Glikozuria - przyczyny i objawy

Powiązane artykuły: Glikozuria

definicja

Glikozuria wskazuje na obecność glukozy w moczu.

W normalnych warunkach cukier ten jest filtrowany przez kłębuszki nerkowe i całkowicie wchłaniany w kanalikach, zanim mocz wyjdzie z nerki do pęcherza moczowego. Jednakże, jeśli poziom glukozy we krwi jest średnio powyżej 180-200 mg / dl, ich obecność w moczu może zacząć być wykrywana.

Hiperglikemiczna glikozuria

Glikozuria może wystąpić, gdy ilość glukozy we krwi wzrasta i przekracza próg nerkowy (tj. Zdolność do reabsorpcji kanalikowej), dlatego nerki nie są już w stanie zapobiegać ich eliminacji z moczem. W tym sensie glikozuria jest ekspresją hiperglikemii skorelowanej z nadmiernym wprowadzaniem cukrów lub patologią, która modyfikuje jej regulację.

Chorobą, która najczęściej obejmuje hiperglikemię glikozurii, jest cukrzyca. Z tego powodu, oprócz określenia stężenia glukozy we krwi, zaleca się okresowe monitorowanie tego parametru u pacjentów z cukrzycą, ponieważ są oni bardziej narażeni na ryzyko hiperglikemii. Powtarzając tę analizę na różnych próbkach moczu, można monitorować skuteczność leczenia insuliną i innymi lekami hipoglikemicznymi.

Należy również wziąć pod uwagę, że cukromocz powoduje, że pacjent z cukrzycą jest bardziej podatny na infekcje dolnych dróg moczowych.

Glikozuria normoglikemiczna

Glikozuria w obecności normalnego lub niskiego poziomu glukozy we krwi może pojawić się nawet wtedy, gdy nerki nie są w stanie ponownie wchłonąć tego cukru z powodu upośledzonej funkcjonalności.

Glikozuria normoglikemiczna może zależeć od nabytej lub dziedzicznej wady kanalików nerkowych, głównie na podstawie wrodzonego niedoboru niektórych enzymów lub zaawansowanych przewlekłych chorób nerek.

Inne przyczyny glikozurii

Wydalanie glukozy w moczu może wystąpić w kontekście różnych chorób ogólnoustrojowych, w tym zespołu Fanconiego, cystynozy i choroby Wilsona. Warunek ten może być również związany z dysfunkcjami tarczycy, nadnerczy i przysadki (np. Akromegalią, zespołem Cushinga, nadczynnością tarczycy i guzem chromochłonnym).

Obecność glukozy w moczu może również wynikać z przewlekłego zapalenia trzustki lub procesów nowotworowych wpływających na sam narząd. Glikozurię można również znaleźć po uszkodzeniach układu nerwowego wtórnych do guzów mózgu, krwawienia, zatrucia (np. Litem i kadmem), niedotlenienia i chorób zakaźnych.

Inne możliwe przyczyny obejmują hemochromatozę, mukowiscydozę, rozległe oparzenia, mocznicę, ciężką niewydolność wątroby, posocznicę i wstrząs kardiogenny.