Definicja i ogólności
Mówimy o późnej menopauzie, gdy kobieta wchodzi w ten okres życia, w przybliżeniu, po 55 roku życia. Zazwyczaj kobiety przechodzą menopauzę w wieku około 45-55 lat.
Zanim jednak przejdziemy do opisu objawów i czynników ryzyka związanych z późną menopauzą, może być użyteczne otwarcie małego nawiasu, aby zrozumieć, czym jest menopauza i jakie są jej konsekwencje.
Co to jest menopauza?
Przede wszystkim dobrze jest podkreślić, że menopauza nie jest wcale patologią, ale fizjologicznym okresem, który dotyczy życia każdej kobiety.
Fizjologicznie rzecz ujmując, menopauza zbiega się z utratą funkcji pęcherzyków jajnikowych, po której następuje przerwanie cyklu menstruacyjnego. Innymi słowy, menopauza może być zdefiniowana jako okres, w którym kobieta ostatecznie kończy swoją działalność reprodukcyjną.
Równocześnie z ustaniem cyklu menstruacyjnego zdecydowanie drastyczny jest także żeński hormon płciowy wytwarzany przez organizm (estrogeny i progestyny). To właśnie ten spadek hormonalny powoduje początek większości objawów menopauzalnych.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Jak wspomniano, menopauza jest definiowana jako „późna”, gdy kobieta wchodzi orientacyjnie po 55 roku życia.
W rzeczywistości dokładna przyczyna, która prowadzi do późnej menopauzy, nie została jeszcze zidentyfikowana z pewnością, ale wśród możliwych czynników ryzyka znajdujemy:
- otyłość;
- hipertriglicerydemii;
- Nadciśnienie.
objawy
Symptomatyczny obraz późnej menopauzy jest taki sam, jak w przypadku menopauzy, która występuje w wieku 55 lat.
Większość objawów, które charakteryzują ten okres życia, wynika z głębokiej zmiany i spadku hormonalnego występującego w organizmie kobiety.
Wśród głównych objawów, które mogą wystąpić, przypominamy:
- Uderzenia gorąca;
- Zaburzenia snu;
- Nocne poty;
- Zwiększona masa ciała z powodu spowolnienia metabolizmu;
- Retencja wody;
- Zanik pochwy i suchość, często związane z zapaleniem pęcherza moczowego, zapaleniem cewki moczowej i bólem podczas stosunku płciowego;
- depresja;
- Zmniejszenie libido.
Typowa dla menopauzy (późna i nie) jest utrata gęstości mineralnej kości, która - jeśli nie zostanie odpowiednio zdiagnozowana i leczona - może prowadzić do rozwoju osteoporozy.
Ponadto okres menopauzy zwiększa ryzyko rozwoju niektórych chorób układu krążenia u kobiet. W rzeczywistości nagły spadek poziomu żeńskich hormonów płciowych sprzyja wystąpieniu hiperlipidemii, nadciśnienia, otyłości i cukrzycy, które są potencjalnymi czynnikami ryzyka rozwoju mniej lub bardziej poważnych chorób serca.
Późna menopauza i nowotwory
Oprócz ryzyka związanego z rozwojem chorób układu krążenia i osteoporozy, kobiety w okresie menopauzy - późne i nie - są bardziej narażone na rozwój nowotworów złośliwych, takich jak rak macicy i rak piersi . W szczególności w przypadku tego ostatniego typu nowotworu późna menopauza jest jednym z głównych czynników ryzyka.
W rzeczywistości badania wykazały, że kobiety, które weszły do menopauzy w późnej fazie, mają podwójne ryzyko zachorowania na raka piersi. Można to wyjaśnić faktem, że u kobiet rozpoczynających menopauzę po 55 roku życia tkanka piersi jest narażona na działanie estrogenu przez dłuższy okres w porównaniu z kobietami, które wcześniej przeszły menopauzę.
Zalecane egzaminy w okresie menopauzy
Niezależnie od tego, czy menopauza jest spóźniona, czy nie - biorąc pod uwagę możliwe konsekwencje, które mogą wystąpić - zazwyczaj zaleca się, aby kobiety, które weszły na tym etapie, przeprowadzić odpowiednie badania i analizy, których celem jest terminowe określenie wyglądu powyższych. cytowane patologie, związane dokładnie z wiekiem menopauzy.
Wśród tych egzaminów i analiz pamiętamy:
- Dawka hormonalna do monitorowania poziomu hormonów żeńskich (estrogeny i progestyny);
- Oznaczanie cholesterolu i poziomów czynników krzepnięcia;
- Regularne kontrole ciśnienia krwi;
- Badania ginekologiczne i badanie cytologiczne w celu wykrycia możliwego raka szyjki macicy;
- Densytometria kości do oceny gęstości mineralnej kości, aby móc wcześnie zidentyfikować początek możliwej osteoporozy;
- Mammografia do szybkiego diagnozowania raka piersi.
Chociaż wszystkie wyżej wymienione testy diagnostyczne są ważne dla kobiet w okresie menopauzy, mammografia jest niezbędna w przypadkach późnej menopauzy, właśnie dlatego, że ten typ menopauzy jest jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju raka piersi.
Zabiegi farmakologiczne
Chociaż menopauza nie jest chorobą, wynikające z niej objawy mogą nadal utrudniać życie kobiet.
Z tego powodu w niektórych przypadkach lekarz może podjąć decyzję o interwencji za pomocą odpowiednich terapii farmakologicznych, mających na celu kontrolowanie objawów i poprawę jakości życia pacjentów. Obejmują one:
- Hormonalna terapia zastępcza, która polega na podawaniu estrogenów w połączeniu z progestynami w celu skompensowania zmniejszonej produkcji w organizmie;
- Kremy, żele i środki nawilżające pochwy stosowane w celu przeciwdziałania suchości pochwy typowej dla późnej i nie późnej menopauzy;
- Witamina D i suplementy wapnia w celu przeciwdziałania utracie gęstości mineralnej kości;
- Leki przeciwdepresyjne w przypadku, gdy u pacjentów występują zaburzenia depresyjne wywołane zaburzeniami hormonalnymi i niehormonalnymi wynikającymi z menopauzy.
Oczywiście w przypadku, gdy menopauza, spóźniona lub spóźniona, sprzyja rozwojowi chorób sercowo-naczyniowych, osteoporozy, cukrzycy i / lub nowotworów, lekarz natychmiast interweniuje we wszystkie odpowiednie leczenie farmakologiczne.
