ogólność
Tasiemiec lub robak samotny to nazwa wielokomórkowego pasożyta należącego do kategorii robaków jelitowych, tj. Pasożytów robaków, które atakują jelito organizmu gospodarza.
Znany w nauce jako Taenia, ten robak, płaski i bardzo długi, jest odpowiedzialny za pasożytnictwo zwane teniazą .
Istnieje ponad sto gatunków tasiemców; z nich jednak tylko trzy mają znaczenie patologiczne dla ludzi, a mianowicie: Taenia solium, T. saginata i T. asiatica .
Co do zasady, człowiek rozwija samotną inwazję robaka po mimowolnym spożyciu jaj lub larw należących do tego ostatniego.
Test na kulturę kałową jest niezbędny do rozpoznania tasiemców.
Dzisiejsza terapia jest farmakologiczna i polega na doustnym podawaniu leków, takich jak niklosamid, prazikwantel i albendazol.
Krótkie odniesienie do robaków
Typowe konsekwencje inwazji robaków (zwanych helmintiasis lub pasożytniczych robaków ) obejmują: osłabienie ogólnego stanu zdrowia, obecność chorób i / lub stan niedożywienia.
Zgodnie z najbardziej tradycyjnymi klasyfikacjami, w naturze byłyby trzy główne grupy robaków:
- Grupa Platelminti lub płazińców, które można podzielić na Cestodi i Trematodi .
- Grupa nicieni lub robaków cylindrycznych .
- Grupa robaków Acanthocefalic lub haczykowatych .
Co to jest tasiemiec?
Tasiemiec to Cestode robaka, znany w dziedzinie nauki pod nazwą Taenia . Ten płaski robak wywołuje elmintiasis o nazwie samotny robak lub teniasis .
Tasiemiec reprezentuje jeden z „najbardziej znanych” robaków jelitowych ; robaki jelitowe są pasożytami robakopodobnymi, które atakują jelito i często powodują zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
- Królestwo: Zwierzę
- Typ: Platelminti
- Klasa: Cestodes
- Order: Cyclophillides
- Rodzina: Taeniidae
- Rodzaj: Taenia
Czasami tasiemca nazywa się robakiem samotnym, w taki sam sposób jak robak robak.
Gatunki interesujące dla ludzi
Istnieje ponad 100 gatunków tasiemców (Uwaga: w naukowej klasyfikacji organizmu „gatunek” to kategoria poniżej „rodzaju”).
Spośród tych 100 gatunków tylko 3 są interesujące dla ludzi: Taenia solium, Taenia saginata i Taenia asiatica .
- Taenia solium jest również znany jako „ tasiemca wieprzowego ”, ma świni jako gościa pośredniego, a człowiek jako gościa końcowego.
Taenia solium ma szczególną właściwość: w stadium larwalnym może wywołać parazytozę zwaną wągrzycą, która może również wpływać na układ nerwowy.
- Taenia saginata jest również znana jako „ tasiemiec bydlęcy ”, ma bydło jako pośrednich gości i ludzi jako ostatecznych gospodarzy.
- Taenia asiatica à podobna do Taenia saginata, ma średniozaawansowane świnie i rzadziej bydło, a ludzie jako ostatecznych gospodarzy.
funkcje
Wszystkie gatunki tasiemca mają wygląd podobny do płaskiej wstęgi, głowę zwaną śliną i ciało podzielone na wiele wyraźnie rozróżnialnych małych segmentów.
Nożyczki mogą być „uzbrojone” lub nie za pomocą haczyków i przyssawek; kiedy obecne są haczyki i przyssawki, tasiemiec wykorzystuje je do przylegania do ścian jelit, podczas jego działania inwazyjnego.
Segmenty tworzące ciało mogą mierzyć od 1 do 1, 5 centymetra i przyjmować nazwę proglottów .
