ogólność
Przegroda nosowa to blaszka dzieląca, bez możliwości wzajemnej komunikacji, dwie jamy nosowe i dwa nozdrza nosowe.
Przegroda nosowa zawiera składnik kostny i składnik chrzęstny.
Pokryta śluzówką dróg oddechowych przegrody nosowej jest bogato unaczyniona i unerwiona.
Z drugiej strony, jego muskulatura jest niewielka i obejmuje pojedynczy mięsień: tak zwany mięsień depresyjny przegrody nosowej.
Przegroda nosowa może być ofiarą odchyleń patologicznych. Ogólnie rzecz biorąc, odchylenia patologiczne przegrody nosowej są konsekwencją zdarzeń traumatycznych.
Krótkie anatomiczne odniesienie nosa
Nos jest wypukłością znajdującą się w środku twarzy, między dwojgiem oczu i częściowo między dwoma policzkami, co zapewnia zmysł węchu i który stanowi główne wejście dróg oddechowych.
Jego struktura jest dość złożona i obejmuje elementy kości i chrząstki, naczynia krwionośne, naczynia limfatyczne i ważne zakończenia nerwowe.
Zewnętrznie nos ma charakterystyczny kształt piramidy, w którym można rozpoznać co najmniej 5 anatomicznych obszarów odniesienia: korzeń nosa, most nosowy, grzbiet nosa, dwa skrzydła nosowe i czubek nosa.
Wewnętrznie nos odpowiada dwóm jamom nosowym; te ostatnie to dwie puste przestrzenie pochodzące z określonej konformacji niektórych kości czaszki (w tym kości sitowej, womeru, kości podniebiennych i kości szczęki).
Co to jest przegroda nosowa?
Przegroda nosowa jest blaszką kostno-chrzęstną, która oddziela, mniej więcej jednakowo i bez możliwości wzajemnej komunikacji, dwie jamy nosowe i dwa nozdrza (lub nozdrza nosowe ).
Dlatego też z powodu obecności przegrody nosowej anatomowie mówią o nozdrzu i jamie nosowej prawej oraz nozdrzu i lewej jamie nosowej.
W idealnym przedstawieniu nosa i ludzkiej twarzy przegroda nosowa pojawia się jako struktura liniowa. W rzeczywistości jednak u wielu osób wykazuje niewielkie wrodzone odchylenia (tj. Obecne od urodzenia), które generalnie nie mają wpływu na zdrowie osób bezpośrednio zaangażowanych.
Znaczenie przymiotnika „osteo-chrząstkowy”
Dla czytelników, którzy nie byli tego świadomi, element anatomiczny nazywany jest osteo-chrząstką, gdy przedstawia składniki kości i składniki chrzęstne (tj. Złożone z chrząstki).
INNA DEFINICJA
Zgodnie z inną definicją przegrody nosowej, ta ostatnia jest blaszką kostno-chrzęstną, która stanowi środkową ścianę jam nosowych.
W anatomii termin „przyśrodkowy” oznacza „blisko” lub „bliżej” płaszczyzny strzałkowej, tj. Przednio-tylny podział ciała ludzkiego, z którego wywodzą się dwie równe i symetryczne połówki.
„Mediale” jest przeciwne „bocznemu”, co w rzeczywistości oznacza „daleko” lub „dalej” od płaszczyzny strzałkowej.
anatomia
W przegrodzie nosowej składnik kostny reprezentuje część postero-dolną, podczas gdy składnik chrzęstny reprezentuje część przednio-dolną.
Jeśli chodzi o komponent kostny przegrody nosowej, obejmuje to:
- Prostopadła blaszka kości sitowej (lub po prostu sitowej ). Siodło jest nierówną kością czaszki, ze względu na precyzję splanchokranu . Jest to ważne nie tylko w tworzeniu przegrody nosowej, ale także dlatego, że stanowi ona lepsze małżowiny nosowe, środkowe małżowiny nosowe i blaszkowatą błonę śluzową ;
- Pługi do kości (lub po prostu lemiesze). Pług lęgowy to kolejny nierówny element kości splanchocranium;
- Tak zwane grzbiety nosowe kości podniebiennych i kości szczęki .
Jeśli chodzi o chrząstkową część przegrody nosowej, składa się ona z:
- Tak zwana chrząstka przegrody (lub chrząstka przegrody lub chrząstka czworoboczna );
- Główne chrząstki alar (lub niższe chrząstki boczne ) i chrząstki o mniejszych skrzydłach ;
- Columella .
Poniższe zdjęcia są bardzo ważne, aby zrozumieć dokładną lokalizację różnych elementów kości i chrząstek tworzących przegrodę nosową. Z tego powodu zaleca się ostrożne widzenie.
Rysunek : kości czaszki. Na szczególną uwagę zasługuje położenie vomeru, kości sitowej, kości szczęki i kości nosowych.
Rysunek : chrząstkowe elementy przegrody nosowej
Rysunek : elementy kości tworzące przegrodę nosową.
PORCJA MEMBRANOSA
Chociaż części kostne i chrząstkowe reprezentują przeważającą część przegrody nosowej, ta ostatnia obejmuje również część, która nie jest ani z natury kości, ani z natury chrzęstnej. Anatomiści określają tę konkretną część terminem część błoniasta lub błoniasta lub błoniasta .
Część błoniasta składa się z podwójnej warstwy skóry zmieszanej z tkanką tłuszczową i odbywa się między chrząstką przegrody a kolumellą.
