Lista leków, które mogą powodować biegunkę, jest szczególnie duża. Według pierwszego badania cytowanego na końcu artykułu, w 2000 r. Ponad 700 leków na rynku było zaangażowanych w wystąpienie biegunki.
Wśród tych, którzy najczęściej odpowiadają za to zaburzenie, wspomniane badanie przypomina:
- antybiotyki, zwłaszcza jeśli szerokie spektrum: powodują zniszczenie normalnej flory bakteryjnej jelita grubego, zwiększając prawdopodobieństwo proliferacji jelitowej patogenów odpowiedzialnych za biegunkę. Takiemu efektowi ubocznemu można przynajmniej częściowo zapobiec łącząc lek przeciwbakteryjny ze specyficznym leczeniem probiotykami
- niektóre leki odchudzające, takie jak akarboza, zmniejszają wchłanianie węglowodanów i tłuszczów dietetycznych powodujących biegunkę
- środki przeczyszczające
- leki zobojętniające zawierające sole magnezu (aby skompensować efekt przeczyszczający, wodorotlenek magnezu jest często związany z wodorotlenkiem glinu, jak ma to miejsce w Maalox)
- produkty zawierające laktozę jako substancję pomocniczą: u pacjentów silnie tolerujących ten cukier, nawet spożycie niewielkich ilości laktozy może powodować biegunkę
- produkty zawierające poliole, takie jak sorbitol i mannitol: cukry o znanym działaniu przeczyszczającym
- niesteroidowe leki przeciwzapalne
- cymetydyna
- prostaglandyny
- kolchicyna
- przeciwnowotworowym
- leki przeciwarytmiczne
- środki antycholinergiczne
- diuretyki tiazydowe
Składniki aktywne powodujące biegunkę 2
- Aktywne leki sercowo-naczyniowe
- Metylodopa, digoksyna, chinidyna, propranolol, hydralazyna, inhibitory ACE, prokainamid
- Aktywne leki żołądkowo-jelitowe
- środki przeczyszczające, laktuloza, leki zobojętniające kwas (sole magnezu), antagoniści H2, inhibitory pompy protonowej, cholestyramina, kwas chenodeoksycholowy, olsalazyna, misoprostol, enprostil, cyzapryd
- Aktywne leki mięśniowo-szkieletowe
- kolchicyna, indometacyna, auranofina, naproksen, fenylobutazon, kwas mefenamowy
- Aktywne leki w ośrodkowym układzie nerwowym
- leki antycholinergiczne, lewodopa, alprazolam, lit, fluoksetyna, donepezil, takryna
- Leki działające na układ hormonalny
- doustne środki hipoglikemiczne, klofibrat, tyroksyna
- różnorodny
- Antybiotyki: klindamycyna, amoksycylina, ampicylina, cefalosporyna, neomycyna, erytromycyna
- Antymetabolity: 5-fluorouracyl, metotreksat
- Osmotyczne środki przeczyszczające: leki zobojętniające zawierające magnez, laktulozę, sorbitol, akarbozę, propanolol
Bibliografia:
- Biegunka wywołana lekami . Chassany O, Michaux A, Bergmann JF. Lek Saf. 2000 styczeń; 22 (1): 53-72.
- Biegunka związana z lekami i zaparcia u osób starszych . Ranjit N Ratnaike, Austin G Milton, Olimpia Nigro