Leki do leczenia zaparć

definicja

Jest dość ciekawy, ale dokładna definicja zaparcia nie istnieje, biorąc pod uwagę, że „częstotliwość ewakuacji” i „regularność jelit” są bardzo subiektywnymi parametrami. Jednak na ogół zaparcia dotyczą stanu niepatologicznego, w którym emisja kału jest rzadka i / lub rzadka. W dziedzinie medycyny mówimy o zaparciach, gdy opóźnienie ewakuacji wynosi ponad 60 godzin, a odchody są wyraźnie odwodnione.

przyczyny

Przyczyny zaparć są liczne i niejednorodne: elementy etiologiczne mogą mieć podłoże fizyczno-mechaniczne, funkcjonalne, odżywcze lub psychologiczne. Najczęstszymi przyczynami są: zmiany hormonalne, jadłowstręt, lęk / stres, celiakia, zapalenie jelita grubego, cukrzyca, utrata masy ciała lub dieta niskobłonnikowa, zapalenie uchyłków, hemoroidy, leki, ciąża, niedoczynność tarczycy, drażliwość, ragady, siedzący tryb życia, zespół jelita drażliwego.

objawy

W kontekście zaparć również objawy, podobnie jak czynniki przyczynowe, są wielorakie i subiektywne: trudności w ewakuacji, twarde / w kształcie taśmy / ciemne stolce, obrzęk brzucha, percepcja niedrożności jelit (patologia), liczba tygodniowych ewakuacji poniżej 2,

Naturalna pielęgnacja

Dieta i odżywianie

Informacje na temat zaparć - Leki stosowane w leczeniu zaparć nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem zaparcia - Leki stosowane w leczeniu zaparć.

narkotyki

Przed przyjęciem leków do leczenia zaparć konieczna jest diagnoza: w rzeczywistości wielu pacjentów wymaga środków przeczyszczających przeciwko zaparciom, gdy w rzeczywistości nie są one konieczne.

Chociaż ustalono, że zaparcie jest stanem wysoce subiektywnym, środki przeczyszczające z pewnością nie są wskazane, gdy po prostu nie ma regularnych ewakuacji każdego dnia: po nadmiernym, nadmiernym i nieuregulowanym spożyciu tych leków, jelito ma tendencję do dostosowywać i stale potrzebować ich administracji. Ponadto nadużywanie tych składników aktywnych może powodować hipokalcemię.

Leki na zaparcia są użyteczne w leczeniu samego zaburzenia, a nie przyczyny leżącej u podstaw, dlatego często zaparcia wyrażają tylko objaw ukrywający niektóre choroby lub pierwotne zaburzenia.

Dieta stanowi również inny istotny element, który silnie wpływa na zaparcia: dieta uboga w błonnik (lub nadmiernie bogata) może nasilać trudności z ewakuacją, ciągnąc za sobą wszystkie objawy towarzyszące zaburzeniu.

Leki przeczyszczające są szczególnie przydatne przy kilku okazjach:

Wysiłek ewakuacyjny może nasilić patologię (np. Dusznicę bolesną)
Trudność ewakuacji zwiększa ryzyko krwawienia z odbytu (zespół hemoroidów)
Przed zabiegiem chirurgicznym lub testami diagnostycznymi (np. Kolonoskopia)
Zaparcia związane z infekcjami bakteryjnymi: leki są ważną pomocą w szybszym usuwaniu patogenów
Zaparcia wywołane lekami

Antrakinony (lub środki przeczyszczające kontaktowe): działają poprzez zwiększenie ruchliwości jelit, ale ich działania niepożądane (skurcze brzucha) utrudniają ich stosowanie. Nie są zalecane do leczenia niedrożności jelit.

Bisacodyl (np. Dulcolax, Stixenil, Alaxa): wieczorem przyjmować 5-10 mg leku (efekt po 10-12 godzinach); alternatywnie, weź 5 mg leku rano w postaci czopków (efekt w 20-60 minut)
Senna (np. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): lek wykonuje swoją aktywność terapeutyczną w ciągu 8-12 godzin. Dostępny w proszku i rozpuszczalniku do sporządzania roztworu doustnego, wieczorem jedną lub dwie łyżeczki produktu. Nie należy przekraczać zalecanej dawki.
Dokusian sodu (np. Macrolax, Sorbiclis): przyjmuj doustnie max. 500 mg leku dziennie, najlepiej w dawkach podzielonych.

Inne leki należące do tej kategorii mogą składać się z: oleju rycynowego, cascary, frangula, rabarbaru, aloesu.

