Czasami doświadczanie krwi na papierze toaletowym jest dość powszechne. Ten znak, który sam w sobie nie ma większego znaczenia, jest typowy dla różnych patologii, z których niektóre są bardzo poważne.
- szczeliny odbytu : te małe kawałki błony odbytu są najczęstszą przyczyną krwi na papierze toaletowym. W tym przypadku krwotok jest bardzo ograniczony i więcej niż prawdziwe krople krwi, obserwuje się cienkie smugi jasnoczerwonego koloru, które są tłumione przez różne przejścia papieru toaletowego. Szczelinom odbytu, które normalnie powodują ostry ból odbytu podczas defekacji i higieny intymnej, można zapobiec i pokonać je poprzez ostrożną higienę intymną oraz regulując aktywność jelit w przypadku biegunki lub zaparcia
- hemoroidy : są poszerzeniami homonimicznych żył podśluzówkowych na poziomie odbytu i końcowej części odbytnicy. W tym przypadku krwawienie jest bardziej obfite, a krew na papierze toaletowym tworzy prawdziwe plamy; czasami można nawet obserwować kroplówkę krwi w wewnętrznych ścianach WC lub lakier krwi na ostatnim wydanym kale. Krwotok hemoroidalny jest zwykle bezbolesny, ale w przypadku ciężkości może być związany z utratą śluzu, podrażnieniem, bólem i swędzeniem
- polipy lub raki jelita grubego : w tym przypadku krew miesza się z kałem, niestety często niewidocznym gołym okiem i bez towarzyszących objawów (z tego powodu w badaniach przesiewowych raka jelita grubego po 50 latach tak zwane poszukiwanie okultystycznej krwi w stolcu). W przypadku dużych polipów kał przybiera wygląd przypominający wstęgę, a utrzymywanie się bodźca ewakuacyjnego jest powszechne nawet po wypróżnieniu. Ból brzucha niezbyt intensywny, niedokrwistość, brak apetytu, zmęczenie, zmęczenie, duszność, utrata masy ciała, z krwią w papierze toaletowym, biegunka i zaparcia mogą prowadzić do podejrzenia raka jelita grubego
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego : przewlekła choroba zapalna jelita, często charakteryzująca się emisją kału biegunkowego ze śladami śluzu i krwi; rzadsze jest wykrycie krwi w stolcu u osoby cierpiącej na chorobę Crohna
- choroba uchyłkowa : małe worki (uchyłki), które zwłaszcza w podeszłym wieku tworzą się wzdłuż ścian jelit u niektórych osób, mogą ulec zapaleniu i rzadko powodują obfite nagłe krwawienia przy braku bólu, nawet przy emisji skrzepów, ale często bez emisji kału
- wrzód trawienny : owrzodzenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy określają krwotoki, które występują - między innymi - z emisją strawionej krwi w kale (melena), charakteryzującym się szczególnie ciemnym kolorem i smolistą konsystencją
- chorobom przenoszonym drogą pokarmową : chorobom przenoszonym przez żywność (salmonella, escherichia coli, shigella ...) zazwyczaj towarzyszą bóle brzucha i skurcze z gwałtownymi wydzielinami biegunkowymi, czasem zmieszanymi z krwią i śluzem (wyraz uszkodzenia błony śluzowej jelit)
- choroby weneryczne : takie jak rzeżączka, chlamydia, opryszczka narządów płciowych, syfilis, rzęsistkowica skurczona przez niezabezpieczony stosunek płciowy głównie natury analnej
- krwawienie jatrogenne : radioterapia w leczeniu guzów miednicy, nadużywanie leków przeczyszczających, takich jak bisakodyl lub leki przeciwbiegunkowe, oraz długotrwałe terapie antybiotykowe, zwłaszcza linomycyną i klindamycyną, mogą powodować krwawienie z odbytu.
UWAGA: dobrą zasadą jest, że każde postrzegane krwawienie z odbytu, nawet jeśli jest niewielkie i ograniczone do obecności krwi w papierze toaletowym, jest zwrócone na lekarza, zwłaszcza w przypadku osób powyżej 45 roku życia lub zaznajomienia się z polipami i nowotwory jelita grubego.
