Naczyniowo-ruchowy nieżyt nosa

ogólność

Nieżyt nosa lub niealergiczny nieżyt nosa jest szczególną postacią nieżytu nosa, która występuje w wyniku nadmiernego rozszerzenia naczyń krwionośnych błony śluzowej nosa. To rozszerzenie naczyń obejmuje nagromadzenie krwi i płynów w jamach nosa, akumulację, która jest przyczyną podrażnienia i zapalenia błony śluzowej nosa.

Wydaje się, że kilka czynników sprzyja wyżej wspomnianemu procesowi rozszerzania naczyń; najważniejsze z nich to: czynniki środowiskowe (zmiany temperatury, wysoka wilgotność itp.), zaburzenia równowagi hormonalnej, niektóre substancje farmakologiczne (NLPZ, beta-blokery, inhibitory ACE itp.), intensywne ćwiczenia fizyczne itp.

Dla prawidłowej diagnozy niezbędne są: badanie przedmiotowe, historia choroby i testy alergiczne.

Leczenie naczynioruchowego nieżytu nosa obejmuje przede wszystkim eliminację z codziennego życia wszystkiego, co może sprzyjać rozszerzaniu naczyń krwionośnych błony śluzowej nosa.

Znaczenie medyczne

Nieżyt nosa jest terminem medycznym oznaczającym każdy proces drażniący i zapalny dotyczący błony śluzowej nosa.

Wysoce unaczyniona błona śluzowa nosa jest nabłonkiem wydzielającym śluz, który pokrywa i sprawia, że jamy nosowe są wilgotne.

Klasycznymi objawami zapalenia błony śluzowej nosa są: zatkany nos, katar, powtarzające się kichanie, wyciek z nosa (lub drenaż) i głos nosowy.

Główne funkcje błony śluzowej nosa:

Ogrzewa i nawilża powietrze, które dostaje się do nosa;
Zatrzymuje szkodliwe (lub w każdym razie obce) substancje, które można znaleźć w powietrzu, które dostaje się do nosa;
Wspiera zmysł węchu, ponieważ ma połączenia z pierwszym nerwem czaszkowym (lub nerwem węchowym).

Co to jest naczynioruchowy nieżyt nosa?

Nieżyt nosa lub niealergiczny nieżyt nosa jest procesem podrażniającym i zapalnym na błonie śluzowej nosa, który z pewnością nie jest spowodowany ani alergią (alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa), ani chorobą zakaźną (zakaźny nieżyt nosa).

przyczyny

Obecnie dokładne przyczyny naczynioruchowego nieżytu nosa są niejasne.

Według najbardziej akredytowanych teorii medycznych, zapoczątkowanie procesu zapalnego, który charakteryzuje niealergiczny nieżyt nosa, byłoby nadmiernym rozszerzeniem naczyń krwionośnych błony śluzowej nosa iw konsekwencji nagromadzeniem się, w jamach nosowych przykrytych przez te ostatnie, ogromnych ilości krwi i płynów,

Na podstawie różnych badań naukowych, niektóre z głównych czynników, które wydają się być w stanie faworyzować, w trudnych do zrozumienia okolicznościach, wspomniany proces rozszerzenia naczyń to:

Wysoka temperatura, nagłe zmiany temperatury, wysoka wilgotność, narażenie na toksyczne opary (np. Dym papierosowy), pikantne potrawy, zbyt gorące produkty spożywcze, stres, alkohol, intensywne aromaty itp. Wszystkie te czynniki są oznaczone terminem czynniki środowiskowe;
Zaburzenia równowagi hormonalnej, które charakteryzują poszczególne momenty życia człowieka, takie jak ciąża (wyłącznie dla kobiet) lub dojrzewanie;
Terapie hormonalne lub hormonalne środki antykoncepcyjne;
Specjalne substancje farmakologiczne, w tym: niektóre NLPZ (np. Ibuprofen lub aspiryna), beta-blokery, inhibitory ACE (lub inhibitory konwertazy angiotensyny), środki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa w postaci sprayów (w takich sytuacjach, mówimy o leczniczym nieżycie nosa), lekach do leczenia zaburzeń erekcji i niektórych środkach uspokajających (np .: benzodiazepiny);
Obecność uszkodzeń małżowin nosowych lub ich brak, na przykład z powodu zabiegu chirurgicznego. Małżowiny są specyficznymi obszarami jam nosowych, składającymi się z tkanek, których zadaniem jest nawilżanie wnętrza nosa i zapobieganie przedostawaniu się do organizmu czynników bakteryjnych i innych potencjalnie niebezpiecznych mikroorganizmów.
Nieżyt nosa, który zależy od uszkodzenia małżowin lub ich braku, nazywany jest również zanikowym nieżytem nosa ;
Intensywne ćwiczenia fizyczne;
Silne emocje;
Podniecenie seksualne.

Ważne jest, aby podkreślić, że w niektórych przypadkach naczynioruchowy nieżyt nosa pojawia się bez wystąpienia którejkolwiek z powyższych okoliczności; innymi słowy, pojawia się z niewytłumaczalnych powodów. W takich sytuacjach lekarze opisują stan zapalny jako zaburzenie idiopatyczne ( idiopatyczny nieżyt nosa i naczynioruchowy ).

Znaczenie idiopatyczne

Termin idiopatyczny, związany z nazwą patologii, wskazuje, że ten ostatni wynikał z nieznanych lub niemożliwych do zidentyfikowania przyczyn.

epidemiologia

Ciekawe badania statystyczne przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych wykazały, że naczynioruchowy nieżyt nosa dotyka około 17 milionów mieszkańców i dotyka szczególnie ludzi dwudziestych.

MIXED RHINITIS: CO TO JEST?

