Nie zaleca się utraty wagi w pewnych warunkach lub lepiej w pewnych fazach życia. Wśród najbardziej przeciwwskazanych momentów pamiętamy: ciążę, wzrost i trzeci wiek.
Oczywiście odchudzanie oznacza zmniejszenie masy ciała, nawet jeśli w rzeczywistości powinno to wskazywać na wyłączność masy tłuszczowej.
W leczeniu otyłości związanej z dzieckiem i kobietą ciężarną konieczne jest utrzymanie stałej masy ciała przy jednoczesnym zmniejszeniu całkowitej ilości tkanki tłuszczowej; pozwala to na wzrost organizmu (dziecka w pierwszym przypadku i płodu w drugim), jednak pozytywnie wpływa na patologię otyłości.
W przypadku, gdy utrata masy ciała jest „wymuszona”, dziecko lub płód może doświadczać mniej lub bardziej poważnych i nieodwracalnych anomalii rozwojowych.
Niepowodzenie w rozwoju ( niepowodzenie w rozkwicie lub FTT) lub słabnąca waga ( słabe odchudzanie lub waga ) jest stanem, który wpływa głównie na wiek pediatryczny, ale jest również stosowany w wieku dorosłym i w medycynie weterynaryjnej (znany również jako chory brak ).
FTT wskazuje na niewystarczający przyrost masy ciała lub niepożądaną utratę wagi; powtarzamy, że jeśli nie określono inaczej, termin FTT odnosi się do pacjentów w wieku dziecięcym.
Schudnąć w wieku dziecięcym: FTT
FTT szacuje się na podstawie całkowitej masy (w kg), a diagnoza może być potwierdzona przez niewystarczającą masę lub przez powolny wzrost (oba odnoszą się do wieku).
W klinice pediatrycznej PTF identyfikuje tylko anomalie rozwojowe i nie identyfikuje przyczyn, zwłaszcza wtórnych, takich jak: opóźnienia umysłowe, problemy emocjonalne lub problemy społeczne.
Termin został użyty w różnych kontekstach i określono kilka obiektywnych standardów. Wiele definicji dotyczących FTT używa piątego percentyla wzrostu jako wartości granicznej .
Przyczyny FTT są najczęściej podzielone na endogenne i egzogenne, a pierwsze badania, które należy przeprowadzić, dotyczą warunków fizycznych lub patologii, spożycia kalorii w diecie i oceny psychospołecznej.
Niedawno termin słabnący wzrost stał się popularnym substytutem FTT, który w opinii niektórych specjalistów reprezentuje bardziej eufemistyczny rzeczownik.
Endogenne lub organiczne przyczyny FTT
Przyczyny endogenne są zasadniczo związane z problemami natury fizycznej lub psychicznej dziecka. Mogą obejmować kilka wrodzonych błędów metabolizmu lub problemów z układem pokarmowym; na przykład, refluks gazowy i kwaśny to potencjalnie bolesne stany, które zagrażają chęci dziecka do wystarczającego jedzenia. Mukowiscydoza, biegunka, choroba wątroby i celiakia utrudniają wchłanianie składników odżywczych. Inne przyczyny mogą obejmować deformacje fizyczne, takie jak rozszczep podniebienia i język wiążący . Alergie lub nietolerancja na składniki odżywcze mleka mogą powodować wczesne FTT. Wchłanianie i metabolizm mogą być zmieniane przez pasożytnictwo, astmę, zakażenia dróg moczowych, inne przyczyny gorączkowe i choroby serca; w tym przypadku bardzo rzadko zdarza się, że zapotrzebowanie energetyczne organizmu jest spełnione wyłącznie dzięki diecie.
Egzogenny lub nieorganiczny powoduje FTT
Są one generalnie spowodowane działaniem tych, którzy karmią lub pomagają dziecku. Oto kilka przykładów: fizyczna niezdolność do wyprodukowania wystarczającej ilości mleka z powodu słabego ssania przez noworodka (syndrom śpiącego dziecka), niezdolność do zaopatrzenia się w mleko w razie potrzeby, celowe ograniczenie całkowitego spożycia kalorii (aby zrobić bardziej przyjemny wizerunek dziecka) i niezdolność do zaoferowania odpowiedniego lub wystarczającego pokarmu stałego po odstawieniu od piersi (ponad 6 miesięcy).
Mieszane przyczyny
Przyczyny FTT nie są dychotomiczne i nierzadko zdarza się, że współistnieją w tym samym przypadku klinicznym.
Na przykład dziecko, które nie otrzymuje regularnej racji żywnościowej, może spontanicznie powstrzymać się przed próbą normalnego odżywiania; w ten sam sposób dziecko z ciężkim refluksem żołądkowym, który przejawia cierpienie, może sprawić, że osoby odpowiedzialne za karmienie.
FTT u dorosłych
Jak już wspomniano we wstępie, termin FTT jest również używany w geriatrii lub, w skrócie, w medycynie dorosłych, aby opisać stan złego samopoczucia w niespecyficzny sposób.
Objawami tego stanu są: utrata masy ciała, zmniejszenie apetytu, zła dieta i brak aktywności ruchowej.
U pacjentów z FTT przeważają cztery zespoły i prognozy zdarzeń niepożądanych: upośledzenie funkcji fizycznych, niedożywienie, depresja i upośledzenie funkcji poznawczych.
