zdrowie ucha

Ucho - jak to się robi i jak działa

ogólność

Ucho jest organem, który pozwala na percepcję dźwięków (tzw. Zmysł słuchu) i gwarantuje statyczną i dynamiczną równowagę ciała.

Podzielony na trzy przedziały - których nazwy to ucho zewnętrzne, ucho środkowe i ucho wewnętrzne - ucho składa się z części chrzęstnych, kości, mięśni, nerwów, naczyń krwionośnych, gruczołów łojowych i gruczołów szyjnych.

W uchu zewnętrznym głównymi elementami są: małżowina uszna, zewnętrzny kanał słuchowy i powierzchnia boczna błony bębenkowej; w uchu środkowym najważniejszymi elementami są: tympanon, trzy kosteczki, trąbka Eustachiusza, owalne okno i okrągłe okno; wreszcie w uchu wewnętrznym najbardziej istotnymi elementami są: ślimak i aparat przedsionkowy.

Co to za ucho?

Ucho jest organem słuchu i równowagi .

U ludzi i ogólnie ssaków ucho ma trzy składniki, które nazywają anatomowie: ucho zewnętrzne, ucho środkowe i ucho wewnętrzne .

anatomia

Ucho jest równym organem, który znajduje się na poziomie głowy.

Obejmuje porcje chrząstki, kości, mięśni, nerwów, naczyń tętniczych, naczyń żylnych, gruczołów łojowych i gruczołów szyjnych.

Ucho zewnętrzne

Ucho zewnętrzne jest zasadniczo składnikiem ucha widocznym gołym okiem po bokach głowy. Głównymi jego częściami są: małżowina uszna, zewnętrzny przewód słuchowy (lub zewnętrzny przewód akustyczny ) i zewnętrzna powierzchnia błony bębenkowej (lub błony bębenkowej).

  • Auricle. Pokryta skórą, to przede wszystkim chrząstkowa struktura, na której anatomowie identyfikują różne charakterystyczne obszary, w tym: dwa zakrzywione rymy, jeden bardziej zewnętrzny niż drugi, zwany elice i antielice ; dwa występy, zwane tragus i antitragus, które zwykle pokrywają zewnętrzny przewód akustyczny; basen, który jest obszarem wklęsłym, w którym odbywa się otwarcie zewnętrznego kanału słuchowego; wreszcie płat, złożony z tkanki tłuszczowej i umieszczony na dolnym marginesie.
  • Zewnętrzny kanał słuchowy. Od 2, 5 do 4 centymetrów długości i pokryty skórą jest to kanał, który z charakterystyczną krzywizną S przechodzi od małżowiny usznej (dokładnie od basenu) do tympanonu.

    Początkowy odcinek zewnętrznego przewodu słuchowego ma charakter chrzęstny, podczas gdy jego ostatni odcinek ma charakter kościsty. Część kości, która stanowi ostatni odcinek, należy do kości skroniowej czaszki i nazywana jest bańką słuchową ( lub pęcherzem bębenkowym ).

    Skóra pokrywająca zewnętrzny kanał słuchowy jest bogata w gruczoły łojowe i gruczołowe . Zadaniem tego gruczołu jest wydzielanie substancji, takich jak woskowina, które służą ogólnie do ochrony ucha przed potencjalnymi zagrożeniami.

  • Zewnętrzna powierzchnia błony bębenkowej. To twarz patrzy w kierunku otwarcia zewnętrznego kanału słuchowego.

Kilka mięśni i więzadeł jest umieszczonych na uchu zewnętrznym.

Mięśnie ludzkiego ucha zewnętrznego są odrębne w zewnętrznym i wewnętrznym stanie, są strukturami niemal całkowicie nieistotnymi z funkcjonalnego punktu widzenia.

Przeciwnie, więzadła odgrywają pewną rolę: te zdefiniowane jako zewnętrzne łączą chrząstkę z kością skroniową, podczas gdy te zdefiniowane jako wewnętrzne utrzymują chrząstkę na miejscu i nadają kształt małżowinie.

Ucho środkowe

Ucho środkowe jest składnikiem ucha między uchem zewnętrznym a uchem wewnętrznym. Jego głównymi częściami składowymi są: błona bębenkowa (lub tympanon ), jama bębenkowa, w której zachodzą tak zwane trzy kosteczki, rurka słuchowa, owalne okno i zaokrąglone okno .