Podobnie jak każdy Cestode, tasiemiec nie ma układu trawiennego; w końcu jest odżywiona przez osmozę, wchłaniając składniki odżywcze już strawione przez organizm gospodarza i obecne w jego jelicie.
| Tabela. Kilka interesujących liczb Taenia solium, T. saginata i T. asiatica. | |||
| Gatunki Taenia | Całkowita długość | Liczba proglottidów | Liczba wyprodukowanych jaj na robaka |
Taenia solium | 2-3 metry, typowa długość. 8 metrów, maksymalna długość wyjątku. | 800-900 | 50000 |
Taenia saginata | 4-10 metrów, typowa długość. 22 metry, maksymalna długość wyjątku. | 1000-2000 segmentów | 100000 |
Taenia asiatica | 4-5, typowa długość. 8 metrów, maksymalna długość wyjątku. | 700 segmentów | 80000 |
Pochodzenie nazwy
Termin „ Taenia ” pochodzi od greckiego słowa „tainia” (ταίνια), co oznacza „wstążka”, „zespół” lub „pasek”. Wykorzystanie tej terminologii wyjaśnione jest wyraźnie w postaci płaskiej wstążki, która charakteryzuje tasiemca.
przyczyny
Ogólnie rzecz biorąc, ludzie wywołują inwazję tasiemca po spożyciu jaj lub larw należących do tego konkretnego robaka jelitowego.
Spożycie jaj lub larw tasiemca może nastąpić na różne sposoby, w tym:
- Zużycie surowe lub bez odpowiedniego gotowania zanieczyszczonej wołowiny lub wieprzowiny.
W krajach uprzemysłowionych, gdzie obowiązują surowe przepisy dotyczące higieny i zdrowia, obecność skażonego mięsa na rynku żywności jest zazwyczaj związana z ich importem z biednych krajów, które, w przeciwieństwie do poprzednich, nie są tak sztywne z punktu widzenia higieniczne; rzadziej może być powiązany z jego rzemieślniczym pochodzeniem;
- Spożycie wody lub żywności, zawierające lub wchodzące w kontakt z odchodami osoby lub zwierzęcia porażonego tasiemcami. Podobnie jak w poprzednich okolicznościach, nawet ta sytuacja jest bardziej powszechna na obszarach geograficznych świata, w których warunki sanitarne są niewystarczające;
- Bliski codzienny kontakt z osobą zakażoną tasiemcem. W takich sytuacjach połknięcie może nastąpić po dotknięciu odzieży, prześcieradeł, kału lub bielizny osoby przedstawiającej porażenie, mniej lub bardziej przypadkowo.
W jaki sposób wołowina i wieprzowina w najbiedniejszych krajach mogą stać się nośnikiem tasiemców?
W biednych krajach świata często brakuje odpowiednich urządzeń sanitarnych, a ludzie realizują swoje potrzeby fizjologiczne na świeżym powietrzu, niezależnie od tego, kto lub co może wejść w kontakt z kałem lub moczem.
Wraz z wypróżnianiem się na wolnym powietrzu osoba, która mieści tasiemca w jelicie, eliminuje wraz z odchodami także jaja pasożyta, które w ten sposób osadzają się na trawach i roślinach, zanieczyszczając je.
W tym momencie, jeśli zwierzęta hodowlane - takie jak bydło lub świnie - żywią się wyżej wymienionymi zanieczyszczonymi ziołami i roślinami, wprowadzają jaja do swoich ciał lub, częściej, powstałe larwy, rozwijając naturalną konsekwencję inwazji larw, która może trwać kilka lat.
Wszystko to może zatem prowadzić do produkcji, po uboju tych porażonych zwierząt, skażonych steków, co może prowadzić do rozwoju pojedynczego robaka u tych, którzy je zjadają.
ciekawość
U bydła i świń najczęstszymi miejscami gniazdowania larw wprowadzanych przez spożycie skażonych ziół lub roślin są mięśnie, jedna z najbardziej jadalnych części wyżej wymienionych zwierząt.
