Dieta z zapaleniem przełyku

przełyku

Zapalenie przełyku jest zmianą zapalną, która wpływa na tkanki przełyku.

Należący do przewodu pokarmowego przełyk jest przewodem, który (dzięki działaniu perystaltycznemu) transportuje pokarm z ust do żołądka.

Przyczyny, dla których się pojawiają, można przypisać chorobie refluksowej żołądkowo-przełykowej (GERD), infekcjom, chorobom autoimmunologicznym, stosowaniu niektórych leków doustnych i niektórym alergiom.

Leczenie zapalenia przełyku zależy od przyczyny i ciężkości uszkodzenia tkanki. Najczęściej potrzebna jest dieta przeciw refluksowi żołądkowo-przełykowemu.

Nieleczone zapalenie przełyku może uszkodzić błonę śluzową, zakłócać prawidłową czynność przełyku i wywoływać różne powikłania (bliznowacenie, zwężenie i trudności w połykaniu).

Zapalenie przełyku i GERD

Zwykle kwaśna zawartość żołądka jest izolowana z przełyku dzięki strukturze zastawki zwanej dolnym zwieraczem przełyku.

Jeśli ten zawór nie zamyka się prawidłowo lub otwiera się z czasem, zawartość żołądka może podnieść się do przełyku, powodując refluks żołądkowo-przełykowy.

Gdy kwaśny refluks staje się częsty lub ciągły, stan ten nazywa się chorobą refluksową przełyku (GERD).

Główne powikłania związane z tą patologią to przewlekłe zapalenie i uszkodzenie tkanek. Należy pamiętać, że GERD jest związany z początkiem przełyku Barretta, który z kolei predysponuje nowotwór przełyku.

Refluksowe zapalenie przełyku

W profilaktyce i leczeniu refluksowego zapalenia przełyku najważniejszym czynnikiem jest niewątpliwie czynnik dietetyczny i behawioralny.

Są to czynniki ryzyka refluksowego zapalenia przełyku:

• Przepuklina rozworu przełykowego: czasami wrodzona lub niezależna od diety, ale czasami spowodowana nieprawidłowymi nawykami żywieniowymi
• Nocne jedzenie: typowe dla pracowników wieczornych / nocnych; na przykład technicy cateringowi
• Każdy posiłek przed snem (nawet obiad, po którym następuje popołudniowy sen)
• Porcje i posiłki zbyt obfite
• Słabe strawne posiłki
• Szkodliwe cząsteczki odżywcze
• Żywność zbyt zimna lub zbyt gorąca
• palenie
• Obcisłe ubranie w brzuchu, zwłaszcza w porze posiłków
• Kwasowość żołądka
• Stres.

Jak zorganizować dietę

Fragmentacja posiłków i redukcja porcji

Porcje i posiłki osób cierpiących na refluksowe zapalenie przełyku muszą być umiarkowane.

Aby uniknąć zniekształcenia poboru energii, ta korekta diety opiera się na:

• Zwiększenie liczby kursów w każdym posiłku
• Zwiększona liczba posiłków, dająca większą wagę posiłkom posiłkowym.

Tabela pokazuje przykład przejścia z normalnej diety na dietę przełykową. Podaż energii pozostała niezmieniona, wzrosła wartość odżywcza, a posiłki i kursy zostały podzielone

Poprawić strawność

Dieta refluksowa zapalenia przełyku wymaga zwiększenia ogólnej strawności; w związku z tym konieczne jest wprowadzenie następujących zmian:

