egzaminy

Epiluminescencja lub dermatoskopia

Czym jest epiluminescencja?

Epiluminescencja, synonim dermatoskopii, jest innowacyjną techniką diagnostyczną, odpowiednią do wcześniejszego rozpoznania czerniaka i wszystkich melanocytowych zmian skórnych, zarówno pigmentowanych, jak i nie. Epiluminescencja jest absolutnie nieinwazyjną metodą przeprowadzaną in vivo : analizę zmian skórnych należy przeprowadzać za pomocą optycznego dermatoskopu, instrumentu, dzięki któremu analizowana jest nie tylko struktura morfologiczna stanu, ale także wewnętrzne struktury, które go tworzą.

cel

Epiluminescencja nie opiera się zatem na zasadzie szkła powiększającego, ale sprzyja rozpoznaniu możliwych form złośliwych. Dermatoskop analizuje zmiany skórne wspierane przez oświetloną soczewkę, która promieniuje część promieniem padającym; dokładniej, źródło światła, które uderza w skórę, jest połączone z kamerą lub mikroskopem, który pozwala na analizę wewnętrznej struktury stanu skóry. Dermoskopia jest przydatna dla wszystkich neoformacji skóry znajdujących się między naskórkiem (zewnętrzna warstwa) a skórą właściwą.

skuteczność

Przed przystąpieniem do analizy diagnostycznej zaleca się zastosowanie płynu kontrastowego, aby umożliwić analizę: środek kontrastowy jest absolutnie niezbędny w epiluminescencji, aby anulować odbite promienie, które uniemożliwiłyby prawidłową diagnozę.

Statystyki ujawniają istotne dane dotyczące rozpoznawania niektórych form czerniaka: wydaje się, że technika epiluminescencji zwiększa wczesną diagnozę chorób złośliwych w 92% przypadków (wobec 70% złośliwych wyników analizowanych gołym okiem).

Aplikacje

Epiluminescencja znajduje zastosowanie w rozpoznawaniu: raka podstawnokomórkowego, choroby Bowena (płytki nazębnej lub przednowotworowej grudki objawiającej się w obszarach najbardziej narażonych na słońce), rogowacenia łojotokowego, rogowacenia słonecznego, włókniaków skóry i innych guzów nie-melanocytowych. Ostatnio dermoskopia jest również przydatna do diagnozowania roztocza świerzbu.

Aby lepiej zrozumieć mechanizm eksperymentalny, na którym opiera się epiluminescencja, technika ta może być porównana z ultrasonografią: zarówno wykonuje badanie przesiewowe stanu skóry, ale podczas gdy ultradźwięki wykorzystują ultradźwięki o określonych częstotliwościach fal, epiluminescencja wykorzystuje promienie świetlne źródła (światło).

Interpretacja wyników

Dermatoskopia jest przydatna nie tylko do identyfikacji warunków dermatologicznych: podobnie jak podwójna powierzchnia monety, ekspert musi być w stanie ocenić wszystkie aspekty wynikające z dokładnej analizy. W rzeczywistości, jeśli wynik określony przez epiluminescencję jest negatywny, oznacza to, że ewentualne usunięcie chirurgiczne jest bezużyteczne, ponieważ wywiedziona z niego anamneza jest niewątpliwa i ustalona. Jeszcze kilka lat temu, kiedy techniki epiluminescencji nie zostały jeszcze w pełni udoskonalone, liczba bezużytecznych interwencji chirurgicznych była bardzo wysoka: tutaj badacze udoskonalili dziś technikę diagnostyczną w niezaprzeczalny sposób.

Epiluminescencja została zastosowana po raz pierwszy w latach 50. przez dr Leona Goldmana, dermatologa, który rozpoczął badania i badania tej konkretnej techniki dermatoskopowej.

Bezpieczeństwo diagnostyczne

Wysoka dokładność diagnostyczna epiluminescencji, praktyczność tego samego, jego nieinwazyjność, związana z praktycznością użycia i opłacalność metody diagnostycznej, to cechy, które pozwoliły nam nadać dermatoskopii prymat technik rozpoznawania nieinwazyjne choroby dermatologiczne w różnym stopniu.

Analiza choroby skóry przez epiluminescencję nazywana jest skomputeryzowaną analizą morfologiczną : stanowi kolejny jakościowy skok we współczesnych badaniach, dzięki czemu możliwe jest badanie i ocena czerniaka pseudo-złośliwego we wszystkich jego aspektach, w sposób jasny i ustalony.

Metoda diagnostyczna jest tak dokładna, że ​​pozwala również przewidzieć wszelkie złośliwe implikacje nowotworu: w rzeczywistości, w oparciu o rozkład pigmentu melaninowego i analizę chromatyczną, skomputeryzowane badanie morfologiczne jest w stanie zweryfikować postęp zmian w czasie., zarówno poprzez ocenę przeszłości, jak i przewidywanie przyszłego ryzyka samej choroby, przy użyciu próbek umieszczonych w archiwum danych.

Epiluminescencja toruje jednak drogę ewolucji technik diagnostycznych: celem jest doskonalenie metody w taki sposób, aby była obiektywna, nie podlegała już umiejętnościom i wiedzy operatora, ustalaniu kryteriów standardy morfologiczne, aby zastosować je w każdym stanie skóry.

Bieżące badania i badania nad epiluminescencją umożliwiają opracowanie coraz bezpieczniejszej i sprawdzonej semiotyki w dziedzinie dermatologii w celu zdiagnozowania wszystkich zmian dermatologicznych.

Kluczowe punkty

Aby naprawić koncepcje ...

Technika diagnostyczna

Epiluminescencja lub dermatoskopia: innowacyjna technika diagnostyczna przeznaczona do rozpoznawania czerniaka i wszystkich melanocytowych zmian skórnych, pigmentowanych lub nie.

Użyte narzędzia

Dermatoskop optyczny: analizuje strukturę morfologiczną choroby, identyfikuje również struktury wewnętrzne, sprzyja rozpoznawaniu możliwych form złośliwych. Dermatoskop analizuje zmiany skórne wspierane przez oświetloną soczewkę, która promieniuje część promieniem padającym.

Jakie afekty identyfikuje

Przydatny dla wszystkich neoformacji skóry znajdujących się między naskórkiem a skórą właściwą.

Rozpoznaje raka podstawnokomórkowego, chorobę Bowena, rogowacenie łojotokowe, rogowacenie słoneczne, dermatofibronę i inne nie-melanocytowe formy nowotworów. Ostatnio dermoskopia jest również przydatna do diagnozowania roztocza świerzbu.

korzyści

Bezbolesna technika diagnostyczna, która identyfikuje wczesne nowotwory złośliwe skóry. Pozwala zredukować / uniknąć niepotrzebnych interwencji chirurgicznych.

Dogłębna analiza

Skomputeryzowana analiza morfologiczna, dzięki której możliwe jest badanie i ocena czerniaka pseudo-złośliwego we wszystkich jego aspektach, w sposób jasny i ustalony.

Badania i przyszłe badania epiluminescencji

Cel: jeszcze doskonalić technikę epiluminescencji, aby ustalić znormalizowane kryteria morfologiczne, nie opierając się jedynie na subiektywnej opinii eksperta.