Mukowiscydoza i przyczyny ludzkiej wągrzycy
Mukowiscydoza jest inwazją podtrzymywaną przez larwy - zwane z tej okazji cisterykami - Taenia solium .
Przyczyną jest spożycie larw lub prątków bogatych w larwy wyżej wymienionych gatunków tasiemca, a następnie przeniesienie tych larw do niektórych tkanek ciała. Innymi słowy, larwy, o których mowa, rezygnują z możliwości ukończenia własnego cyklu życiowego (co doprowadziłoby ich do przyjęcia dorosłego aspektu robaczkowego), gniazdowania gdzie indziej - na przykład w mięśniach lub w mózgu - i tutaj tworzą charakterystyczne cysty .
Mukowiscydoza typowo odnosi się do żywicieli pośrednich Taenia solium, tj. Świń; jednak omawiane zjawisko może mieć również wpływ na ludzi.
U ludzi bardzo przerażającą i niebezpieczną postacią wągrzycy jest tzw. Neurocysticeroza ; neurocysticeroza to inwazja larwalna Taenia solium, wynikająca z ich powstania w mózgu.
Cykl życia tasiemca
Znaczna część cyklu życia tasiemca została już opisana w rozdziale o tym, jak wieprzowina i wołowina w najbiedniejszych krajach stają się nośnikiem przenoszenia pasożyta.
Dlatego w tej części artykułu ograniczymy się do podsumowania najważniejszych i najciekawszych aspektów biologii tasiemców.
- Cykl życia tasiemca rozpoczyna się od jaj.
W omawianym pasożycie robaczkowatym miejsce gromadzenia się jaj jest reprezentowane przez prążkowate, które tworzą ciało.
Całkowita liczba wyprodukowanych jaj różni się w zależności od gatunku tasiemca: na przykład Taenia saginata udaje się wygenerować do 100 000 jaj, a połowa Taenia solium .
Jaja są dość odporne iw środowisku mogą przeżyć przez kilka dni, a nawet miesięcy.
- Istotna forma następująca po jajkach jest podawana przez larwy, zwane także cisticerchi.
W tak zwanych gospodarzach pośrednich larwy gnieżdżą się w tkankach, szczególnie w tkance mięśniowej, rezygnując z dorosłości. Przetrwanie larw u żywicieli pośrednich może wynosić kilka lat.
Z drugiej strony u ostatecznych żywicieli (istot ludzkich) larwy mają tendencję do dokończenia cyklu życia, a nie do pozostania (wągrzyca). Sposób, w jaki człowiek wprowadza larwy do swojego organizmu, jest dobrze znanym tematem.
- Ostatnim etapem cyklu życiowego jest przekształcenie larw w dorosłe robaki.
W końcowych gościach ostateczna transformacja prawie zawsze dotyczy tylko jednej larwy, której udało się osiąść na stałe w jelicie i uzyskać z niej pożywienie niezbędne do ostatecznego rozwoju (Uwaga: chociaż jest to możliwe, transformacja kilku larw jest bardzo rzadka),
Ogólnie w jelicie człowieka przemiana larwy w dorosłego robaka następuje w ciągu 2 miesięcy.
Epidemiologia: ogólne linie
Z różnymi gatunkami ludzkimi, tasiemiec jest powszechny na całym świecie. Jednak dokładne i wiarygodne dane dotyczące jego dystrybucji są rzadkie.
W każdym razie, według większości badań statystycznych, w krajach uprzemysłowionych częstość występowania pojedynczych robaków jest znacznie niższa niż w najbiedniejszych krajach, gdzie standardy sanitarne są zdecydowanie niższe.
EPIDEMIOLOGIA TAENIA SOLIUM
Tasiemiec z gatunku Taenia solium występuje na wielu obszarach geograficznych świata, w szczególności tam, gdzie istnieje zwyczaj hodowania świń i jedzenia mięsa.
