Powiązane artykuły: Zad
definicja
Zad to ostre zapalenie górnych i dolnych dróg oddechowych, które dotyczy głównie dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat.
W większości przypadków zad jest spowodowany infekcją wirusową.
Najczęściej występującym patogenem jest wirus paragrypy typu 1; rzadziej krup jest konsekwencją zakażenia wirusem syncytium nabłonka oddechowego (RSV), wirusem grypy A i B, adenowirusem, enterowirusem, rinowirusem, wirusem odry i Mycoplasma pneumoniae . Zwykle zakażenie odbywa się drogą powietrzną lub przez kontakt z zakażonymi wydzielinami.
Najczęstsze objawy i objawy *
- Obniżenie głosu
- uduszenie się
- astenia
- Niedodma płuc
- sinica
- odwodnienie
- duszność
- zapalenie gardła
- gorączka
- hiperkapnia
- niedotlenienie
- leukopenia
- Ból gardła
- Ból głowy
- Zamknięty nos
- odynofagia
- bladość
- przeziębienie
- rzężenia
- chrypka
- wodnisty wyciek z nosa
- senność
- kichanie
- pisk
- tachykardia
- przyspieszony oddech
Dalsze wskazówki
Zad powoduje zapalenie krtani, tchawicy, oskrzeli, oskrzelików i miąższu płuc. Powoduje to częściowe zatkanie dróg oddechowych, co zwiększa pracę układu oddechowego.
Zad zwykle poprzedzają objawy infekcji górnych dróg oddechowych, w tym katar, ból gardła i gorączka. Pojawiają się typowe objawy, takie jak: „szczekający” kaszel (podobny do kory emitowanej przez psa) i spazmatyczny, subglotticzny obrzęk, chrypka i wdechowy stridor.
Objawy nasilają się w nocy, podczas których dziecko przejawia trudności w oddychaniu, tachypnea (zwiększenie liczby oddechów) i cofanie ściany klatki piersiowej. W ciężkich przypadkach może wystąpić zmęczenie, sinica, niewydolność oddechowa, tachykardia, hipoksemia i odwodnienie. Pojawienie się grzechotek wskazuje na zaangażowanie dolnych dróg oddechowych. Ewentualna niedrożność oskrzelików może spowodować niedodmę.
Zwykle diagnoza jest widoczna w ocenie klinicznej, ale może być poparta radiogramem szyi i klatki piersiowej (stwierdzenie skurczu subglotticznego potwierdza hipotezę).
Choroba trwa zwykle 3-4 dni, więc ustępuje samoistnie. Dziecko z łagodnym zadem może być leczone nawodnieniem, przeciwgorączkowo i nawilżaniem środowiska. Odpoczynek jest ważny, ponieważ zmęczenie i płacz nasilają objawy. Z drugiej strony, w poważnych przypadkach przewiduje się podawanie rozpylonej racemicznej adrenaliny i kortykosteroidów podczas hospitalizacji.