Powiązane artykuły: Retinopatia cukrzycowa
definicja
Retinopatia cukrzycowa jest powikłaniem cukrzycy.
U podstaw tej patologii oka znajduje się zmiana układu mikronaczyniowego, która obejmuje uszkodzenie ścian małych naczyń krwionośnych obecnych w tylnej części oka. Proces ten powoduje wzrost przepuszczalności naczyń włosowatych i późniejszą akumulację płynów w tkance siatkówki (mikroangiopatia cukrzycowa). Gdy retinopatia cukrzycowa staje się bardziej nasilona, na powierzchni siatkówki zaczynają tworzyć się nowe naczynia krwionośne, które mogą pękać, uszkadzać siatkówkę i powodować nagłą i bezbolesną redukcję ostrości wzroku. Stopień choroby jest silnie skorelowany z czasem trwania cukrzycy, poziomem glukozy we krwi i ciśnieniem krwi.
Najczęstsze objawy i objawy *
- Zmęczenie oczu
- Halo wokół światła
- Zmienione widzenie kolorów
- Nocna ślepota
- Ruchome ciała
- fotopsja
- Zawężenie pola widzenia
- Zredukowany wzrok
- Krwawienie wewnątrzgałkowe
- scotomas
- Podwójna wizja
- Niewyraźne widzenie
Dalsze wskazówki
We wczesnych stadiach retinopatia cukrzycowa nie może powodować żadnych objawów. Postęp choroby może jednak prowadzić do utraty funkcji widzenia, której w wielu przypadkach nie można odwrócić. Retinopatia cukrzycowa zwykle dotyczy obu oczu i charakteryzuje się neowaskularyzacją, zwiększoną przepuszczalnością naczyń włosowatych i mikrotętniakami (małe eksofleksje ściany naczyń włosowatych siatkówki, które często powodują nalewanie płynów). Charakterystycznymi cechami choroby są również wysięki (złogi lipidowe na siatkówce), krwawienie i odwarstwienie siatkówki. Objawy wzrokowe są związane przede wszystkim z obrzękiem plamki żółtej lub niedokrwieniem plamki żółtej (małe naczynia krwionośne zaopatrujące siatkówkę mogą zostać zablokowane): w obu przypadkach plamka nie otrzymuje już wystarczającego dopływu krwi, aby prawidłowo funkcjonować, powodując zaciemnienie widzenia.
Obrzęk plamki, czyli pogrubienie centralnej części siatkówki, spowodowane wyciekiem płynów z naczyń włosowatych, jest najczęstszą przyczyną ślepoty z powodu retinopatii cukrzycowej. Objawy mogą również obejmować zmniejszenie widzenia w nocy, trudności w postrzeganiu kolorów, wygląd ruchomych ciał (pływaków), jasne błyski (fotopsje) lub puste i ciemne obszary w polu widzenia.
Charakterystyczne objawy retinopatii cukrzycowej mogą być widoczne po zbadaniu dna; dalsze szczegóły podkreślono za pomocą angiografii fluoresceinowej i optycznej koherentnej tomografii (OCT). Oprócz starannego leczenia cukrzycy, leczenie wykorzystuje fotokoagulację laserową, wstrzyknięcie do ciała szklistego leków, witrektomię lub połączenie tych metod.
Ponieważ występują objawy retinopatii cukrzycowej, stan ten może być bardzo trudny do kontrolowania. Z tego powodu zaleca się, aby chorzy na cukrzycę byli poddawani dokładnemu badaniu oczu przynajmniej raz w roku.