  • Timpano. Znajduje się na końcu zewnętrznego kanału słuchowego i tuż przed jamą bębenkową, jest cienką membraną o owalnym i przezroczystym kształcie, która ma za zadanie przenosić wibracje dźwiękowe, przenikane przez ucho zewnętrzne, do łańcucha trzech kosteczek słuchowych.

    Błona bębenkowa może być podzielona na dwa obszary: tzw. Pars flaccida i tzw. Pars tensa .

    Bardzo często anatomowie opisują go jako punkt graniczny między uchem zewnętrznym a uchem wewnętrznym.

  • Jama Tympaniczna. Znany również jako jama bębenkowa lub jama bębenkowa, jest to pusty obszar, który powstaje na poziomie tak zwanej skalistej skały kości czaszki skroniowej . Innymi słowy, jama bębenkowa jest zagłębieniem kości należącym do kości czaszki skroniowej.

    W jamie bębenkowej znajdują się trzy małe kości ucha środkowego, a mianowicie: młotek, kowadło i strzemię .

    Umieszczone tak, aby móc komunikować się ze sobą, młotek, kowadło i strzemię pełnią ważną funkcję odbierania wibracji dźwięku z błony bębenkowej, wzmacniając je i przekazując do ucha wewnętrznego.

    Z trzech kości ucha środkowego, młot, który ma bezpośredni związek z błoną bębenkową i otrzymuje najpierw wibracje dźwiękowe, to młotek. W młotku punkt kontaktu z błoną bębenkową znajduje się w obszarze zwanym kierownicą młotka .

    Łącznie trzy małe kości mają również nazwę „ łańcucha kosteczek ”. Termin „łańcuch” odnosi się do aktywacji w sekwencji elementów kostnych, o których mowa, w momencie, gdy wibracje dźwiękowe docierają do bębenka bębenkowego: pierwszym, który się poruszy, jest młotek, następnie kowadło, po stymulacji przez młotek i wreszcie wspornik, po interakcji z kowadłem.

  • Rurka słuchowa. Być może lepiej znany jako trąbka Eustachiusza, to przewód łączący jamę bębenkową z gardłem i tak zwanymi komórkami sutkowatymi (lub komórkami wyrostka sutkowatego).

    Trąbka Eustachiusza ma kilka zadań, w tym: zapewnienie właściwego ciśnienia w błonie bębenkowej i zapobieganie normalnym hałasom ciała (na przykład wynikającym z oddychania lub połykania) uderzania bezpośrednio w błonę bębenkową.

  • Owalne okno i okrągłe okno. Są to dwie błony bardzo podobne do błony bębenkowej, znajdujące się na granicy ucha środkowego i ucha wewnętrznego.

    Zadaniem owalnego okna i okrągłego okna jest przekazanie wibracji dźwięku ze wspornika do określonej cieczy - endolimfy - obecnej wewnątrz dwóch głównych struktur ucha wewnętrznego, a mianowicie: aparatu przedsionkowego i ślimaka.

    Dokładniej mówiąc, owalne okno oddziałuje z endolimfą aparatu przedsionkowego, podczas gdy okrągłe okno oddziałuje z endolimfą ślimaka.

    Jeśli chodzi o położenie omawianych membran, owalne okno znajduje się nad okrągłym oknem.

Rysunek : ucho środkowe. Interesujące jest wskazanie czytelnikom, że wspornik oddziałuje bezpośrednio tylko z owalnym oknem. Niemniej jednak okrągłe okno wciąż wibruje ruchem strzemienia. Wszystko to jest możliwe, ponieważ owalne okno przekazuje wibracje, które go przenoszą, do okrągłego okna poniżej. Obraz pochodzi z en.wikipedia.org

Dwa mięśnie należą do ucha środkowego, które mają za zadanie promować ruch kosteczek słuchowych, z którymi są połączone. Mięśnie, o których mowa, to mięsień strzemiączkowy i mięsień bębenkowy tensora . Pierwszy jest połączony ze wspornikiem, a drugi jest połączony z młotem.

Owalne okno i okrągłe okno: ucho środkowe lub ucho wewnętrzne?

W niektórych tekstach anatomicznych owalne okno i okrągłe okno należą do elementów tworzących ucho wewnętrzne.

Jest to inny punkt widzenia w porównaniu z tym, według którego owalne i okrągłe okna będą częścią ucha środkowego, ale równie poprawne.

