Powiązane artykuły: Oponiak
definicja
Oponiak jest guzem mózgu, który pochodzi z błon ochronnych (zwanych oponami mózgowymi), które otaczają i chronią mózg i rdzeń kręgowy. Na podstawie charakterystyki histologicznej, agresywności i ryzyka nawrotu, łagodnych oponiaków (nienowotworowych, niskiego ryzyka nawrotu i powolnego wzrostu), nietypowych (większe ryzyko nawrotu i / lub szybkiego wzrostu) i złośliwych (inwazja sąsiadujące tkanki i są związane z wysokimi wskaźnikami nawrotów).
Przyczyny ich wystąpienia nie są dobrze poznane, chociaż niektóre czynniki środowiskowe i genetyczne wydają się być związane z patogenezą. Pacjenci narażeni na promieniowanie i nerwiakowłókniakowatość (NF-2 i NF-1) są bardziej narażeni na rozwój oponiaków.
Najczęstsze objawy i objawy *
- anosmia
- cacosmia
- Kryzysy padaczkowe
- dyzartria
- dysfagia
- Zaburzenia czynności pęcherza moczowego
- Obrzęk brodawki
- niedowład połowiczy
- wytrzeszcz
- Mrowienie w głowie
- wodogłowie
- Nadciśnienie śródczaszkowe
- utrata słuchu
- niedoczulica
- Ból głowy
- oczopląs
- parestezje
- Utrata koordynacji ruchów
- Utrata równowagi
- Zredukowany wzrok
- senność
- Stan konfuzyjny
- półomdlały
- zawroty głowy
- Podwójna wizja
- wymioty
Dalsze wskazówki
Objawy różnią się w zależności od lokalizacji guza i tego, czy zaangażowane są inne tkanki lub struktury.
Łagodne oponiaki charakteryzują się powolnym postępem. Małe guzy (<2 cm średnicy) są często bezobjawowe. Często objawy pojawiają się, gdy masa jest wystarczająco duża, aby skompresować przylegające części mózgu lub rdzenia kręgowego, więc pacjenci mogą doświadczać różnego rodzaju deficytów neurologicznych. Mogą wystąpić bóle głowy, problemy ze wzrokiem (niedobór wizualizacji, oczopląs, podwójne widzenie, obrzęk papki i wytrzeszcz oczu) i węchowy (anosmia), utrata słuchu, omdlenia, zawroty głowy, deficyty poznawcze i sensoryczne. Gdy oponiak jest zlokalizowany w pobliżu nerwów czaszkowych, może wystąpić dysfagia, dyzartria, zaburzenia motoryki oka i drętwienie twarzy. Czasami może wystąpić nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, ogniskowe napady padaczkowe, brak siły, zaburzenia równowagi i chód. Ponadto, jeśli guz atakuje i zniekształca sąsiednią kość, może powodować hiperostozę.
Oponiaki anaplastyczne / złośliwe, z drugiej strony, mają tendencję do szybszego rozszerzania się w jamie mózgowej i łączenia się z naczyniami krwionośnymi, więc komórki przerzutowe mogą przedostać się do strumienia krążenia i dotrzeć do innych okręgów ciała. Przerzuty często zaczynają się w płucach.
Oponiaki rdzenia kręgowego znajdują się zwykle w kanale kręgowym między szyją a brzuchem. Guzy te są prawie zawsze łagodne i często występują z bólem, nietrzymaniem moczu, porażeniem, osłabieniem i sztywnością rąk i nóg.
Diagnoza oponiaków obejmuje wykonanie niektórych badań obrazowych, takich jak tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (NMR) z czynnikiem kontrastowym.
Opcje leczenia obejmują okresowe monitorowanie, usuwanie chirurgiczne i / lub radioterapię. Nie wszystkie oponiaki wymagają natychmiastowego podejścia terapeutycznego: w niektórych przypadkach interwencja medyczna może być opóźniona i staje się konieczna tylko wtedy, gdy i kiedy guz powoduje znaczące objawy.
