Priapizm - przyczyny i objawy

Powiązane artykuły: Priapizm

definicja

Priapizm jest bolesną i uporczywą erekcją, która nie zależy od pożądania lub podniecenia seksualnego. Istnieją dwa główne typy priapizmu: niedokrwienny (niski przepływ) i niedokrwienny (duży przepływ).

Niedokrwienny priapizm to brak obrzęku prącia z powodu niewystarczającego wypływu krwi żylnej (krew pozostaje uwięziona w narządzie). Uważany jest za nagły wypadek medyczny: możliwe konsekwencje to zwłóknienie ciał jamistych i późniejsze zaburzenia erekcji; jeśli epizod trwa dłużej niż 4-6 godzin, niedokrwienny priapizm może prowadzić do martwicy prącia i gangreny.

Z drugiej strony priapizm niedokrwienny jest spowodowany nieprawidłowo regulowanym przepływem tętniczym; nie prowadzi do martwicy, ale może powodować zaburzenia erekcji. Zazwyczaj jest to konsekwencją urazu, który prowadzi do pęknięcia tętnicy wewnętrznej prącia lub zależy od powstania przetoki tętniczo-żylnej.

Priapizm jest dość rzadkim stanem, który rozpoznaje więcej czynników predysponujących. U dorosłych często wiąże się ze stosowaniem leków w leczeniu zaburzeń erekcji (np. Inhibitorów alprostadilu, fentolaminy, papaweryny i fosfodiesterazy typu 5). Jednakże może to być również objaw chorób hematologicznych (niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, białaczka, chłoniak i talasemia), rak prostaty, zaburzenia neurologiczne i uraz rdzenia kręgowego. Priapizm jest również skutkiem ubocznym leków (w tym ß-blokerów, leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwnadciśnieniowych, leków przeciwdepresyjnych i kortykosteroidów) i może być związany z nadużywaniem narkotyków (np. Amfetamin i kokainy).

Rzadko może być konsekwencją zakażeń narządów płciowych i zapalenia (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza moczowego), guzów miednicy lub przerzutów. W niektórych przypadkach priapizm może być idiopatyczny.