Zgaga (zgaga) jest objawem spowodowanym cierpieniem na błonę śluzową żołądka.
W normalnych warunkach wewnętrzna powierzchnia narządu jest chroniona przez śluz, co utrudnia korozyjne działanie kwasu chlorowodorowego wytwarzanego przez żołądek w celach trawiennych i antyseptycznych.
Zgaga jest spowodowana kontaktem kwasu żołądkowego z powierzchnią wolną od śluzu; może to być spowodowane nadmiarem soków żołądkowych lub brakiem śluzu ochronnego.
Zgaga często koreluje z różnymi chorobowymi warunkami, takimi jak:
- Przepuklina rozworu przełykowego.
- Choroba refluksowa przełyku.
- Zapalenie błony śluzowej żołądka.
- Wrzód żołądka lub dwunastnicy.
Najczęstsze przyczyny to:
- Zakażenie Helicobacter pylori.
- Czynniki emocjonalne.
- Zła dieta i szkodliwe pokarmy.
- Nadużywanie alkoholu.
- Dym papierosowy itp.
Co robić
- Gdy zgaga nie jest uzasadniona czynnikami dietetycznymi lub emocjonalnymi, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.
- Jeśli kwasowość żołądka utrzymuje się, konieczne jest podjęcie drogi diagnostycznej w celu zidentyfikowania czynnika sprawczego; ta ścieżka prawie zawsze obejmuje:
- Gastroskopia.
- Czasami biopsja.
- Szukaj Helicobacter pylori:
- Analiza krwi.
- Test oddechowy.
- Badanie stolca.
- Wybierz leczenie / terapię na podstawie konkretnej przyczyny:
- Czynniki emocjonalne: zmniejszają ogólny stres i uczą się radzić sobie z lękiem lub drażliwością. Jeśli to możliwe, lepiej zorganizuj zmiany w pracy. Przydatne mogą być leki przeciwlękowe przepisane przez lekarza.
- Zaawansowany wiek i niedostateczne wydzielanie śluzu: ten dyskomfort może być utrzymany przez stosowanie niektórych leków (przepisanych przez lekarza) i drobiazgową organizację diety.
- Tytoń, alkoholizm, nadmiar napojów nerwowych i irytujące przyprawy: rzuć palenie, pij alkohol, kawę lub napoje energetyczne i jedz pikantne potrawy.
- Narkotyki: zastąp leki odpowiedzialne za zgagę (NLPZ, antybiotyki itp.) Lub skojarz je z gastroprotektorem (przepisanym przez lekarza).
- Nadmiar słabo przyswajalnych produktów spożywczych: znaczna redukcja danych produktów spożywczych i wybór bardziej odpowiednich technik gotowania.
- Pełne zapalenie błony śluzowej żołądka pochodzenia pokarmowego: przestrzegaj określonej diety i, jeśli to konieczne, tymczasowo przyjmuj leki (przepisane przez lekarza). Zawsze żuj powoli. Unikaj nadmiernego spożywania posiłków. Podziel dietę na co najmniej 5-6 posiłków dziennie.
- Czynniki behawioralne i inne, które wpływają na strawność: unikaj odzieży zbyt ciasnej na pasie, kładź się do łóżka zaraz po jedzeniu itp.
- Nowotwory: operacja.
Czego NIE robić
- Ignoruj zgagę żołądkową.
- Odłóż lub unikaj ścieżki diagnostycznej.
- Prowadzić stresujące życie (nadmierne zmiany w pracy, zobowiązania rodzinne itp.)
- Palenia.
- Pij alkohol (zwłaszcza na pusty żołądek).
- Pij dużo kawy lub napojów energetycznych (zwłaszcza na pusty żołądek).
- Stale i masowo stosuj drażniące przyprawy.
- Lekarstwa należy przyjmować lekko, na pusty żołądek lub bez zabezpieczenia żołądka.
- Jedz obfite posiłki.