Wśród obszarów kuli ziemskiej, gdzie najczęściej występuje inwazja Taenia solium, są Meksyk, Ameryka Łacińska, Afryka Zachodnia, Rosja, Pakistan, Azja Południowo-Wschodnia i kraje Słowianie Europy; przez wady. wśród obszarów o najniższym rozpowszechnieniu są kraje muzułmańskie, które zakazują spożywania wieprzowiny.
Jeśli chodzi o wągrzycę, jest to zdecydowanie bardziej powszechne, gdy środki higieniczno-sanitarne są słabe, a zatem w najbiedniejszych obszarach geograficznych.
EPIDEMIOLOGY TAENIA SAGINATA
Tasiemiec gatunku Taenia saginata jest szeroko rozpowszechniony na wszystkich obszarach geograficznych, na których człowiek hoduje bydło i konsumuje jego mięso, niezależnie od stopnia dotkliwości polityki sanitarnej. Dlatego można go znaleźć zarówno w krajach Afryki, Ameryki Łacińskiej, Bliskiego Wschodu i Azji Południowo-Wschodniej, zarówno w krajach Europy, jak iw Stanach Zjednoczonych.
Według niektórych przybliżonych szacunków co roku inwazja Taenia saginata dotyczyłaby od 50 do 60 milionów osobników.
EPIDEMIOLOGIA AZJAŃSKA TAENIA
Tasiemiec gatunków Taenia asiatica występuje wyłącznie w Azji, w szczególności w takich krajach jak: Tajwan, Korea Południowa, Indonezja, Filipiny, południowe środkowe Chiny, Wietnam, Japonia i Nepal.
Objawy i komplikacje
Początkowo inwazja tasiemca jest bezobjawowa ; w rzeczywistości pierwsze symptomy pojedynczego robaka pojawiają się zaledwie kilka miesięcy po utworzeniu dorosłego pasożyta w organizmie gospodarza.
Zazwyczaj ludzie z tasiemcami przedstawiają:
- Silny apetyt, który pomimo dużych ilości spożywanego pokarmu nie uspokaja się i nie uspokaja poczucia słabości i zmęczenia z powodu deficytu kalorii i niedoborów witamin;
- Biegunka na przemian z zaparciami;
- Bóle brzucha;
- nudności;
- Wymioty.
Objawy neurocysticerkozy
Neurocysticercosis może być stanem bezobjawowym lub odpowiedzialnym za ważną symptomatologię, która obejmuje:
- padaczka;
- ból głowy;
- Zamieszanie, trudności z równowagą i / lub obrzęk mózgu;
- Problemy wizualne.
W najcięższych przypadkach mukowiscydozie może towarzyszyć rozwój wodogłowia, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub paraplegii i może zakończyć się śmiercią danego osobnika.
Zobacz także: Objawy wągrzycy
Kiedy powinienem iść do lekarza?
Obecność powyższych objawów powinna zwrócić uwagę pacjenta i nakłonić go do natychmiastowego badania lekarskiego. Następnie lekarz odwiedza go, aby ustalić kolejne kroki, a następnie, czy kontynuować czy nie pogłębiać sytuację za pomocą specjalnych testów diagnostycznych.
diagnoza
Identyfikacja tasiemców i diagnoza pojedynczych robaków są zwykle oparte na badaniu fizykalnym, historii i kulturze stolca .
Zwykle obiektywne badanie i anamneza stanowią pierwszy etap procedury diagnostycznej; lekarz używa ich, aby dokładnie ocenić objawy i prześledzić prawdopodobne czynniki sprawcze.
Zamiast tego test kultury stolca stanowi ostatni krok; to zależy od specjalistycznego laboratorium, które w ciągu kilku dni potwierdzi, czy rzeczywista obecność jaj tasiemca.