ANATOMIA MIKROSKOPOWA
W jamie nosowej przegroda nosowa jest wyłożona śluzówką wyściółki oddechowej . Błona śluzowa oddechowa powieki jest nabłonkiem, który odróżnia drogi oddechowe.
POŁĄCZENIA SEKTORA NASALNEGO
Przegroda nosowa jest połączona przegubowo z: mównicą kości klinowej, powyżej; kości nosowe i kręgosłup nosowy kości czołowej, przednio-górny; wreszcie przedni grzbiet nosa szczęki poniżej.
Stawy, które tworzy przegroda nosowa z kościami i wyżej wymienionymi częściami kostnymi, są ustalone, a zatem bez ruchliwości.
unaczynienie
Zadanie zaopatrzenia przegrody nosowej w natlenioną krew należy do 5 tętnic, które są:
- Przednia tętnica sitowa i tylna tętnica sitowa . Są to dwie gałęzie tętnicy ocznej, która z kolei jest gałęzią tętnicy szyjnej wewnętrznej ;
- Górna tętnica wargowa . Jest to gałąź tętnicy twarzowej, która pochodzi z zewnętrznej tętnicy szyjnej;
- Tętnica spenopalatynowa . Jest to gałąź tętnicy szczękowej, która również pochodzi z wyżej wymienionej zewnętrznej tętnicy szyjnej;
- Główna tętnica podniebienna . To kolejna gałąź tętnicy szczękowej.
W przednio-dolnej części przegrody nosowej te 5 naczyń tętniczych łączy się ze sobą (w żargonie technicznym mówi się, że mają one anastomię), dając początek ważnemu splotowi tętniczemu znanemu jako splot Kiesselbacha lub obszar Kiesselbacha .
Jeśli chodzi o drenaż krwi żylnej, dotyczy to kilku żył, a mianowicie żyły spenopalatynowej, żył przednich i tylnych sitowych, żyły przedniej twarzy i żył mózgowych.
MIĘŚNIE
Jedynym mięśniem w ludzkim ciele, który ustanawia relacje z przegrodą nosową i wpływa na nią, choć tylko w ograniczonym zakresie, jest tak zwany mięsień depresyjny przegrody nosowej .
Mięsień depresyjny przegrody nosowej jest równomiernym elementem mięśniowym, który powstaje na poziomie siecznej kości udowej szczęki i kończy się w dolnej części przegrody nosowej.
Z funkcjonalnego punktu widzenia służy do:
- Wciśnij, w sensie obniżenia, przegrody nosowej e
- Pomóż części skrzydłowej mięśnia nosowego, w rozszerzeniu bocznych części nosa (tak zwane skrzydła nosowe).
unerwienie
Inwazja przegrody nosowej jest spowodowana przez dwa odgałęzienia nerwu trójdzielnego ( nerw czaszkowy V ). Podgałęziami są nerw nosowo-podniebienny i przedni nerw etmoidalny .
Nerw nosowo-palatynowy pochodzi z nerwu szczękowego, podczas gdy nerw przedni sitowy jest pochodną nerwu nosowo-rzęskowego, który sam jest pochodną nerwu ocznego .
Przypomina się, że nerw szczękowy i nerw oczny tworzą razem z nerwem żuchwowym trzy główne podziały nerwu trójdzielnego.
rozwój
U ludzi nos i jego struktury (w tym przegroda nosowa) zaczynają się tworzyć począwszy od czwartego (IV) tygodnia ciąży.
Początkowo przegroda nosowa jest strukturą wyłącznie chrząstkową. Jego składnik kostny w rzeczywistości zaczyna pojawiać się około ósmego (VIII) tygodnia wewnątrzmacicznego: proces kostnienia daje życie najpierw prostopadłej warstwie kości sitowej, następnie do womeru i wreszcie do grzbietów nosowych kości podniebiennych i szczękowych, Proces ten zależy od dwóch centrów kostnienia .
Tworzenie przegrody nosowej trwa dość długo. W rzeczywistości kończy się kilka lat po urodzeniu, zwykle w okresie dojrzewania.
funkcje
Przegroda nosowa, oprócz pełnienia roli elementu dzielącego dwie jamy nosowe, jest ważną strukturą nośną nosa, a dzięki pokryciu błony śluzowej dróg oddechowych w znacznym stopniu przyczynia się do ogrzewania i oczyszczania wdychanego powietrza.
choroby
Przegroda nosowa może podlegać odchyleniom patologicznym .
W większości przypadków odchylenia patologiczne przegrody nosowej są konsekwencją zdarzeń traumatycznych ze szkodą dla nosa (np. Wypadków samochodowych, wypadków domowych, urazów sportowych itp.).
Obecność poważnego odchylenia patologicznego przegrody nosowej - stanu, który przyjmuje nazwę odchylonej przegrody nosowej - jest odpowiedzialna za różne zaburzenia, w tym: niedrożność jednego lub obu nozdrzy, krwawienie z nosa, ból twarzy, problemy z oddychaniem we śnie, suchość w ustach i poczucie nacisku na jedno lub oba nozdrza.
Jedynym sposobem skorygowania odchylenia przegrody nosowej jest operacja, znana jako septoplastyka .
Stosowanie septoplastyki jest przewidziane tylko wtedy, gdy obecność odchylonej przegrody nosowej jest niezgodna z wykonywaniem normalnego życia.
Wrodzone odchylenia przegrody nosowej i septoplastyki
Czasami lekarze uciekają się do septoplastyki nawet w obecności wrodzonych odchyleń przegrody nosowej. Dzieje się tak, gdy przegroda nosowa odchyliła się w chwili urodzenia, obejmuje objawy i powikłania.
