ogólność
Błona bębenkowa, czyli błona bębenkowa, jest cienką, przezroczystą i owalną błoną, która leży pomiędzy zewnętrznym uchem a uchem środkowym, co gwarantuje przejście dźwięków z zewnętrznego kanału słuchowego do trzech kosteczek słuchowych.
Tympanon, mimo niewielkich rozmiarów, jest bardzo odporną i drobno unerwioną strukturą. Wśród struktur nerwowych unerwiających błonę bębenkową znajdują się: nerw auriculotemporal, sznur bębenkowy, gałąź uszna nerwu błędnego i nerw bębenkowy.
Błona bębenkowa może podlegać przerwom / perforacjom i niektórym chorobowym stanom, takim jak perlak.
Krótki przegląd ucha i jego przedziałów
Ucho jest organem słuchu (umożliwia percepcję dźwięków) i równowagi (gwarantuje równowagę statyczną i dynamiczną).
Anatomowie zazwyczaj dzielą go na trzy przedziały, które nazywają: ucho zewnętrzne, ucho środkowe i ucho wewnętrzne .
Ucho zewnętrzne jest częścią ucha widoczną gołym okiem, po bokach głowy. Ucho środkowe jest częścią ucha między uchem zewnętrznym a uchem wewnętrznym. Wreszcie ucho wewnętrzne jest najgłębszą częścią ucha.
Ucho zawiera fragmenty chrząstki, kości, mięśni, nerwów, naczyń krwionośnych, gruczołów łojowych i gruczołów szyjnych.
Czym jest błona bębenkowa?
Błona bębenkowa, czyli błona bębenkowa, jest cienką, przezroczystą i owalną membraną, która idealnie oddziela ucho środkowe - którego jest jednym z głównych składników - od ucha zewnętrznego.
Błona bębenkowa jest elementem podstawowego ucha do mechanizmu percepcji dźwięków.
ŚRODKOWE UCHA: POZA TIMPANO CO ZAWIERA?
Przed przystąpieniem do opisu anatomicznego i funkcjonalnego błony bębenkowej konieczne jest przejrzenie ucha środkowego i jego elementów składowych.
Oprócz błony bębenkowej ucho środkowe zawiera:
- Jama bębenkowa, w której osadzają się tak zwane trzy kosteczki . Znane pod nazwami młotka, kowadła i strzemienia trzy małe kości ucha środkowego odgrywają decydującą rolę w procesie percepcji dźwięków.
- Trąbka Eustachiusza . Znana również jako rurka słuchowa, łączy ucho środkowe z gardłem i komórkami powietrznymi wyrostka sutkowego.
- Owalne okno i okrągłe okno . Są to dwie membrany bardzo podobne do błony bębenkowej, których zadaniem jest przekazywanie wibracji dźwięku z ucha środkowego do ucha wewnętrznego.
| Tabela. Przegrody na uszy i ich elementy (z wyjątkiem ucha środkowego). | |
| Komora na uszy | podzespoły |
| Ucho zewnętrzne |
|
| Ucho wewnętrzne |
|
anatomia
Błona bębenkowa znajduje się na końcu zewnętrznego przewodu słuchowego (komponent ucha zewnętrznego) i bezpośrednio przed jamą bębenkową .
Może komunikować się z młotem (jedną z trzech małych kości ucha środkowego), bębenek pozostaje nieruchomy, dzięki okrągłej chrząstkowej strukturze, w środkowej dolnej części i więzadłach, w górnej części.
- Okrągła struktura chrzęstna jest znana jako pierścień bębenkowy, błona bębenkowa lub bębenkowa . Pierścień bębenkowy gwarantuje zamocowanie środkowej dolnej części błony bębenkowej, poprzez jej wprowadzenie w tak zwaną kość bębenkową .
- Więzadła, które mocują górną część błony bębenkowej, mocują ją do kości skroniowej . W anatomii więzadła te nazywane są więzadłami bębenkowo-mięśniowymi .
Na tympanonie anatomowie zazwyczaj rozpoznają dwa regiony, których nazwy to: pars tensa i pars flaccida .
- Pars tensa jest najważniejszym regionem ze względu na rozszerzenie i znaczenie. Znajduje się w środkowo-dolnej części i wywodzi się z superpozycji trzech warstw różnych tkanek: najbardziej zewnętrzna warstwa tkankowa ma naturę skórną, pośrednia warstwa tkankowa ma charakter włóknisty (zawiera włókna kolagenowe), a na końcu najbardziej wewnętrzna warstwa tkankowa jest śluzowej natury.
Solidne i odporne, pars tensa prezentuje, prawie w centralnej pozycji, określoną strukturę, zwaną garbkiem lub pępkiem . Garbek stanowi element strukturalny błony bębenkowej, który umożliwia komunikację między tym ostatnim a uchwytem młotka podczas procesu percepcji dźwięków.