- Spożywaj wiele niestrawnych pokarmów i nieprawidłowo rozdzielaj dietę (patrz poniżej).
- Jedz szybko, żując trochę.
- Czczo.
- Sukienka z bardzo ciasnymi ubraniami na pasku.
- Idź do łóżka zaraz po jedzeniu.
Co jeść
- Najlepiej świeża żywność, unikając konserwowanych metodami innymi niż chłodzenie lub zamrażanie.
- Chude jedzenie i posiłki: lepiej trawią. Na ogół są one bardziej odpowiednie: świeże warzywa, niezbyt kwaśne owoce, zboża i pochodne, rośliny strączkowe, chude mięso i ryby, niskotłuszczowe sery, białka jaj itp.
- Pokarmy pochodzenia zwierzęcego z niewielką tkanką łączną: białe lub czerwone mięso, ale odpowiednio oczyszczone i przycięte podczas przygotowywania.
- Średnio ugotowane pokarmy białkowe: nie powinny być „krwawe”, ale nie rozgotowane.
- Żywność i posiłki o odpowiedniej ilości błonnika: wśród produktów pochodzenia roślinnego nadają się gotowane (nie rozgotowane) rośliny strączkowe i produkty pełnoziarniste (w umiarkowanych porcjach), surowe warzywa liściaste, owoce ze strawną skórką itp. Część musi być zawsze odpowiednia.
- Małe porcje płynnej żywności (zwłaszcza mleka i jogurtu, najlepiej odtłuszczone).
- Żywność i posiłki bez soli: sól uszkadza błonę śluzową żołądka i zwiększa wydzielanie żołądkowe.
- Pokarmy ciepłe lub o temperaturze pokojowej.
Najbardziej odpowiednie metody gotowania to metody o średnim czasie trwania:
- Tonięcie / gotowanie w gorącej wodzie.
- Pakowane próżniowo.
- Vasocottura.
- Gotowanie w szybkowarze.
- Pieczone w piecu papierowym.
- Słodkie gotowanie na patelni z niewielką ilością tłuszczu lub bez tłuszczu.
Co NIE JEŚĆ
- Pokarmy i posiłki bogate w tłuszcze: spowalniają trawienie i wydłużają czas pozostawania żołądka. Spożycie tłustych mięs i ryb, tłustych serów (zwłaszcza tych fermentowanych jak gorgonzola i pecorino), kiełbas, konserwowanych w oleju, nadmiernych przypraw, smażonych potraw itp. Musi być ograniczone.
- Wszystkie fast foody, zwłaszcza fast foody: frytki, hamburgery, hot dogi, krokiety itp.
- Pokarmy i posiłki bogate w tkankę łączną: mięczaki, kawałki bulionu, niektóre podroby itp.
- Surowe produkty i posiłki na bazie białka: carpaccio z mięsa lub ryb, tatar, sushi itp.
- Żywność i posiłki na bazie białka: gulasz, duszone mięso, zupy rybne, jajka omletowe itp.
- Pokarmy i posiłki bogate w błonnik, szczególnie nierozpuszczalny lub z niestrawnymi włóknami: zupy strączkowe, otręby, papryka, bakłażany itp.
- Duże porcje płynnych produktów spożywczych: rozcieńczyć działanie soków żołądkowych, rozluźnić żołądek i spowodować „odbijanie” efektu na kwasowość.
- Znaczne porcje mleka i jogurtu: są to pokarmy potencjalnie niestrawne, zarówno ze względu na ich bogactwo wody, jak i ich obfitość w białkach i tłuszczach.
- Żywność i posiłki bogate w sól: solone, marynowane, solone i sery są ograniczone.
- Napoje alkoholowe: wino, piwo, alkohole.
- Napoje nerwowe: kawa, za dużo herbaty, napój energetyczny.
- Napoje gazowane i kwaśne: cola, pomarańcze itp.