• Zmniejsz porcje i łączną ilość posiłków (patrz wyżej)
• Wybierz bardziej strawne pokarmy, zachowując tę ​​samą grupę żywności. Na przykład:
  • Wymień mleko pełne na mleko częściowo odtłuszczone lub odtłuszczone (tylko w przypadku warzyw wzmocnionych wapniem i ryboflawiną).
  • Zastąp rogaliki chudym chlebem i dżemem.
  • Wymień tłuste mięso wieprzowe (jak żeberka) na pierś z kurczaka.
  • Wymień omlet na gotowane jajka.
  • Wymień sery tłuste (takie jak gorgonzola) na lekkie płatki mleka lub chudą ricottę.
  • Zastąp warzywa niewielką strawną skórką (papryka, pomidory, bakłażany, itp.) Tym samym obranym lub innym łatwiejszym do strawienia cukinią, cykorią, koprem itd.
• Zmniejsz całkowity tłuszcz do 25% całkowitej ilości kalorii. Jeśli w nadmiarze, lipidy zwiększają czas spędzony w żołądku. Aby uzyskać ten wynik diety, wystarczy użyć tylko chudej żywności i przyprawić każdy przepis 5 g oliwy z oliwek z pierwszego tłoczenia.
• Zrób udział włókien, który wynosi około 30 g / dzień. Te, jeśli w nadmiarze, utrudniają opróżnianie żołądka. Jeśli spożycie owoców i warzyw jest normalne, lepiej nie przesadzać z całą żywnością i roślinami strączkowymi w skórkach.
• Zastąp tłuszcze zwierzęce oliwą z oliwek z pierwszego tłoczenia. Nie wszyscy wiedzą, że ten produkt, w normalnych porcjach, jest w stanie poprawić trawienie, ponieważ sprzyja emulsji innych lipidów.
• Stosuj metody gotowania o niskiej zawartości tłuszczu, wystarczająco skuteczne, aby umożliwić denaturację białka, ale nie nadmierne.

  Białka są składnikami odżywczymi, które wymagają trawienia żołądka (węglowodany i tłuszcze ich nie potrzebują). Gotowanie to proces fizyczny, który pozwala na denaturację białek i zwiększenie ich strawności. Ta przewaga NIE występuje, jeśli obróbka cieplna jest niewystarczająca lub nadmierna.

  Najbardziej odpowiednie systemy to: gotowanie, gotowanie na parze, prasowanie, bain-marie, próżnia i słoik.

  NB. Mielenie jest również zabiegiem fizycznym, który zwiększa strawność pokarmów białkowych.

• Umieść najbardziej białkowy posiłek na lunch, a najbogatszy węglowodan (a więc bardziej strawny) podczas kolacji.

Inne produkty spożywcze, których należy unikać

Oprócz wymienionych w poprzednim rozdziale, istnieje szereg produktów spożywczych, które pogarszają stan refluksowego zapalenia przełyku:

• Alkohol etylowy: napoje alkoholowe zwiększają kwasowość żołądka i sprzyjają refluksowi, dlatego muszą zostać zniesione.
• Kawa, herbata, kakao: ze względu na obecność kofeiny, teofiliny i teobrominy, choć mniej oczywiste niż alkohol, zwiększają kwasowość i skurcz żołądka.
• Napój energetyczny: z tych samych powodów, co kawa, herbata i kakao.
• Napoje gazowane: powodują wzrost ciśnienia w żołądku i akcentują wzrost zawartości żołądka w przełyku.
• Pikantne przyprawy: to jest chili, pieprz, chrzan, cebula, czosnek i imbir. Drażnią zarówno błonę śluzową żołądka (zwiększając kwasowość), jak i przełyku. Ogólnie zaleca się redukowanie przypraw (w tym przypraw mieszanych).
• Mięta: refluks żołądkowo-przełykowy ma korzystny wpływ.
• Inne pokarmy: chociaż nie znaleziono logicznego wyjaśnienia, wydaje się, że niektóre pokarmy pogarszają refluks i zapalenie przełyku. Wśród nich rozpoznajemy kwaśne potrawy, takie jak pomidory (zwłaszcza te konserwowane) i owoce cytrusowe. Teoretycznie błona śluzowa żołądka powinna tolerować znacznie niższe pH (kwas żołądkowy wynosi około 1-2, podczas gdy sok pomidorowy ledwo osiąga 3, 9); niemniej jednak większość osób cierpiących na refluksowe zapalenie przełyku doświadcza pogorszenia objawów przy każdym użyciu.