Wewnętrzne ucho

Ucho wewnętrzne jest najgłębszym elementem ucha.

Znajdujące się we wnęce kości skroniowej, które nazywają się labiryntem kostnym, części składające się na ucho wewnętrzne są w zasadzie dwa: aparat przedsionkowy (lub układ przedsionkowy ) i ślimak .

W anatomii złożony „aparat przedsionkowy - ślimak” przyjmuje nazwę błoniastego labiryntu .

Wewnątrz, jak również na zewnątrz aparatu przedsionkowego i ślimaka, krąży charakterystyczny płyn: płyn na zewnątrz przyjmuje nazwę perilinfa, podczas gdy płyn wewnątrz jest wspomnianą już endolimfą .

Perilinfa, umieszczona między kościanym labiryntem a błoniastym labiryntem, działa jak podkładka amortyzująca wstrząsy, która zapobiega zderzeniom między jedną ze struktur ucha wewnętrznego a otaczającymi ścianami kości.

Z kolei endolimfa odgrywa zasadniczą rolę w procesie percepcji dźwięków i mechanizmów równowagi.

  • Aparat przedsionkowy. Struktura ucha szczególnie odpowiedzialna za kontrolę równowagi, składa się z dwóch elementów: przedsionka i kanałów półkolistych .

    Przedsionek zawiera dwa charakterystyczne pęcherzyki: górny, zwany łagiewką, a niższy, zwany woreczkiem . Łagiewka ma wydłużony kształt, jest ściśle połączona z ampułkami półkolistych kanałów i komunikuje się ze wspornikiem, przez owalne okno. Z kolei torebka ma kształt kulisty i jest ściśle związana ze ślimakiem.

    Jeśli chodzi o kanały półkoliste, są to trzy zakrzywione kanały, które odbywają się nad przedsionkiem, reprezentując w ten sposób górną część całego aparatu przedsionkowego. U podstawy każdego półkolistego kanału znajduje się mała ekspansja, która przyjmuje nazwę bańki .

    Orientacja kanałów półkolistych jest szczególna; w rzeczywistości każdy kanał tworzy kąt prosty z każdym z dwóch pozostałych.

    Wewnątrz przedsionka i kanałów półkolistych, rozproszonych w endolimfie, znajdują się tak zwane otolity (kryształy węglanu wapnia) i poszczególne elementy komórkowe, wyposażone w rzęski ( komórki rzęsate ).

    Wraz z endolimfą, otolity i komórki rzęsiste przedsionka i kanały półkoliste odgrywają centralną rolę w mechanizmach regulacji równowagi.

  • Auger. Podobnie jak ślimak - podobieństwo, do którego przyjmuje drugie imię - jest strukturą ucha przypisaną specjalnie do percepcji dźwięków.

    Wewnątrz ślimaka można rozpoznać trzy pokoje, których nazwa to: skala przedsionkowa, przewód ślimakowy i skala bębenkowa.

    Spośród tych trzech komór - wszystkie trzy bardzo ważne - zauważamy w szczególności przewód ślimakowy, ponieważ zawiera on podstawowy element procesu percepcji słuchowej: tak zwany organ Cortiego . Organ Corti to zestaw bardzo szczególnych komórek włosowych, przeznaczonych do interakcji z endolimfą.

    Na koniec należy zauważyć, że obszar ślimaka połączony z okrągłym oknem znajduje się na granicy z przedsionkiem, w bezpośrednim sąsiedztwie łagiewki.

INNERVATION ZEWNĘTRZNEGO UCHWA

Głównymi nerwami, które mają relacje z zewnętrznym uchem, są funkcje sensoryczne:

  • Wielki nerw uszny . Zachowuje dolną 2/3 przedniej i tylnej powierzchni ucha zewnętrznego.
  • Odcinek uszny nerwu błędnego (lub nerwu usznego lub nerwu Arnolda ). Unieważnia podłogę zewnętrznego kanału słuchowego i basenu.
  • Nerw Auricolotemporal . Zachowuje 1/3 górnej przedniej części ucha zewnętrznego.
  • Mały nerw potyliczny . Zachowuje 1/3 górnej części tylnej części ucha zewnętrznego.

