PIPEMID © to lek oparty na trihydracie kwasu pipemidowego
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antybiotyki - leki przeciwzakaźne do leczenia trądziku
Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazaniaWskazania PIPEMID ® Kwas pipemidowy
PIPEMID ® jest wskazany w leczeniu zakażeń dróg moczowych zarówno ostrych, jak i przewlekłych.
Dlatego ten lek jest z powodzeniem stosowany w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia gruczołu krokowego oraz w profilaktyce pooperacyjnych zakażeń dróg moczowych.
Mechanizm działania PIPEMID ® Kwas pipemidowy
PIPEMID ® to antybiotyk zawierający kwas pipemidowy, fluorochinolon pierwszej generacji aktywny zarówno przeciwko bakteriom Gram ujemnym, jak i Gram-dodatnim.
Jego działanie terapeutyczne, szczególnie skoncentrowane na poziomie dróg moczowych, gdzie możliwe jest znalezienie aktywnej postaci w terapeutycznie skutecznych stężeniach, wiąże się ze zdolnością do hamowania pewnych enzymów, takich jak gyraza DNA i topoizomeraza DNA, zapobiegając w ten sposób duplikacji DNA i w konsekwencji proliferacja bakteryjna.
Pomimo doskonałej aktywności terapeutycznej, zależnej od dawki, która pozwala na prowadzenie aktywności biologicznej również stosunkowo niskich stężeń, różne bakterie wdrożyły mechanizmy oporności oparte na mutacjach docelowych enzymów, zmianie ekspresji nośnika błonowego niezbędnej do zagwarantowania wewnątrzkomórkowa penetracja antybiotyku i ekspresja pomp wypływowych zdolnych do eliminacji składnika aktywnego ze środowiska cytoplazmatycznego, co znacznie zmniejsza skuteczność przeciwdrobnoustrojową terapii.
Po działaniu terapeutycznym kwas pipemidowy jest eliminowany głównie z moczem iw niewielkim stopniu po metabolizmie wątrobowym przez żółć.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. NISKA EFEKTYWNOŚĆ KWASU PIPEMIDYCZNEGO W MAŁYCH PACJENTACH
Badanie wykazujące słabą skuteczność kwasu pipemidowego w leczeniu ostrych zakażeń dróg moczowych u dzieci.
Z tych badań wynika, że w klinice pediatrycznej pojawia się słaba, nakazowa stosowność tego składnika aktywnego
2. KWAS PIPEMIDYCZNY WOBEC WIELOSTRONNYCH NIEMIECKI
Datowana praca, która jednak podkreśla skuteczność leczenia kwasem pipemidowym w kontrolowaniu zakażeń dróg moczowych podtrzymywanych przez wielolekooporne mikroorganizmy, takie jak E. Coli i Proteus.
3. ZAPOBIEGANIE KWASEM PIPEMIDYJNYM W CYSTITIU
Praca pokazująca, w jaki sposób stosowanie kwasu pipemidowego może być skuteczne w zmniejszaniu częstości nawrotów zapalenia pęcherza moczowego u młodych kobiet, poddanych profilaktycznemu leczeniu antybiotykiem
Sposób użycia i dawkowanie
PIPEMID ®
Kapsułki do podawania doustnego 400 mg kwasu pipemidowego.
W celu zoptymalizowania skuteczności antybiotykoterapii zaleca się przyjmowanie dwóch kapsułek dziennie, najlepiej rano i wieczorem po posiłku, przez niezbędny okres określony przez lekarza.
Ostrzeżenia PIPEMID ® Kwas pipemidowy
Stosowanie fluorochinolonów pierwszej generacji jako środków antyseptycznych w moczu okazało się szczególnie skuteczne i ogólnie dobrze tolerowane.
Pomimo tego założenia zawsze konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem przed podjęciem jakiejkolwiek antybiotykoterapii, szczególnie podczas kontekstowych terapii farmakologicznych lub w obecności chorób wątroby i nerek.
Podczas terapii PIPEMID ® ważne byłoby również unikanie ekspozycji na promienie ultrafioletowe ze względu na ryzyko nadwrażliwości, a zatem działania niepożądane, takie jak pęcherzowe zapalenie skóry.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Brak badań klinicznych, które byłyby w stanie w pełni scharakteryzować profil bezpieczeństwa kwasu pipemidowego na nienarodzonym dziecku, sugerują stosowanie PIPEMID ® wyłącznie w przypadkach rzeczywistej potrzeby i tylko pod ścisłym nadzorem lekarza specjalisty.
interakcje
Badania farmakokinetyczne wykazują, że obecność dwuwartościowych kationów, takich jak te obecne w środkach zobojętniających zawierających magnez i glin, a nie w preparatach doustnych na bazie wapnia, żelaza lub cynku, a nawet mleka i pochodnych, może tworzyć chelatowane kompleksy z fluorochinolonami, zmniejszając ich wchłanianie jelitowe.
Udokumentowano również interakcje z glibenklamidem, w których zwiększono ryzyko hipoglikemii, antagonistów H2 i probenecydu, które zmniejszają wydalanie kanalikowe.
Przeciwwskazania PIPEMID ® Kwas pipemidowy
Stosowanie PIPEMID ® jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych i u dzieci
Działania niepożądane - działania niepożądane
Efekty uboczne wtórne do podawania PIPEMID® są na ogół skromne i charakteryzują się głównie:
- Nauesa, wymioty, biegunka, ból brzucha, niestrawność i tylko rzadko rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.
Reakcje dermatologiczne lub hepatotoksyczne są na ogół rzadsze.
Uwagi
PIPEMID ® jest lekiem tylko na receptę.