PENTACARINAT ® Pentamidyna

PENTACARINAT ® jest lekiem opartym na pentamidynie isethionate

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antypasożytnicza

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania PENTACARINAT ® Pentamidyna

PENTACARINAT ® jest produktem leczniczym wskazanym w zapobieganiu i leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis carinii u pacjentów z silnie upośledzonym układem odpornościowym oraz w leczeniu afrykańskiej leiszmaniozy i trypanosomozy.

Mechanizm działania PENTACARINAT ® Pentamidyna

PENTACARINAT ® to przeciwpierwotniak oparty na pentamidynie, aktywnym składniku stosowanym nie tylko w leczeniu i zapobieganiu zapaleniu płuc wywołanemu przez Pneumocystis carinii, ale także w przebiegu innych chorób pierwotniakowych, takich jak leiszmanioza i trypanosomoza.

W obliczu skonsolidowanego na przestrzeni lat zastosowania klinicznego, biologiczne mechanizmy działania leku nie są w pełni scharakteryzowane, chociaż wydaje się możliwe oddziaływanie składnika aktywnego z biolomekułami, takimi jak DNA i RNA, co w konsekwencji prowadzi do osłabienia pojemności biosynteza i nieunikniona śmierć pasożyta.

Zastosowanie rozpylanego roztworu pozwala Pentamidynie na łatwe dotarcie do środowiska płucnego w farmakologicznie aktywnych stężeniach, tak aby zagwarantować przedłużone działanie terapeutyczne w czasie, z szacowanym okresem półtrwania wynoszącym około 30 dni, co ewidentnie oznacza udział składnika makrofagowego, w ciągłym uwalnianiu leku.

Zamiast tego stosowanie leku drogą pozajelitową pozwala Pentamidine dotrzeć do różnych tkanek, koncentrując się jednak głównie na poziomie narządów filtracyjnych, takich jak wątroba i nerki, aby następnie stopniowo eliminować głównie z moczem.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

ANALOGI PENTAMIDYNY

Curr Med Chem. 2012; 19 (34): 5819-36.

Badanie obejmujące znaczenie badań naukowych w identyfikacji analogów pentamidyny o większej skuteczności terapeutycznej w obliczu zmniejszonej cytotoksyczności, która może być zatem częściej stosowana w powszechnej praktyce klinicznej.

DZIAŁANIE PRZECIWZAPALNE PENTAMIDYNY

J Neuroinflammation. 23 grudnia 2012; 9: 277.

Ciekawe badanie eksperymentalne wykazujące skuteczność pentamidyny w kontrolowaniu symptomatologii i histologicznego obrazu ostrego zapalenia jelita grubego u laboratoryjnych świnek morskich. Te dowody mogą otworzyć drzwi dla możliwego działania przeciwzapalnego leku.

PENTAMIDYNA I AWARIA OSTREJ NERKI

Case Rep Transplant. 2013, 2013: 907593.

Ciekawe badanie, które pokazuje pojawienie się poważnego powikłania klinicznego, zwykle związanego z dożylnym podaniem pentamidyny, po wziewnym podaniu leku, takim jak ostra niewydolność nerek.

Badania te podkreślają znaczenie uwzględnienia wszystkich możliwych działań niepożądanych związanych z lekiem.

Sposób użycia i dawkowanie

PENTACARINAT ®

Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub do rozpylania z 300 mg pentamidyny, izetionianu.

Stosowanie PENTACARINATU® zarówno drogą powietrzną, jak i pozajelitową musi koniecznie być nadzorowane przez wykwalifikowany personel medyczny, który biorąc pod uwagę stan fizjopatologiczny pacjenta, ostrość jego obrazu klinicznego, a przede wszystkim rodzaj pasożytów, musi odpowiednio określić dawkowanie i czas podawania leku.

Ostrzeżenia PENTACARINAT ® Pentamidyna

Stosowanie PENTACARINATU®, szczególnie w przypadku podawania pozajelitowego, musi być koniecznie uważnie nadzorowane przez personel medyczny, biorąc pod uwagę poważne działania niepożądane związane z terapią.

Monitorowanie aktywności serca, ciśnienia tętniczego, markerów czynności wątroby i nerek, hematologii i równowagi wodno-elektrolitowej jest konieczne podczas całego leczenia w celu kontrolowania skuteczności i bezpieczeństwa terapii, ograniczając w ten sposób możliwe wystąpienie istotnych klinicznie skutków ubocznych.

Z tego samego powodu PENTACARINAT ® należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z chorobami wątroby, nefropatią i zmianami hematologicznymi.

Stosowanie leku PENTACARINAT ® przez inhalację należy przeprowadzać z wielką ostrożnością, nawet u pacjentów cierpiących na zaburzenia oddychania.

Podczas całej terapii nadal wskazane byłoby wdrożenie wszystkich przepisów dotyczących zdrowia i higieny zaprojektowanych w celu kontrolowania potencjalnego rozprzestrzeniania się patogenów w środowisku.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Biorąc pod uwagę brak badań, które byłyby w stanie w pełni scharakteryzować profil bezpieczeństwa pentamidyny dla zdrowia płodu i znane są przypadki opisujące działanie abortigeniczne tego samego składnika czynnego przyjmowanego w ciąży, stosowanie PENTACARINATU® jest przeciwwskazane w czasie ciąży iw następnym okresie karmienia piersią.

interakcje

Chociaż obecnie dostępne badania farmakokinetyczne nie są tak charakterystyczne, aby scharakteryzować wszystkie możliwe klinicznie godne uwagi interakcje leków, biorąc pod uwagę potencjalne biologiczne i poboczne efekty pentamidyny, właściwe byłoby uniknięcie jednoczesnego przyjmowania leków zdolnych do zmiany czynności wątroby, nerek, oddechowe i sercowo-naczyniowe.

Przeciwwskazania PENTACARINAT ® Pentamidyna

Stosowanie produktu PENTACARINAT ® jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, w czasie ciąży i laktacji.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Terapia PENTACARINAT ® nie jest pozbawiona klinicznie istotnych działań niepożądanych, które mogą wpływać na aspekt metaboliczny poprzez hiperazotemię, hipertransaminasemię, hipoglikemię, hiperglikemię, hiperkaliemię, hipokalcemię, hipomagnezemię, aktywność sercowo-naczyniową z wydłużeniem odstępu QT i nadciśnienie, aspekt hematologiczny z pancytopenią i układem nerwowym.

Potencjalne działania niepożądane skórne i nie związane z reakcjami nadwrażliwości na lek nie są zbyt rzadkie.

Najczęściej obserwowane działania niepożądane po zastosowaniu pentamidyny w układzie oddechowym koncentrują się głównie na poziomie oddechowym, z dusznością, skurczem oskrzeli i kaszlem.