- Żywność zbyt zimna (zwłaszcza na pusty żołądek): lody, mrożone napoje itp.
- Zbyt gorąca żywność (zwłaszcza na pusty żołądek): buliony, smażone potrawy, grillowane mięso itp.
- Potencjalnie kłujące przyprawy: czerwona papryka, pieprz, imbir, chrzan, czerwona cebula itp.
Naturalne leki i środki zaradcze
Lekarstwa i naturalne środki na zgagę są głównie wykorzystywane do optymalizacji strawności. To jest:
- Śluz.
- Aloes.
- Mint.
- Większa goryczka.
- Karczoch.
- Mniszek lekarski.
- Absinthe.
- Błogosławiony oset.
- Kminek.
- Koper.
- Rabarbar.
Jedynym produktem, który wydaje się mieć hamujący i bezpośredni wpływ na zgagę, jest lukrecja. Są również używane:
- Rumianek.
- Liście malin.
- Mint.
- Marchewa.
Dla osób cierpiących na zgagę psychosomatyczną rozważane są również naturalne środki:
- Zaawansowane techniki relaksacyjne.
- Trening psychiczny.
- Relaksujące zajęcia jak joga.
- Psychoterapia.
Opieka farmakologiczna
Leczenie farmakologiczne zgagi dzieli się na kategorie:
- Leki zobojętniające: zwiększają pH żołądka, zmniejszając kwasowość.
- Wodorowęglan sodu: na przykład Citrosodina®. Przeciwwskazane w przypadku nadciśnienia.
- Węglan wapnia: na przykład Cacit, Metocal i Recal. Przeciwwskazane w przypadku zaparcia.
- Wodorotlenek magnezu: Przeciwwskazany w przypadku biegunki.
- Wodorotlenek glinu: na przykład Maalox®. Przeciwwskazane w przypadku zaparcia.
- Inhibitory pompy protonowej: blokują wydzielanie kwasu żołądkowego.
- Lansoprazol: na przykład Pergastid, Lomevel i Lansox.
- Omeprazol: na przykład Antra i Nansen.
- Antagoniści receptora histaminowego H2: są to środki przeciwwydzielnicze, które zmniejszają produkcję kwasu solnego:
- Nizatydyna: na przykład Nizax, Cronizat i Zaniza.
- Ranitydyna: np. Zantac i Ranibloc.
- Cymetydyna: na przykład Ulis, Biomag i Tagamet.
- Famotydyna: np. Famotidine EG i Myliconacid.
- Prokinetyka: przyspieszenie opróżniania żołądka (dlatego trawienie):
- Klebopryd.
- Domperidon.
- Metoklopramid.
- Erytromycyna.
- Levosulpiride.
- Specyficzne antybiotyki: są stosowane tylko w przypadku przewlekłego i objawowego zakażenia Helicobacter pylori. Nie zawsze są decydujące.
- Leki przeciwlękowe: działają uspokajająco i hamują nadkwaśność psychosomatyczną. Wybór należy do lekarza, ale ogólnie jest to benzodiazepiny.
profilaktyka
Zapobieganie zgadze jest silnie związane z chorobą podstawową, która jest przyczyną. Oto kilka powszechnie przydatnych wskazówek:
- Zmniejszyć lub wyleczyć stres nerwowy.
- Stosuj odpowiednią dietę.
- Unikaj postu.
- Zniesienie alkoholu i papierosów.
- Ogranicz do minimum niezbędne leki i / lub suplementy, które mogą zaszkodzić.
Zabiegi medyczne
Leczenie zgagi jest specyficzne w zależności od przyczyny; niektóre są:
- Operacja: jest niezbędna w przypadku nowotworów, a czasami w przypadku wrzodów.
- Usuwanie implantów, takich jak balon lub opaska żołądkowa: konieczne do odchudzania dużych otyłych, szczególnie zagrożonych, czasami wywołujących tak silne objawy (w tym zgagę), że muszą zostać usunięte.