Zatrzymanie moczu - przyczyny i objawy

definicja

Zatrzymanie moczu to niezdolność do całkowitego opróżnienia pęcherza z powodu przeszkód, które są umieszczone na ścieżce przepływu.

Ostra lub przewlekła retencja moczu objawia się niemożnością eliminacji moczu, pomimo obecności i coraz intensywniejszego bodźca do oddawania moczu.

Retencji moczu niekoniecznie towarzyszy ból (zwłaszcza, gdy rozwija się powoli), ale może to być spowodowane rozciągnięciem nadłonowym (kula pęcherza) wykrywalnym przez badanie dotykowe (lub uderzenie) i niekontrolowane wyciekanie moczu. Niektórzy ludzie mówią o słabym przepływie moczu z częstymi przerwami, zwiększoną częstością oddawania moczu (szczególnie w nocy) i trudnościami w rozpoczęciu oddawania moczu.

Zatrzymanie moczu jest często powikłaniem chorób układu moczowo-płciowego lub neurologicznego; zaburzenie jest częstsze wraz z wiekiem, zwłaszcza wśród mężczyzn, u których patologie prostaty lub zwężenia cewki moczowej powodują niedrożność przepływu moczu. Najczęstszymi przyczynami są przerost prostaty i rak, kamienie pęcherza moczowego i wypadanie pochwy.

Zatrzymanie moczu może być spowodowane lekami (w tym lekami antycholinergicznymi, lekami przeciwnadciśnieniowymi, środkami przeciwskurczowymi, środkami uspokajającymi, opioidami i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi), kamieniami, które częściowo zamykają cewkę moczową, urazami podbrzusza i ciężkimi zastojami stolca (co zwiększa ciśnienie na trigone pęcherza). ). Ponadto może to być konsekwencją pęcherza neurologicznego u pacjentów z cukrzycą, stwardnieniem rozsianym, chorobą Parkinsona lub wcześniejszą chirurgią miednicy z odnerwieniem pęcherza moczowego.

Możliwe przyczyny obejmują również zmniejszoną kurczliwość pęcherza i utratę normalnej koordynacji między skurczem wypieracza pęcherza a rozluźnieniem zwieracza.

Długotrwałe zatrzymanie moczu predysponuje do zakażeń układu moczowego spowodowanych zastojem moczu i z czasem może upośledzać czynność nerek.