Szumy uszne - przyczyny i objawy

Powiązane artykuły: Szumy uszne

definicja

Szum w uszach to percepcja innego rodzaju szumu (brzęczenie, gwizdy lub ryk) i różnej intensywności, przerywana lub ciągła, przy braku rzeczywistego bodźca akustycznego .

Występuje w wyniku różnych procesów patologicznych, wpływających na ucho wewnętrzne, nerw słuchowy lub sąsiednie struktury anatomiczne.

Subiektywny szum w uszach

Subiektywny szum w uszach to uczucie dźwięku nie spowodowane czynnikami zewnętrznymi, ale spowodowane czynnościami spontanicznymi lub patologicznymi typowymi dla układu słuchowego.

Ucho wewnętrzne jest miejscem typowego szumu w uszach, ponieważ obejmuje labirynt akustyczny i struktury nerwowe wyznaczone do słuchania. Postrzeganie brzęczenia może zależeć od zmian ciśnienia labiryntowych cieczy i zmian w ich chemiczno-fizycznej budowie. Szum uszny ucha wewnętrznego może mieć traumatyczne pochodzenie, jak to ma miejsce w przypadku nagłych zmian ciśnienia atmosferycznego (barotraumy), narażenia na głośne dźwięki (uraz akustyczny) i uszkodzenia czaszki.

W chorobie Ménière, dysfunkcja błędnika powoduje szum w uszach, z niedosłuchem i nagłymi zawrotami głowy.

Stosowanie leków ototoksycznych może również uszkodzić ucho wewnętrzne (np. Chininę, salicylany, aminoglikozydy, arsen i streptomycynę), powodując dzwonienie uszne.

Subiektywny szum w uszach może pojawić się w przypadku infekcji (np. Zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub kiły nerwowej), guzów (np. Nerwiaka nerwu akustycznego lub oponiaka) i uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego obejmujących drogi słuchowe (np. Udar lub stwardnienie rozsiane). Ponadto zaburzenia słuchu są objawem starzenia się (presbycusis) i otosklerozy.

Ucho środkowe wywołuje brzęczenie uszne, zwłaszcza w obecności nieżytowych i zastoinowych infekcji ucha, dysfunkcji lub zwężenia trąbki Eustachiusza.

Ucho zewnętrzne powoduje ten objaw w przebiegu chorób prowadzących do niedrożności kanału słuchowego. W tych przypadkach subiektywny szum w uszach jest prawie zawsze jednostronny (to znaczy wyczuwalny tylko dla jednego ucha) i towarzyszą mu inne zaburzenia, takie jak obniżenie słuchu (hypoacusis), uczucie zamkniętego ucha i dudnienie własnego głosu (autofonia). Formy te generalnie cofają się wraz z czyszczeniem kanału słuchowego, z wyjątkiem przypadku, w którym nie ma żadnych resztkowych zmian błony bębenkowej.

Obiektywny szum w uszach

Obiektywny szum w uszach jest bardzo rzadki i wynika z rzeczywistych dźwięków generowanych przez zjawiska fizjologiczne wpływające na struktury przylegające do ucha. Ten objaw może być spowodowany zaburzeniami stawu skroniowo-żuchwowego, które mogą przenosić nawet najsłabsze skrzypienie powierzchni stawowych. Obiektywny szum w uszach może również pochodzić z ubytków aparatu słuchowego lub ze skurczu spastycznego mięśni podniebiennych podniebienia, gardła lub klatki piersiowej. Te skurcze mogą być idiopatyczne lub spowodowane przez guzy, urazy głowy i choroby zakaźne lub demielinizacyjne (np. Stwardnienie rozsiane).

W większości przypadków hałas zależy jednak od chorób lub nieprawidłowości naczyń krwionośnych w pobliżu ucha, które powodują zwiększony lub turbulentny przepływ. Należą do nich tętniaki tętnic szyjnych, miażdżyca, guzy żyły szyjnej i inne malformacje naczyniowe. Obiektywny szum w uszach ma zwykle charakter pulsujący (więc są one zsynchronizowane z uderzeniem serca) lub przerywany, aw niektórych przypadkach są słyszalne nawet przez zewnętrznych obserwatorów.