Wspomniany pierścień bębenkowy ma miejsce wokół pars tensa .
- Pars flaccida to niewielki obszar o zmniejszonym wydłużeniu i trójkątnym kształcie, położony w górnej części błony bębenkowej.
W przeciwieństwie do pars tensa brakuje mu warstwy tkanki włóknistej; dlatego jest wynikiem superpozycji tylko dwóch różnych warstw tkanek: warstwy tkanki skóry i warstwy tkanki śluzowej.
Pars flaccida jest w bliskim kontakcie ze wspomnianymi więzadłami bębenkowo-mięśniowymi.
ŚRODKI TIMPANO
Ogólnie rzecz biorąc, błona bębenkowa ma:
- Grubość 0, 1 milimetra;
- Średnica od 8 do 10 milimetrów;
- Waga nie przekracza 14 miligramów.
Pomimo niewielkiej grubości i niewielkich rozmiarów, błona bębenkowa jest niezwykle odporna, elastyczna i trudna do naprawienia bez naprawy.
unerwienie
Unerwienie błony bębenkowej należy do różnych nerwów, w tym: nerwu auriculotemporalnego, tak zwanego sznurka bębenkowego, gałęzi usznej nerwu błędnego i nerwu bębenkowego .
Dalsze szczegóły:
- Nerw auricolotemporals jest strukturą nerwową odpowiedzialną za unerwienie dużej części zewnętrznej powierzchni (lub powierzchni bocznej) błony bębenkowej.
- Akord bębenkowy jest wrażliwą gałęzią nerwu twarzowego (VII nerw czaszkowy), którego zadaniem jest podtrzymywanie nerwu auricolotemporal w unerwieniu zewnętrznej powierzchni tympanonu.
- Ustna gałąź nerwu błędnego ma wrażliwe funkcje, a także przyczynia się do unerwienia zewnętrznej powierzchni błony bębenkowej.
- Nerw bębenkowy, znany również jako nerw Jacobsona lub gałąź bębenkowa nerwu językowo-gardłowego, jest nerwem oddalonym do unerwienia wewnętrznej powierzchni (lub powierzchni przyśrodkowej) błony bębenkowej.
Uwaga: powierzchnia tympanonu skierowana w stronę zewnętrznego kanału słuchowego i małżowina uszna jest zdefiniowana zewnętrznie; zamiast tego powierzchnia bębenkowa zwrócona w stronę jamy bębenkowej i głębsze struktury ucha (ślimak i aparat przedsionkowy) nazywa się wewnętrzną.
funkcja
Ucho uczestniczy w percepcji dźwięków we wszystkich trzech przedziałach. W rzeczywistości, jeśli ucho zewnętrzne stanowi punkt wejścia dźwięków (lub wibracji dźwięku) wewnątrz ucha, ucho środkowe i ucho wewnętrzne są miejscami, które odpowiednio rozpoczynają i uzupełniają fundamentalny proces przekształcania dźwięków w sygnały / impulsy nerwowe, przeznaczone dla mózgu.
W tym kontekście tympanon działa jak wibrująca membrana, która jest aktywowana, gdy dochodzą dźwięki dochodzące z zewnętrznego kanału słuchowego.
Wibrująca błona bębenkowa ma zdolność do ustawiania młota w ruchu, pierwszej z trzech kosteczek ucha (jeśli spojrzysz na to z boku ucha); ruch młota uruchamia kowadło (drugie z trzech kosteczek), które z kolei napędza strzemię (ostatnią z trzech kosteczek).
W tym momencie wibracje dźwiękowe przechodzą od wspornika do owalnego okna i okrągłego okna, które mają mechanizm operacyjny bardzo podobny do błony bębenkowej, tj. Wibrują.
Wibracja owalnego okna i okrągłego okna powoduje ruch endolimfy, płynu zawartego w ślimaku, który jest podstawowym składnikiem ucha wewnętrznego.
W ślimaku endolinfa, poszczególne komórki włosowe są rozproszone, które razem tworzą tak zwany organ Corti ; dzięki swojemu ruchowi endolinfa ślimakowa aktywuje narząd Cortiego, który w działaniu ma ważną funkcję przekształcania dźwięków w sygnały / impulsy nerwowe.
Podsumowując, błona bębenkowa jest pierwszym elementem ucha środkowego, który wchodzi w działanie i reprezentuje strukturę, od której zależy przejście dźwięków z zewnętrznego kanału słuchowego do trzech kosteczek słuchowych.
Po wyzwoleniu trzech kosteczek błona bębenkowa inicjuje proces przekształcania dźwięków w sygnały / impulsy nerwowe.
