narkotyki

Leki powodujące biegunkę

Lista leków, które mogą powodować biegunkę, jest szczególnie duża. Według pierwszego badania cytowanego na końcu artykułu, w 2000 r. Ponad 700 leków na rynku było zaangażowanych w wystąpienie biegunki.

Wśród tych, którzy najczęściej odpowiadają za to zaburzenie, wspomniane badanie przypomina:

  • antybiotyki, zwłaszcza jeśli szerokie spektrum: powodują zniszczenie normalnej flory bakteryjnej jelita grubego, zwiększając prawdopodobieństwo proliferacji jelitowej patogenów odpowiedzialnych za biegunkę. Takiemu efektowi ubocznemu można przynajmniej częściowo zapobiec łącząc lek przeciwbakteryjny ze specyficznym leczeniem probiotykami
  • niektóre leki odchudzające, takie jak akarboza, zmniejszają wchłanianie węglowodanów i tłuszczów dietetycznych powodujących biegunkę
  • środki przeczyszczające
  • leki zobojętniające zawierające sole magnezu (aby skompensować efekt przeczyszczający, wodorotlenek magnezu jest często związany z wodorotlenkiem glinu, jak ma to miejsce w Maalox)
  • produkty zawierające laktozę jako substancję pomocniczą: u pacjentów silnie tolerujących ten cukier, nawet spożycie niewielkich ilości laktozy może powodować biegunkę
  • produkty zawierające poliole, takie jak sorbitol i mannitol: cukry o znanym działaniu przeczyszczającym
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne
  • cymetydyna
  • prostaglandyny
  • kolchicyna
  • przeciwnowotworowym
  • leki przeciwarytmiczne
  • środki antycholinergiczne
  • diuretyki tiazydowe

Składniki aktywne powodujące biegunkę 2

  1. Aktywne leki sercowo-naczyniowe
    • Metylodopa, digoksyna, chinidyna, propranolol, hydralazyna, inhibitory ACE, prokainamid

  2. Aktywne leki żołądkowo-jelitowe
    • środki przeczyszczające, laktuloza, leki zobojętniające kwas (sole magnezu), antagoniści H2, inhibitory pompy protonowej, cholestyramina, kwas chenodeoksycholowy, olsalazyna, misoprostol, enprostil, cyzapryd
  1. Aktywne leki mięśniowo-szkieletowe
    • kolchicyna, indometacyna, auranofina, naproksen, fenylobutazon, kwas mefenamowy

  2. Aktywne leki w ośrodkowym układzie nerwowym
    • leki antycholinergiczne, lewodopa, alprazolam, lit, fluoksetyna, donepezil, takryna
  1. Leki działające na układ hormonalny
    • doustne środki hipoglikemiczne, klofibrat, tyroksyna

  2. różnorodny
    • Antybiotyki: klindamycyna, amoksycylina, ampicylina, cefalosporyna, neomycyna, erytromycyna
    • Antymetabolity: 5-fluorouracyl, metotreksat
    • Osmotyczne środki przeczyszczające: leki zobojętniające zawierające magnez, laktulozę, sorbitol, akarbozę, propanolol

Bibliografia:

  1. Biegunka wywołana lekami . Chassany O, Michaux A, Bergmann JF. Lek Saf. 2000 styczeń; 22 (1): 53-72.
  2. Biegunka związana z lekami i zaparcia u osób starszych . Ranjit N Ratnaike, Austin G Milton, Olimpia Nigro