ciąża

Fałszywa miesiączka: jakie są? Powiązane przyczyny i objawy G.Bertelli

ogólność

Fałszywa miesiączka to mała utrata krwi, która może wystąpić na początku ciąży, około dziesięciu dni po poczęciu.

Zjawisko to związane jest z pęknięciem jakiegoś małego naczynia krwionośnego endometrium podczas gniazdowania w macicy zapłodnionego jaja. W porównaniu do rzeczywistej miesiączki, te straty krwi są zazwyczaj ciemniejsze i mają bardziej ograniczony czas trwania. Jeśli krwawienie stanie się obfite lub nietypowe z innych powodów, zaleca się skontaktowanie z lekarzem ginekologiem, aby zrozumieć przyczyny i zdecydować, jeśli to konieczne, jak interweniować.

Co to jest?

Fałszywe miesiączki: co to jest?

Fałszywa miesiączka to mała utrata krwi z pochwy, która występuje we wczesnym stadium ciąży iz tego powodu można ją pomylić z pojawieniem się zwykłego przepływu.

Jednak w przeciwieństwie do rzeczywistej menstruacji, te fałszywe pochodzą z niektórych kropelek krwi, więc straty są niewielkie . Fałszywe miesiączkowanie wyróżnia się również kolorem - zwykle ciemniejszym i mającym tendencję do brązowienia, ale może być również różowy lub czerwonawy - i tym bardziej ograniczony.

Te krople krwi znajdują się w niektórych przypadkach, po około jednym lub dwóch tygodniach po zapłodnieniu jaja (tylko wtedy, gdy spodziewane są straty menstruacyjne), kiedy embrion rozpoczyna proces gniazdowania w endometrium, czyli w wewnętrznej wyściółce macica.

Fałszywa miesiączka: synonimy

Fałszywe miesiączki można również określić jako:

  • Straty z implantacji (lub plamienia z implantacji zarodka);
  • Straty z zagnieżdżenia;
  • Straty katalońskie (tak zwane ze względu na ich tendencję do utrzymywania się nie dłużej niż kilka dni);
  • Ciąża z cyklem.

przyczyny

Fałszywa miesiączka wskazuje na zagnieżdżanie się embrionu w ścianie macicy (endometrium). Ich manifestacja nie wskazuje na nic niepokojącego, ponieważ utrata kilku kropli krwi jest absolutnie normalna i fizjologiczna na początku ciąży.

Uciekająca krew może być spowodowana przez:

  • Małe pęknięcia niektórych naczyń krwionośnych w macicy ;
  • Niewielkie urazy tkanek szyjki macicy, które zmieniają się, aby pomieścić płód.

Jak i kiedy może rozpocząć się ciąża?

Poczęcie następuje po stosunku płciowym, gdy plemniki, unosząc się w górę macicy, docierają do dojrzałej komórki jajowej, uwolnionej z jajnika podczas owulacji i dostępnej do zapłodnienia. Zapłodnione jajo jest transportowane przez ruch komórek rzęskowych w kierunku jamy macicy, gdzie czai się w śluzówce macicy, tj. W śluzówce wewnętrznej macicy, około 6-7 dni po niezabezpieczonym stosunku (zatem wokół w 21. dniu regularnego 28-dniowego cyklu miesiączkowego, jeśli zapłodnienie miało miejsce czternastego dnia). W tym momencie rozpoczyna się również produkcja gonadotropiny kosmówkowej, której podjednostka „beta” jest ważna dla funkcjonowania testu ciążowego.

Okres, w którym możliwe jest zapłodnienie jaja rozpoczyna się 4-5 dni przed owulacją i kończy się 1-2 dni później. Jest to możliwe ze względu na fakt, że dojrzała komórka jajowa, gdy jest wydalana z jajnika, udaje się przeżyć przez około 24 godziny, podczas gdy plemniki mogą pozostać żywe w aparacie żeńskim narządów płciowych przez okres do 72-96 godzin. Dlatego niezabezpieczony stosunek płciowy nawet 3 lub 4 dni przed owulacją może prowadzić do zapłodnienia.

Fałszywe mensesy: od czego one zależą?

Fałszywa miesiączka może wystąpić w pierwszych tygodniach ciąży z powodu wszczepienia zapłodnionego jaja w macicy, zdarzenia fizjologicznego, które powoduje pęknięcie niektórych małych naczyń krwionośnych. Inwazja jamy endometrium przez blastocystę w rzeczywistości powoduje uszkodzenie lokalnych tkanek i naczyń krwionośnych, co powoduje małą utratę krwi . Krew, która nie przenika do szczelin endometrium, wlewa się do jamy macicy, co powoduje fałszywe miesiączki.

Pochodzenie fałszywej miesiączki jest zatem całkowicie fizjologiczne (łagodne), ponieważ zależy od wszczepienia jaja w macicy . Ta faza jest bardzo ważna: zarodek po zagnieżdżeniu stworzy właściwe środowisko do reprodukcji i rozwoju w ciągu dziewięciu miesięcy ciąży .