Obejrzyj wideo
X Obejrzyj film na YouTube
Rysunek : fale dźwiękowe penetrują ucho zewnętrzne i docierają do błony bębenkowej. Uderzona dźwiękami bębenek bębenkowy wibruje. Ta wibracja jest przekazywana do trzech kosteczek, które wprawiają się w ruch. Młotek zaczyna się poruszać, następnie kowadło i na koniec strzemię. Innymi słowy, ruch małej kości określa ruch następnego. Jest to tzw łańcuch kosteczek słuchowych.
Z uchwytu sygnał dźwiękowy przechodzi do ślimaka, przez okno owalne i okrągłe okno. Ślimak przekłada dźwięk na sygnał nerwowy, przeznaczony dla mózgu do ostatecznej identyfikacji.
TIMPANO JAKO BARIERA OCHRONNA
Oprócz uczestniczenia w percepcji dźwięków, błona bębenkowa odgrywa również ważną rolę ochronną w stosunku do głębszych przedziałów ucha. W rzeczywistości działa jako bariera obronna przed tymi zarazkami i bakteriami zdolnymi do zakażenia ucha środkowego i ucha wewnętrznego i wywołując u nich niebezpieczne infekcje.
Bez błony bębenkowej głębsze elementy ludzkiego ucha byłyby stale narażone na skażenie drobnoustrojami chorobotwórczymi.
Choroby Tympaniczne
Błona bębenkowa może być ofiarą chorobliwych stanów, które wpływają na jej funkcjonowanie. Nieodpowiednie funkcjonowanie błony bębenkowej prowadzi do zmniejszenia zdolności słuchowej danej osoby.
Wśród chorób chorobowych, które mogą wpływać na błonę bębenkową, należy wspomnieć o epizodach pęknięcia / perforacji błony bębenkowej i patologii zwanej perlakiem.
PRZERWA / PUNKTOWANIE TIMPANO
Z pęknięciem / perforacją błony bębenkowej lekarze zamierzają rozerwać błonę bębenkową .
Epizody pęknięcia / perforacji błony bębenkowej mogą być konsekwencją:
- Zakażenie ucha środkowego . Reprezentuje główną przyczynę pęknięcia / perforacji błony bębenkowej.
- Bezpośrednie traumatyczne wydarzenie . Mogą złamać / przebić błonę bębenkową, urazy wynikające z: praktyki sportów kontaktowych, bardzo mocnego uderzenia, przypadkowej penetracji ciał obcych, niewłaściwego użycia przedmiotów do czyszczenia zewnętrznego kanału słuchowego itp.
- Głośny hałas . Intensywny i nagły hałas (np. Eksplozja bomby) może wywołać fale uderzeniowe, które mogą uszkodzić błonę bębenkową.
- Nagła i gwałtowna zmiana ciśnienia powietrza ( barotrauma ). Jest to rzadkie, ale może się zdarzyć, gdy ucho środkowe nie jest w stanie szybko dostosować się do zmian ciśnienia zewnętrznego.
Z symptomatologicznego punktu widzenia, pęknięcie / perforacja bębenka powoduje zmniejszenie zdolności słyszenia ( hypoacusis ) i, jeśli łza jest nagła, intensywny ból ucha .
Pęknięcie / perforacja błony bębenkowej może stanowić dla zarazków i bakterii bramę do najgłębszych struktur ucha i prowadzić do niebezpiecznych infekcji.
Perlak
Cholesteatoma to patologia ucha środkowego, charakteryzująca się niezwykłym zbiorem komórek nabłonkowych w pobliżu błony bębenkowej i trzech kosteczek słuchowych.
Aby spowodować nagromadzenie komórek nabłonkowych, typowe dla perlaka mogą być zakażenia ucha ( perlak nabytego ) lub anomalia ucha występująca od urodzenia ( perlak wrodzony ).
Nabyta perlaka jest znacznie bardziej rozpowszechniona niż perlak wrodzony.
Głównym objawem perlaka jest hypoacusis, umiarkowany, we wczesnych stadiach choroby, i znacznie bardziej intensywny, w zaawansowanych stadiach choroby.
Nieleczony perlak może uszkodzić struktury otaczające błonę bębenkową i trzy kosteczki, dodatkowo komplikując symptomatologię i utrudniając powrót do zdrowia.
Z reguły leczenie perlaka jest chirurgiczne i polega na usunięciu nieprawidłowych komórek nabłonkowych, zarówno z tympanonu, jak i trzech kosteczek słuchowych.
Jeśli perlak był w bardzo zaawansowanym stadium, operacja może również obejmować wymianę błony bębenkowej i trzech kosteczek za pomocą protez ad hoc .
