zdrowie krwi

plazmaferezy

Plazmafereza polega na pobieraniu krwi od osobnika, z natychmiastowym oddzieleniem składnika płynnego od składnika krwionośnego (krwinki czerwone, krwinki białe i trombocyty); wszystko dzięki pomocy automatycznego separatora mechanicznego, który dzieli dwa składniki przez wirowanie.

Dlatego podczas plazmaferezy tylko dawka jest usuwana z ciekłej części krwi (osocza), podczas gdy składnik komórkowy jest zwracany przez tę samą igłę do pobierania próbek. W rzeczywistości separator komórek działa w cyklach składających się z pierwszej fazy pobierania próbek krwi - z separacją plazmy i gromadzeniem - a następnie ponownej infuzji składnika korpuskularnego.

Plazmafereza jest podstawową procedurą wytwarzania tak zwanych leków pochodzących z osocza. W ciekłym składniku krwi rzeczywiście znajdują się niezwykłe ilości białek, a więc przeciwciał (immunoglobulin), hormonów peptydowych, czynników krzepnięcia i białek niezbędnych do transportu substancji nierozpuszczalnych. Gazy oddechowe i wszystkie różne składniki odżywcze (glukoza, witaminy, aminokwasy, kwasy tłuszczowe itp.) Są również obecne w osoczu.

Składnik białkowy osocza ma zasadnicze znaczenie dla produkcji leków przeznaczonych dla pacjentów z określonymi niedoborami substancji w osoczu; osobnicy dotknięci hemofilią A i B, na przykład, mają silny niedobór czynników krzepnięcia VIII lub IX, które można ekstrahować i oczyszczać z osocza dawcy, a następnie podawać biorcy.

Ponadto, „całe” osocze można podawać jako takie pacjentom cierpiącym na szczególne patologie, które wymagają ich zastąpienia z powodu nadmiaru nieprawidłowych przeciwciał lub z innych powodów.

Pozostawiając sferę darowizn, istnieje również terapeutyczna plazmafereza, której celem jest proste usunięcie nadmiaru cząsteczek osocza (bilirubiny, LDL itp.). W tych przypadkach najbardziej poprawnym terminem jest nazwa wyizolowanej cząsteczki patogennej, po której następuje termin afereza (z „afero”, zabranie).

Pytania i odpowiedzi dotyczące plazmaferezy (donacja osocza)

W JAKI SPOSÓB ZOSTAŁO WYBRANE PLASMY? Zwykle podczas plazmaferezy pobiera się 500 ml osocza. Darowizna może być przekazywana raz na trzy miesiące, ale także raz na 14 dni; zgodnie z obowiązującym prawem możliwe jest nawet do 20 darowizn osocza 500 ml rocznie.

CZY PLASMAPHERESIS JEST NIEBEZPIECZNY DLA ZDROWIA DONORA? Objętość osocza jest natychmiast kompensowana przez integrację płynów doustnych (picie przed i po pobraniu) lub przez infuzję roztworów fizjologicznych podczas powrotu komórek.

Utracone składniki białkowe zastępuje się w ciągu trzech dni (czynniki krzepnięcia i fibrynogen są odzyskiwane w ciągu 24 godzin, immunoglobuliny w 48 i dopełniacz c3 w ciągu 72 godzin).

JAKIE CHARAKTERYSTYKI MUSZĄ MIEĆ DONORA? Aby dawca był odpowiedni do plazmaferezy, musi ważyć więcej niż 50 kg, być w wieku od 18 do 55-60 lat i odpowiadać na szereg wymagań, takich jak białka większe niż 6 gramów / dL, wyższa liczba płytek krwi przy 200 000 / ml, a wartości hemoglobiny powyżej 12, 5 g / dL, jeśli mężczyzna, lub 11, 5 g / dL, jeśli kobieta. Chociaż osocze jest testowane na obecność chorób zakaźnych (wirusowe zapalenie wątroby, AIDS itp.), Ważne jest, aby dawca nie miał ryzykownych stosunków seksualnych. Ponadto zasadnicze znaczenie ma zadeklarowanie lekarzowi założenia każdego leku w celu oceny możliwości ewentualnego odroczenia dawstwa.

Przypominamy, że dawca ma prawo do płatnego dnia pracy (dla pracowników) oraz do bezpłatnych okresowych badań lekarskich i laboratoryjnych (hemoglobina, aminotransferazy, azotemia, triglicerydemia, glikemia, ferrytyna, cholesterol, zapalenie wątroby typu B i C, AIDS) i wszystkie te, które lubisz).

W JAKI SPOSÓB TRWA PROCEDURA PLASMAPHERÓW? Czas oddawania wzrasta wraz ze wzrostem hematokrytu i zmniejszeniem przepływu krwi gwarantowanego przez żyłę. Średnio trwa 40 minut, a wahania wahają się od 30 do 60 minut w oparciu o wyżej wymienione czynniki. W tym czasie kończy się od 2 do 3 cykli składających się z dwóch oddzielnych faz, z których jedna to zbieranie, separacja i akumulacja, a druga ponowne wlewanie składnika korpuskularnego.

CO OZNACZA AKD-A? Jest to roztwór kwasu cytrynowego i dekstrozy, stosowany jako antykoagulant podczas plazmaferezy (ACD-A = roztwór cytrynianu dekstrozy antykoagulantu A ). Mówimy o bezpiecznym leku, który może powodować tylko chwilowe zmniejszenie kalcemii, sygnalizowane pojawieniem się mrowienia w ustach. Jeśli ten objaw nie ustąpi w ciągu kilku minut, wystarczy wziąć tabletkę wapniową, aby wygodniejsze było kontynuowanie plazmaferezy.