definicja
Zespół pieczenia jamy ustnej jest zaburzeniem charakteryzującym się rozległym pieczeniem jamy ustnej, przy braku oczywistych miejscowych zmian chorobowych lub ogólnoustrojowych zmian patologicznych.
Częstość występowania choroby jest większa niż 50 lat i u kobiet.
Przyczyny choroby nie są jeszcze jasne, ale ostatnio zidentyfikowano pewne zaburzenia neuropatologiczne, które mogą predysponować do wystąpienia zaburzenia. Obejmują one degenerację ustnych obwodowych włókien trójdzielnych, zmianę percepcyjnych mechanizmów smakowych i utratę centralnych mechanizmów hamujących kontrolę bólu.
Zespół pieczenia jamy ustnej często obserwuje się w połączeniu z zaburzeniami psychosomatycznymi, zaburzoną funkcją gruczołów ślinowych (ze zmianami jakościowymi i ilościowymi w ślinie) i zmianami w strukturze estrogenowej (jak ma to miejsce w okresie po menopauzie).
Najczęstsze objawy i objawy *
- Gorzkie usta
- Suche usta
- Spalanie języka
- Płonie w ustach
- dysfagia
- zaburzenia smaku
- niedoczulica
- parestezje
- Smak Metalowy Usta
Dalsze wskazówki
Głównym objawem zespołu pieczenia jamy ustnej jest pieczenie jamy ustnej przy braku oczywistych przyczyn, takich jak zmiany śluzówkowe i specyficzne choroby ogólnoustrojowe (np. Cukrzyca, choroby tarczycy, alergie, niedokrwistość, stwardnienie rozsiane, niedobory żywieniowe, zmiany) hormonalne związane z menopauzą itp.).
To uczucie pieczenia jest uogólnione na całą błonę śluzową jamy ustnej lub jest odczuwane lokalnie na poziomie języka (zwłaszcza pleców i końcówki), podniebienia, warg, powierzchni w stosunku do ruchomych protez lub podłogi jamy ustnej.
Symptomatologia zespołu pieczenia jamy ustnej objawia się zmienną grawitacją (od łagodnej do umiarkowanej) i może pojawić się w sposób nagły lub stopniowy; niektórzy pacjenci skarżą się na ciągły dyskomfort, w innych odczucia mają zmienny trend z tymczasowymi remisjami zbiegającymi się z posiłkami, snem lub czynnościami, które odwracają uwagę. W wielu przypadkach obraz pojawia się późnym rankiem i osiąga maksymalną intensywność późnym popołudniem lub wieczorem, a następnie znika w nocy.
Inne objawy mogą być związane z zespołem pieczenia jamy ustnej, takim jak parestezje i uczucie przytępienia na końcu języka; zmieniona wrażliwość na smak (np. postrzeganie gorzkiego lub metalicznego smaku); ból, suchość w ustach i / lub trudności w połykaniu. Wielu pacjentów zgłasza opisy doznań, takich jak odciski palców, podniebienia zimne, takie jak lód lub język wypalone przez gotującą się ciecz. Objawy zespołu pieczenia jamy ustnej mogą trwać miesiące lub lata.
Diagnoza obejmuje skrupulatną historię medyczną, ze szczególnym uwzględnieniem możliwych czynników mogących wywołać kserostomię i / lub pieczenie jamy ustnej, takich jak nawyki palenia lub przyjmowanie pewnych pokarmów lub leków. Po wywiadzie następuje obiektywne badanie mające na celu wykluczenie zmian mających wpływ na jamę ustną, skorelowanych lub nie z patologiami ogólnoustrojowymi odpowiedzialnymi za objawy pieczenia.
Testy te mogą być zakończone badaniami laboratoryjnymi (np. Testem hodowli mikrobiologicznej dla badań Candida, badaniami alergologicznymi i analizą śliny).
Jeśli nie jest możliwe ustalenie konkretnej lokalnej i / lub ogólnoustrojowej przyczyny organicznej, leczenie jest objawowe i obejmuje przepisanie leków mających na celu zmniejszenie przewlekłego bólu (np. Amitryptyliny, karbamazepiny, klonazepamu i trazodonu) i ewentualnie interwencję typu psychologiczne dla form psychosomatycznych.
Aby zmniejszyć dyskomfort związany z zespołem pieczenia jamy ustnej, zaleca się częste picie wody, aby utrzymać wilgotność błon śluzowych i unikać drażniących substancji (takich jak ostre lub bardzo gorące potrawy, płyny do płukania jamy ustnej na bazie alkoholu, sok z cytryny i napoje gazowane).