Objętościowe środki przeczyszczające : zwiększając masę kałową, objętościowe środki przeczyszczające promują perystaltykę. Ważne jest, aby wiedzieć, że leki te działają terapeutycznie po kilku dniach leczenia: dlatego efekt nie jest natychmiastowy. Są one ogólnie wskazane dla pacjentów, którzy nie przyjmują wystarczającej ilości błonnika pokarmowego. Środki przeczyszczające objętość muszą zawsze być związane z obfitym przyjmowaniem płynów, aby uniknąć niedrożności jelit.

Metyloceluloza: działa również jako środek zmiękczający skórę. Lek należy przyjmować w leczeniu zaparć w dawce 2 tabletek po 1 gramie, z dużą ilością wody, 6 razy dziennie. Skonsultuj się z lekarzem.
Guma Sterculia (np. Normacol): przyjmować 2-4 saszetki dziennie, każda zawierająca 6, 1 g gumy sterculia. Zaleca się przyjmowanie produktu z dużą ilością wody w celu leczenia sporadycznych epizodów zaparć.
Nasiona psyllium (np. Fibrolax): zaleca się przyjmowanie leku doustnie, w dawce 3, 5 grama po posiłku, 2-3 razy dziennie, przez 2-3 dni. Weź produkt do leczenia zaparć dużą ilością wody, aby zwiększyć zawartość kału.

Emolienty / smary : protoplastą tej klasy leków jest płynna parafina: składniki aktywne są wskazane w przypadku hemoroidów i szczelin w kontekście zaparć.

Płynna parafina (np. Lacrilube, Paraf L BIN): orientacyjna dawka wynosi 10-30 ml, jeśli to konieczne.
Olej z orzeszków ziemnych: formułowany w postaci klizmów, smaruje i zmiękcza treść jelitową (zwartą), sprzyjając ruchliwości jelit.
Gliceryna (np. Czopki Gliceryna San Pellegrino): w postaci pęcherzyków, zażywaj 5, 6 g leku drogą doodbytniczą; alternatywnie, w razie potrzeby wstaw 2-3 gramowy czopek.

Osmotyczne środki przeczyszczające : dzięki mechanizmowi osmotycznemu leki te są w stanie utrzymywać płyny w jelicie lub działać poprzez modyfikację dystrybucji płynów w masie kałowej:

Laktuloza (np. Duphalac, Epalfen, Normase): zaleca się rozpoczęcie leczenia zaparć małą dawką (15 ml roztworu w 62-74%), dwa razy dziennie. Dawkę należy zmodyfikować w zależności od ciężkości choroby.
Makrogol (np. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): dawka powinna być ustalona na podstawie pacjenta.

Antycholinesteraza (lub para-sympatykomimetyczna): leki te przeciw zaparciom są tak nazywane, ponieważ zwiększają aktywność układu przywspółczulnego w przewodzie pokarmowym, sprzyjając w ten sposób perystaltyce. Nie są to leki pierwszego rzutu w leczeniu zaparć, ponieważ wiążą się z licznymi działaniami niepożądanymi ze strony przewodu pokarmowego.

Betanekol (np. Miocholina): jest agonistą cholinergicznym stosowanym - choć rzadko - do opróżniania pęcherza moczowego i wywiera łagodny efekt prokinetyczny. Zazwyczaj przyjmuje się go doustnie w dawce 10-50 mg trzy razy dziennie: sposób podawania musi być przestrzegany zgodnie z zaleceniami lekarza.
Neostygmina (np. Prostigmina): dostępna w fiolkach (1 ml) do powolnego wstrzyknięcia domięśniowego / dożylnego lub w postaci tabletek przyjmowanych doustnie. Perystaltykę jelit obserwuje się 20-30 minut po wstrzyknięciu. Ostatecznie, w celu ułatwienia tranzytu, możliwe jest zastosowanie lewatywy (150-200 ml przy 15-20% gliceryny), po 30 minutach od wstrzyknięcia.

Środki przeczyszczające na bazie soli fizjologicznej : wskazane do sporadycznego stosowania w leczeniu zaparć lub przed operacją na poziomie jelita grubego (jelito musi być całkowicie czyste).

Fosforany (np. Sod Fos Sof Clisma, Sod Fos Zet Clisma): stosowane głównie przed badaniami radiologicznymi jelita lub operacji. Dawkowanie musi ustalić lekarz.
Wodorotlenek magnezu (ES. Magnesia, Maalox): są stosowane, gdy wymagane jest szybkie opróżnianie jelit. Lek należy przyjmować rano: zwykle potrzebna jest łyżeczka produktu z dużą ilością wody (lek jest dostępny w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej 90 gramów substancji aktywnej na 100 gramów produktu). Nadmierne użycie może powodować kolkę.
Cytrynian sodu (np. Biochetasi, Novilax): aby zrównoważyć ruchliwość jelit w kontekście zaparć, należy przyjmować dwie tabletki musujące (425 mg cytrynianu sodu) trzy razy dziennie z wodą.