INNERVATION OF MIDDLE EAR

Nerwy, które mają relacje z lub przez ucho środkowe to:

  • Tak zwany ciąg szczytowy . Jest to gałąź siódmego nerwu czaszkowego (lub nerwu twarzowego). Ma wrażliwą funkcję i, pośród różnych funkcji, które wykonuje, ma również zadanie unerwienia błony śluzowej jamy bębenkowej.
  • Nerw auricolotemporal, gałąź uszna nerwu błędnego i nerw bębenkowy (lub nerw Jacobsona lub gałąź bębenkowa nerwu językowo-gardłowego). Są to nerwy czuciowe błony bębenkowej.
  • Górne i dolne nerwy caroticotympaniczne . Przechodząc przez jamę bębenkową, przyczyniają się do tak zwanego splotu bębenkowego, kompleksu siatkowatego kilku nerwów czuciowych, których zadaniem jest unerwienie ucha środkowego.
  • Mały nerw skalny . Jest to kontynuacja nerwu bębenkowego i ma wrażliwe funkcje. Jest częścią splotu bębenkowego.
  • Duży nerw żelazny . Jest gałęzią siódmego nerwu czaszkowego i ma wrażliwe funkcje. Przyczynia się do splotu bębenkowego.
  • Gałąź motoryczna nerwu twarzowego odpowiedzialnego za kontrolę mięśnia strzemiączkowego.
  • Wewnętrzny nerw skrzydłowy . Jest to gałąź motoryczna nerwu żuchwowego, która z kolei jest częścią tak zwanego nerwu trójdzielnego . Zadaniem wewnętrznego nerwu skrzydłowego jest unerwienie mięśnia bębenkowego tensora.

Innerwacja ucha wewnętrznego

Unerwienie ucha wewnętrznego opiera się na nerwie przedsionkowo-ślimakowym (lub ósmym nerwie czaszkowym). Nerw przedsionkowo-ślimakowy jest ważną strukturą nerwową z funkcją czuciową, która wywodzi się z poziomu mostu Varolio (pnia mózgu) i dzieli się na: górny nerw przedsionkowy, dolny nerw przedsionkowy i gałąź ślimakową (lub nerw ślimakowy ).

Górne przedsionkowe i dolne nerwy przedsionkowe mają za zadanie przekazywać sygnały nerwowe z aparatu przedsionkowego - z którym się komunikują i którym zawdzięczają nazwę - do mózgu.

Z drugiej strony nerw ślimakowy ma funkcję przekazywania sygnałów nerwowych ze ślimaka, do którego jest podłączony, i do którego zawdzięcza swoją nazwę mózgowi.

unaczynienie

Każde ucho zewnętrzne, ucho środkowe i ucho wewnętrzne mają własną sieć naczyń tętniczych, która zapewnia im tlenową krew niezbędną do przeżycia różnych składowych elementów anatomicznych.

W szczególności przepływ krwi bogatej w tlen do ucha zewnętrznego wynika głównie z tylnej tętnicy usznej, a następnie z przedniej tętnicy usznej i tętnicy potylicznej.

Krążenie ucha środkowego zależy, w pierwszej kolejności, od gałęzi stilo-sutkowatej tylnej tętnicy usznej i od tętnicy usznej głębokiej, a po drugie od środkowej tętnicy oponowej, wstępującej tętnicy gardłowej, tętnica szyjna wewnętrzna i tętnica kanałowa.

Wreszcie napływ natlenionej krwi do ucha wewnętrznego należy do: przedniej gałęzi bębenkowej tętnicy szczękowej, gałęzi stylo-sutkowatej tętnicy usznej, miąższowej gałęzi środkowej tętnicy oponowej i tętnicy błędnikowej.

Elementy ucha

tętnice

Ucho zewnętrzne

  • Tylna tętnica uszna. Jest to gałąź zewnętrznej tętnicy szyjnej.
  • Przednia tętnica uszna. Jest to gałąź powierzchniowej tętnicy skroniowej.
  • Tętnica potyliczna.

Ucho środkowe

  • Gałka stylo-sutkowata tylnej tętnicy usznej.
  • Głęboka tętnica uszna.
  • Środkowa tętnica oponowa.
  • Wstępująca tętnica gardłowa.
  • Wewnętrzna tętnica szyjna
  • Tętnica kanalikowa.

Ucho wewnętrzne

  • Przednia gałąź bębenkowa tętnicy szczękowej.
  • Gałka stylo-sutkowata tylnej tętnicy usznej.
  • Kamienista gałąź środkowej tętnicy oponowej.
  • Tętnica labiryntowa. Jest gałęzią tętnicy podstawnej.

funkcja

Funkcja ucha została już szeroko omówiona.