Czasami może wystąpić naczynioruchowy nieżyt nosa w związku z alergicznym nieżytem nosa. Warunek wynikający ze związku między naczynioruchowym nieżytem nosa a alergicznym nieżytem nosa ma specyficzną nazwę „ mieszany nieżyt nosa ”.

Objawy i powikłania

Oprócz powodowania zatkania nosa, kataru, kichania, retronasalnego wydzielania nosa i głosu w nosie, naczynioruchowy nieżyt nosa jest również odpowiedzialny za:

Umiarkowane podrażnienie i uczucie dyskomfortu w okolicach nosa;
Zmniejszony zmysł węchu (anosmia);
Tworzenie się jednego lub więcej strupów w jamach nosowych. Te strupy mogą być odpowiedzialne za nieprzyjemny zapach wydobywający się z nosa i krwawienie (jeśli próbujesz je usunąć);
chrapanie;
Cuchnący oddech.

POWIKŁANIA

Jeśli jest on szczególnie ciężki lub nie jest odpowiednio leczony, naczynioruchowy nieżyt nosa może powodować różne powikłania, w tym: zaburzenia snu, senność w ciągu dnia, drażliwość, problemy z koncentracją, polipy nosa, zapalenie zatok i infekcje dotykające ucho środkowe.

KIEDY ZOBACZYĆ DO LEKARZA?

Osoba ze wszystkimi typowymi objawami naczynioruchowego nieżytu nosa powinna skontaktować się z lekarzem, jeśli powyższe objawy silnie warunkują jakość życia.

diagnoza

Z punktu widzenia objawów naczynioruchowy nieżyt nosa jest bardzo podobny do alergicznego nieżytu nosa, co sprawia, że prawidłowa identyfikacja obu jest skomplikowana.

Ogólnie rzecz biorąc, aby zdiagnozować przypadek naczynioruchowego nieżytu nosa i nie pomylić go z przypadkiem alergicznego nieżytu nosa, konieczne jest dokładne badanie fizyczne, ostrożny wywiad i seria testów alergicznych.

Zastosowanie wymazu z nosa jest kolejnym rozwiązaniem diagnostycznym, które jednak lekarze biorą pod uwagę tylko wtedy, gdy istnieje podejrzenie zakaźnego nieżytu nosa.

Dokładne poznanie rodzaju nieżytu nosa w toku jest niezbędne do zaplanowania najbardziej odpowiedniej terapii.

CEL I BADANIE ANAMNESOWE

Dzięki dokładnemu badaniu fizykalnemu i starannej historii medycznej lekarze są w stanie zrozumieć, czy istnieją jakieś szczególne okoliczności lub jakiś szczególny czynnik, z którego pochodzą objawy sugerujące postać nieżytu nosa.

TESTY ALERGICZNE: JAK JE TŁUMACZYĆ?

Testy alergiczne obejmują testy skórne i badania krwi.

Pozytywna odpowiedź na testy alergiczne wskazuje na alergiczny nieżyt nosa; z drugiej strony negatywna odpowiedź wskazuje na naczynioruchowy lub zakaźny nieżyt nosa.

leczenie

Ogólnie, leczenie naczynioruchowego nieżytu nosa obejmuje:

Szereg uwag mających na celu uniknięcie bezpośredniego kontaktu z czynnikami, które wydają się faworyzować rozszerzenie naczyń krwionośnych błony śluzowej nosa iw konsekwencji proces zapalny. Jest to oczywiście możliwe we wszystkich przypadkach, w których naczynioruchowy nieżyt nosa nie jest idiopatyczny;
Popłuczyny do nosa z roztworami soli. Służą do oczyszczania jam nosowych z nadmiaru śluzu i czynników drażniących. Oprócz zmniejszenia stanu zapalnego są źródłem ulgi;
Zastosowanie aerozoli do nosa opartych na kortykosteroidach. Kortykosteroidy są silnymi lekami przeciwzapalnymi, które są lekami zmniejszającymi stan zapalny. Ich przedłużone stosowanie może prowadzić do różnych skutków ubocznych, dlatego dobrze jest przyjmować je tylko na receptę;
Zastosowanie antycholinergicznych sprayów do nosa. Ograniczają produkcję śluzu w jamach nosowych, łagodząc tym samym objaw znany jako katar;
Zastosowanie sprayów do nosa o zmniejszonej objętości. Zmniejszyć nadmierne rozszerzenie naczyń krwionośnych w błonie śluzowej nosa.

MYCIE Z ROZTWOREM SOLI

Przygotowanie roztworów soli do mycia nosa jest dość proste, a pacjenci mogą to zrobić w domu. Wystarczy bowiem wymieszać, w roztworze wody, łyżeczkę soli i łyżeczkę sody oczyszczonej i podgrzać wszystko, uważając, aby użyć preparatu w temperaturze ciała.

Aby zastosować rozwiązanie, główne kroki to trzy:

Przed zlewem wstań, zrób kielich jednej ręki i wlej trochę roztworu soli;
„Podciągnij” roztwór soli fizjologicznej, zasysając go jednym nozdrzem naraz. Jeśli nie możesz ssać roztworu nosem, możesz użyć strzykawki;
Powtarzaj ssanie, aż poczujesz dobre samopoczucie. Być może czasami wystarcza niewielka ilość soli fizjologicznej; dlatego nie jest konieczne spożywanie całego preparatu.

rokowanie

Rokowanie w przypadku naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa zależy od co najmniej dwóch czynników: nasilenia objawów i uwagi, jaką pacjent kładzie na unikanie pewnych środków wywołujących symptomatologię (jeśli takie występują).

W większości przypadków staranne i terminowe leczenie prowadzi do całkowitego wyzdrowienia; z drugiej strony późna i być może nieciągła terapia jest dość często związana z wystąpieniem powikłań.