definicja
Zmieniona glikemia na czczo lub IFG (skrót od „ Glikoza na czczo” ) jest stanem, w którym poziom glukozy we krwi, wykrywany na czczo przez co najmniej osiem godzin, nadmiernie przekracza normalny limit, pozostając poniżej wartości, które sankcjonować stan cukrzycowy.
Zagrożenia dla zdrowia
Zmienionemu poziomowi glukozy we krwi na czczo towarzyszy insulinooporność i zwiększone ryzyko sercowo-naczyniowe; może również rozwinąć się w ustaloną cukrzycę typu II, z 50% ryzykiem, że ta progresja objawi się w dekadzie po diagnozie.
Zmieniony poziom cukru we krwi na czczo jest ostrzeżeniem, które przypomina nam dwie bardzo ważne rzeczy. Po pierwsze, cukrzyca typu II nie uderza nagle, ale w większości przypadków, jeśli nie zawsze, przechodzi przez odwracalny, a nie dokładnie patologiczny stan, który trwa przez lata. Ten stan, który możemy zidentyfikować w zmienionej glikemii na czczo, nie daje żadnych szczególnych objawów, dlatego po czterdziestych piątych urodzinach, zwłaszcza w obecności nadwagi i znajomości choroby, konieczne jest uważne obserwowanie stężenia cukru we krwi. Jeśli ocena jest negatywna, test należy powtórzyć po trzech latach.
W przypadku populacji wysokiego ryzyka (stany przedcukrzycowe, znajomość cukrzycy, zespół metaboliczny, nadciśnienie, hiperlipidemia, matki noworodków makrosomicznych) zamiast tego badania diagnostyczne powinny być brane pod uwagę wcześniej i być przeprowadzane co najmniej raz w roku,
Chociaż nie są to prawdziwe choroby, nigdy nie należy lekceważyć odkrywania stanów przedcukrzycowych, ponieważ stanowią one istotny czynnik ryzyka dla przyszłego rozwoju jawnej cukrzycy, a ponadto są związane ze zwiększoną częstością patologii miażdżycowej i w szczególności choroby niedokrwiennej serca.
Kryteria diagnostyczne
Zmienionej glikemii na czczo (IFG) nie należy mylić ze zmienioną tolerancją glukozy (IGT), nawet jeśli te dwa warunki mogą współistnieć.
Rozpoznanie IGT odbywa się poprzez tzw. Doustne obciążenie glukozą, w którym z czasem rejestruje się odpowiedź glikemiczną pacjenta na spożycie 75 gramów glukozy rozpuszczonej w wodzie; jeśli po dwóch godzinach poziomy glukozy we krwi są powyżej pewnych wartości progowych (> 140 mg / dL, ale mniej niż 200 mg / dL), nazywa się to IGT. Warunek ten wiąże się z większym ryzykiem rozwoju cukrzycy pełnoobjawowej niż IFG i dlatego po znalezieniu zmienionego stężenia glukozy we krwi bardzo często lekarz kieruje pacjenta w stronę doustnego testu obciążenia glukozą.
Stany przedcukrzycowe są reprezentowane przez zmniejszoną tolerancję glukozy (IGT) i zaburzenia glukozy na czczo (IFG).
W zależności od źródeł mówimy o zaburzonym stężeniu glukozy we krwi na czczo, gdy poziom cukru we krwi mierzony na małej próbce krwi żylnej pobranej po poście przez co najmniej 8 godzin (dozwolona jest tylko woda), powoduje:
- większa lub równa 110 mg / dL (6, 1 mmol / L), ale nadal mniejsza niż 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, które są patognomiczne dla cukrzycy) - wytyczne Światowej Organizacji Zdrowia WHO -
- większa lub równa 100 mg / dL (5, 6 mmol / L), ale nadal mniejsza niż 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, które są patognomiczne dla cukrzycy) - wytyczne ADA American Diabetes Association.
Co robić
W obecności prediabetes często zwykła korekta stylu życia przywraca wszystko do normy. Po znalezieniu zmienionego cukru we krwi na czczo lekarz nie będzie przepisywać leków, ale zaleci interwencję z dietą bardziej uważną na nadmiary kalorii, a jednocześnie bogatszą w warzywa i niższą w tłuszcze nasycone i węglowodany, w szczególności te proste (słodycze, słodkie napoje, przemysłowe soki owocowe, przekąski, czekoladki i dobre towarzystwo).
Aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj: Przykładowa dieta dla cukrzycy typu 2
Interwencji dietetycznej będzie towarzyszyć większa aktywność fizyczna, tym ważniejsza jest nadwaga. Nikt jednak nie poprosi Cię o zmianę w sportowców: szybki marsz przez 30 minut dziennie (lub przynajmniej 4 razy w tygodniu) i preferowanie zdrowych schodów do windy to niezwykle skuteczna strategia zapobiegania cukrzycy oraz w celu poprawy ogólnego samopoczucia i profilu lipidowego (cholesterolemia, triglicerydemia itp.).
Aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj: Aktywność fizyczna i cukrzyca typu 2
