. Po roku wszyscy pacjenci mieli całkowity powrót do zdrowia i brak nawrotów (34).
Na podstawie tych i innych dowodów eksperymentalnych możemy stwierdzić, że żel aloesowy dezaktywuje pepsynę w sposób odwracalny: na czczo pepsyna jest hamowana przez żel, podczas gdy w obecności pokarmu uwalniana jest pepsyna i interweniuje w trawieniu; żel Aloe hamuje uwalnianie kwasu chlorowodorowego poprzez zakłócanie wiązania histaminy z komórkami okładzinowymi; Żel aloesowy jest doskonałym środkiem łagodzącym i zmiękczającym błony śluzowe przewodu pokarmowego i zapobiega przedostawaniu się substancji drażniących do owrzodzeń. Czynności te są związane ze składnikiem polisacharydowym, glikoproteiną, enzymatycznie (zwłaszcza enzymem bradichinasi), hormonami roślinnymi (gibereliny i auksyny) i pochodnymi kwasu dehydroabietynowego niedawno wyizolowanymi w żelu Aloe Vera i zdolnymi do hamowania wydzielania kwasu solnego (35).
Aktywność przeciw astmatyce
Doustne podawanie ekstraktu z aloesu przez 6 miesięcy dawało dobre wyniki w leczeniu astmy (36). Jedynie w przypadku pacjentów zależnych od kortykosteroidów ekstrakt z aloesu nie był aktywny. Uważa się, że działanie przeciw astmatyczne jest związane z ochronną i przeciwzapalną aktywnością oraz ze wzmocnieniem układu odpornościowego.
Działanie oczyszczające i przeczyszczające
Sok z aloesu działa odtruwająco w przewodzie pokarmowym, który jest okręgiem szczególnie przystosowanym do gromadzenia się toksyn.
Aktywność oczyszczająca jest związana głównie z polisacharydami, zdolnymi, dzięki szczególnemu składowi i lepkiej konsystencji, do wiązania i eliminowania toksycznych substancji wytwarzanych podczas procesów metabolicznych, zmniejszając w ten sposób czas kontaktu żużla z błonami śluzowymi.
Aloin, zawarty w lateksie (lateks pochodzący ze skórki liścia), daje Aloesowi rzeczywiste działanie przeczyszczające. W małych dawkach aloes działa jak tonik układu pokarmowego, nadając ton mięśniom jelit. Przy wyższej dawce staje się silnym środkiem przeczyszczającym, który działa na jelito grube, gdzie stymuluje wydzielanie okrężnicy i wspomaga perystaltykę jelit. Aloin jest najczęściej stosowanym środkiem przeczyszczającym antrachinonowym od wielu lat (37); często powoduje bolesne skurcze iz tego powodu stosowane są obecnie inne antrachinony, takie jak cascara i senna (patrz załącznik „Uwagi farmakologiczne dotyczące antrachinonów”).