W ciąży, która właśnie się rozpoczęła, niewielka utrata krwi może również wystąpić z innych przyczyn, takich jak pęknięcie naczyń włosowatych w szyjce macicy (ten organ jest w rzeczywistości bogatszy we krew w miesiącach oczekiwania) po stosunku seksualnym.

Fałszywe miesiączki: czy mogą zależeć od przyczyn patologicznych?

Ogólnie rzecz biorąc, straty krwi podczas ciąży nigdy nie powinny być lekceważone, ponieważ mogą sygnalizować obecność patologii, które mogą zagrozić ewolucji tej samej ciąży. Należy zauważyć, że w przypadku groźby aborcji lub spontanicznego przerwania ciąży, krwawienie jest raczej obfite i poprzedzone i / lub towarzyszy mu silny ból w dolnych ćwiartkach brzucha.

Powtarzające się epizody brązowych przecieków, podobne do fałszywych miesiączek, mogą również wskazywać na ciążę pozamaciczną . Jednak nawet w tych przypadkach bóle skurczowe i zakres krwawienia zazwyczaj pozwalają na prawidłową diagnozę, już od wczesnych etapów.

Fałszywe miesiączki mogą być związane z używaniem pigułki porannej . Innym razem straty te zależą od możliwej obecności torbieli macicy lub możliwych innych zaburzeń fizjologii wewnętrznej kobiecego aparatu płciowego.

W przypadku niektórych cech fałszywa miesiączka może być podobna do plamek międzymiesiączkowych, to znaczy niewielkich strat, które mogą wystąpić nawet z przyczyn niezależnych od ciąży (np. Przejściowe zaburzenia równowagi hormonalnej, zapalenie lub infekcje pochwy, szyjki macicy lub macicy).

Objawy i powikłania

Fałszywe miesiączki to bardzo lekkie krwawienie z pochwy, które może wystąpić na początku ciąży. Podobnie jak inne wczesne zaburzenia poczęcia, nie wszystkie kobiety w ciąży manifestują ten objaw.

Charakterystyka fałszywych mensesów: jak rozpoznają siebie i co odróżnia je od strat menstruacyjnych?

Fałszywa miesiączka to niewielka utrata krwi.

W porównaniu z przepływem menstruacyjnym są to:

  • Bardziej ograniczony czas trwania : fałszywa miesiączka może być nieregularna (to znaczy nie występuje z określoną częstotliwością) lub może występować tylko przez ograniczoną liczbę dni (około dwóch lub trzech);
  • Czerwony prawie różowawy lub brązowawy : wyciek krwi, który charakteryzuje fałszywą miesiączkę, jest rzadki; podczas rzeczywistej miesiączki zamiast tego przepływ jest obfity i intensywny czerwony kolor. W stratach roślin kolor zbliża się do czerwonego do brązowego. W niektórych przypadkach fałszywa miesiączka może być ograniczona do różowawych wydzielin śluzowych; rzadko zamiast tego wydają się jaskrawoczerwone. Zwykle im bardziej fałszywa miesiączka jest wyraźna, tym bardziej zagnieżdżone jest zapłodnione jajo.

Czasami fałszywa miesiączka jest związana z bólem skurczowym brzucha, który jest na ogół łagodniejszy niż przy zwykłym przepływie menstruacyjnym. Spójność strat jest jednak podobna; tylko w niektórych przypadkach krew fałszywej miesiączki będzie zdecydowanie bardziej płynna, lepka i mniej gęsta z powodu braku skrzepów i pozostałości w niej.

Fałszywe Menses: kiedy występują?

Jeśli występuje, fałszywa miesiączka pojawia się około czterech tygodni po ostatniej miesiączce. Z tego powodu straty implantu można pomylić z rzeczywistym przepływem menstruacyjnym. Należy jednak powtórzyć, że stopień utraty krwi i wszelkie skurcze związane z fałszywą miesiączką nie są porównywalne do rzeczywistej miesiączki.

Fałszywa miesiączka: jak długo trwają?

Kolejna różnica, która pozwala zrozumieć, czy utrata krwi nie zależy od cyklu miesiączkowego, można znaleźć w czasie trwania.

Fałszywe miesiączki występują przez okres od kilku godzin do kilku dni. Jeśli kolor staje się ciemniejszy, a przepływ nie zmniejsza się, prawdopodobnie oznacza to, że jest to miesiączka.

Objawy związane z fałszywymi mensesami

W niektórych przypadkach fałszywa miesiączka może objawiać się pewnymi objawami, niezbyt bolesnymi lub uciążliwymi, takimi jak małe skurcze macicy często mylone z objawami zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Innym razem straty mogą być całkowicie bezobjawowe.