Dlatego też zwrócona zostanie uwaga na proces percepcji dźwięków oraz mechanizm kontroli i regulacji równowagi.

PERCEPCJA SŁUCHU

Percepcja dźwięków w środowisku obejmuje wszystkie trzy składniki ucha.

Fale dźwiękowe przenikają do ucha zewnętrznego, przechodzą przez ucho środkowe i ostatecznie kończą ścieżkę w uchu wewnętrznym.

Dzięki swojej szczególnej anatomii, struktury tworzące ucho zewnętrzne mają za zadanie przekazywanie fal dźwiękowych w kierunku ucha środkowego: małżowina odbiera fale dźwiękowe i powoduje, że pobierają zewnętrzny kanał słuchowy, aż do błony bębenkowej.

Wraz z nadejściem dźwięków na błonę bębenkową zaczyna wibrować.

Wibracja błony bębenkowej oznacza początek udziału ucha środkowego w procesie percepcji dźwięków. Wibrująca błona bębenkowa uruchamia łańcuch trzech kosteczek słuchowych: pierwsza kość do aktywacji to młotek, druga to kowadło, a ostatnia to strzemię.

Z strzemienia drgania przechodzą do owalnego okna i okrągłego okna, które działają podobnie do błony bębenkowej.

Od tego momentu ucho środkowe wykonuje swoje zadania, a ucho wewnętrzne wchodzi w scenę.

Drgania owalnego okna i okrągłego okna w rzeczywistości uruchamiają endolimfę obecną w ślimaku. Ruchy endolimfy ślimakowej reprezentują sygnał, który wyzwala komórki organu Cortiego. Po aktywacji komórki organu Cortiego radzą sobie z ważnym procesem przekształcania fal dźwiękowych w impulsy nerwowe.

Po konwersji wchodzi w grę nerw ślimakowy, który zbiera neogenerowane impulsy nerwowe i wysyła je do płata skroniowego mózgu .

W płacie skroniowym mózgu następuje przeróbka impulsów nerwowych i generowanie odpowiedniej odpowiedzi.

ciekawość

Ucho człowieka może słyszeć dźwięki o częstotliwości od 20 Hz do 20 kHz. Poniżej 20 Hz mówimy o infradźwiękach; powyżej 20 kHz, z drugiej strony mówimy o ultradźwiękach.

BALANCE

Poczucie równowagi znajduje się pod kontrolą precyzyjnej części ucha: aparatu przedsionkowego ucha wewnętrznego.

W tym przypadku łagiewka i woreczek kontrolują tzw. Równowagę statyczną - czyli równowagę dla momentów, w których ciało jest nieruchome lub porusza się po linii prostej - podczas gdy trzy półkoliste kanały regulują tzw. Równowagę dynamiczną - czyli równowagę chwil w którym ciało wykonuje ruchy obrotowe.

Zgodnie z przewidywaniami, otolity i komórki włosów, obecne wraz z endolimfą, wewnątrz aparatu przedsionkowego odgrywają zasadniczą rolę w mechanizmie regulacji równowagi. W rzeczywistości ruch otolitów i komórek włosów, podążając za ruchem ciała, wytwarza sygnał nerwowy, który informuje mózg o wspomnianych ruchach.

Gdy mózg odkryje ruchy ciała, wytwarza odpowiednio dostosowaną odpowiedź, która gwarantuje stabilność i poczucie pozycji w przestrzeni podmiotowi w ruchu.

Środki, które pozwalają aparatowi przedsionkowemu komunikować się z mózgiem, to nerwy przedsionkowe.

choroby

Ucho może podlegać licznym chorobom.

Wśród chorób, które dotykają ucha, zespół Ménière'a, zapalenie ucha środkowego, łagodne napadowe zawroty głowy, zapalenie błędnika, neuronalne zapalenie przedsionków, otoskleroza, nerwiak słuchowy, perlak i perforacja są z pewnością warte uwagi. błony bębenkowej.

NAJCZĘŚCIEJ STOSOWANE OBJAWY CHORÓB USZY

Do najczęstszych objawów chorób ucha należą: zawroty głowy, utrata słuchu, głuchota, szum w uszach (lub szum w uszach), poczucie zatkanego ucha i utrata równowagi.

Więcej informacji na temat chorób ucha można znaleźć na stronie Ear Health.