Fałszywa miesiączka jest jednym z objawów pierwszych tygodni ciąży, więc może wystąpić w połączeniu z innymi zaburzeniami typowymi dla tego okresu, takimi jak:

  • Czując niewyraźny dyskomfort;
  • Opóźnienie miesiączkowe (brak miesiączki w oczekiwanych dniach);
  • Bolesność i zwiększona objętość piersi;
  • Zmiana koloru sutka;
  • Pollakiuria (częstsze oddawanie moczu w celu oddania moczu);
  • Nudności i wymioty;
  • Ból brzucha lub wzdęte uczucie;
  • Ból pleców;
  • Zmęczenie i większe pragnienie spania;
  • Wahania nastroju (drażliwość, euforia, skłonność do płaczu, lęk itp.);
  • Ból głowy;
  • Łagodny ból w dolnej części brzucha;
  • Zwiększona wrażliwość na pewne zapachy i zmiany smaku;
  • Zaparcia.

Fałszywa miesiączka: kiedy się martwić?

Podczas ciąży epizody krwawienia, mniej lub bardziej intensywne, mogą wystąpić z kilku powodów. W niektórych przypadkach obfita utrata krwi sygnalizuje poważny problem, taki jak ciąża pozamaciczna lub nieprawidłowości łożyska ; innym razem ta manifestacja jest przejściowa i nie wskazuje na nic istotnego z patologicznego punktu widzenia.

W każdym przypadku zawsze należy skontaktować się z ginekologiem lub lekarzem prowadzącym, zwłaszcza jeśli krwawienie podczas ciąży, podobne lub nie do fałszywej miesiączki, powinno być powtarzane z określoną częstotliwością lub przez ciągły okres, aby wykluczyć lub zidentyfikować jakiekolwiek stany patologiczne którzy są za to odpowiedzialni.

diagnoza

We wczesnych stadiach ciąży fałszywa miesiączka identyfikuje zagnieżdżanie się embrionu w ścianie macicy.

Fałszywa miesiączka: które egzaminy można wskazać?

W przypadku, gdy fałszywa miesiączka miała być powtarzana często lub trwała dłużej niż kilka dni, wskazane jest przeprowadzenie dokładnej oceny medycznej, aby lepiej określić pochodzenie tych wydzielin z pochwy.

Fałszywe miesiączki mogą być związane z pewnymi chorobami, które mogą zagrozić przebiegowi ciąży. Dlatego niezbędne jest przeprowadzenie dokładnej oceny klinicznej, popartej badaniami instrumentalnymi i badaniami laboratoryjnymi, w celu określenia dokładnej przyczyny tych strat krwi i wyboru najbardziej odpowiedniej interwencji.

Procedura diagnostyczna w celu ustalenia pochodzenia fałszywej miesiączki i potwierdzenia początku ciąży może obejmować:

  • Ogólne badanie ginekologiczne (historia choroby i badanie fizyczne pacjenta);
  • USG miednicy lub przezpochwowe do badania endometrium, macicy i jajników;
  • Badania krwi: dawka płci i hormonów tarczycy, pełna morfologia krwi, sideremia, czynniki krzepnięcia itp.

Fałszywe menses: kiedy wziąć test ciążowy

Gdy fałszywa miesiączka nie jest związana z konkretnymi sygnałami alarmowymi (to znaczy nie ma cech patologicznych pod względem rozmiaru i czasu trwania), możliwe jest wykluczenie wątpliwości, że ich wygląd może być skorelowany z początkiem ciąży, wykonując test do użytku domowego,

Jeśli kobieta ma regularny cykl menstruacyjny 28 dni, można to zrobić od pierwszego dnia opóźnionej miesiączki, tj. Około 7 dni od zagnieżdżenia zapłodnionego jaja i 14 od rzekomego poczęcia. W rzeczywistości instrumenty te są w stanie zidentyfikować hormon beta-hCG od 8 do 11 dni po owulacji.

Ponieważ jednak nie wszystkie testy są w stanie wykryć najniższe stężenia hormonu w moczu i nie zawsze jest możliwe ustalenie dokładnego momentu, w którym następuje faza owulacyjna, zwłaszcza gdy cykle są nieregularne, lepiej jest wykonać test po czterech lub pięciu dniach opóźnienia menstruacji. W każdym przypadku, jeśli test został przeprowadzony poprawnie, możesz poczekać kilka dni i powtórzyć test, aby potwierdzić wynik (często opakowanie zawiera dwa drążki).

  • Gdy domowy test ciążowy jest pozytywny, jest praktycznie pewne, że ciąża się rozpoczęła, ale zaleca się potwierdzenie wyniku badania krwi (dawkowanie w osoczu) i ustalenie wstępnego badania ginekologicznego.
  • Jeśli wynik jest wątpliwy lub negatywny, a opóźnienie miesiączki jest przedłużone, dobrze jest porozmawiać z lekarzem lub ginekologiem.

Leczenie i środki zaradcze

Fałszywe miesiączki nie wymagają specjalnych zabiegów, ponieważ mają tendencję do samoistnego ustępowania po krótkim czasie. Ogólnie rzecz biorąc, podczas ciąży ważne jest, aby dostosować się do zmieniających się potrzeb organizmu, aby nie zostać obciążonym niepotrzebnym stresem i niepokojem. W przypadku wątpliwości lub chęci potwierdzenia prawidłowej interpretacji sygnałów związanych z rozpoczęciem ciąży, zawsze należy stosować się do porady lekarza lub ginekologa.