Zatem kultura stolca ma zasadnicze znaczenie dla sformułowania ostatecznej diagnozy.
ciekawość
Osoba może zauważyć, że ukrywa samotnego robaka, obserwując własne odchody; anomalią, którą można znaleźć, jest obecność małych żółtawych segmentów (tj. proglottidów).
Jeśli tak się stanie, bardzo ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem.
terapia
Aby pokonać tasiemca lub robaka, obecne leczenie polega na terapii opartej na określonych lekach, które działają przeciwko pasożytowi, dzięki czemu można go usunąć z organizmu poprzez defekację.
Wśród omawianych leków zauważamy: niklosamid, prazikwantel i albendazol .
Bardzo często, aby faworyzować naturalną eliminację pojedynczego robaka i jaj z organizmu gospodarza, po zastosowaniu wyżej wymienionych leków, lekarze zalecają również leczenie oparte na środkach przeczyszczających .
Jeśli leczenie farmakologiczne nie daje natychmiastowych rezultatów, jedynym rozwiązaniem terapeutycznym, które pozostaje dla zakażonego pacjenta, jest mała operacja chirurgiczna, dzięki której lekarz usuwa pasożyta z jelita. Należy sprecyzować, że stosowanie tego rozwiązania terapeutycznego jest bardzo rzadkie, ponieważ obecne leki przeciwko tasiemcom są bardzo skuteczne.
Aby dowiedzieć się więcej: Leki do leczenia infekcji Tenia
niklosamid
Niklosamid jest lekiem specjalnie wskazanym do leczenia inwazji tasiemca, niezależnie od tego, czy należy do gatunku Taenia saginata, T. solium czy T. asiatica .
Mówiąc ustnie, niklosamid działa poprzez przerywanie mechanizmu mitochondrialnego typowego dla pojedynczego robaka, co gwarantuje energię niezbędną do wzrostu i rozwoju; dlatego bez tej podstawowej energii i bez możliwości odpowiedniego rozwoju pasożyt, o którym mowa, staje się podatny na enzymy lityczne jelita, które mogą z powodzeniem zaatakować go i wywołać jego eliminację przez kał.
Sposób użycia: pojedyncza dawka 2 gramy, przyjmowana rano, na pusty żołądek.
Możliwe działania niepożądane: zaburzenia żołądkowo-jelitowe (bardzo rzadko).
prazykwantelu
Prazikwantel jest jednym z najczęściej stosowanych leków w leczeniu inwazji tasiemca.
Podany doustnie, prazikwantel działa na pojedynczego robaka na dwa sposoby: powodując skurcze i porażenie mięśni oraz zmieniając jego kanoniczną morfologię. Wszystko to gwarantuje ludzkiemu jelitowi możliwość zaatakowania wspomnianego wyżej pasożyta, poprzez jego enzymy lityczne i wyeliminowanie go przez kał.
Sposób użycia: pojedyncza dawka 5-10 mg / kg.
Możliwe działania niepożądane: zawroty głowy, ogólne złe samopoczucie, nudności, dyskomfort w żołądku, wysypka i świąd.
albendazolu
Albendazol, przydatny także przeciwko różnym nicieniom atakującym, działa przeciwko tasiemcowi, uniemożliwiając mu użycie glukozy, prostego cukru obecnego w jelicie gospodarza w wyniku procesu trawienia; glukoza jest podstawowym źródłem energii dla pojedynczego robaka, dlatego niezdolność do jej użycia dekretuje powolną śmierć tego ostatniego z powodu braku pożywienia.
Sposób użycia: doustne przyjmowanie 400 gramów leku, dwa razy dziennie, przez 1-6 miesięcy.
Możliwe działania niepożądane: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bóle głowy, leukopenia, małopłytkowość, wysypka skórna i łagodna gorączka.
profilaktyka
Zapobieganie pojedynczemu robakowi opiera się głównie na konsumpcji dobrze ugotowanych mięs i na kontroli czynników ryzyka (uwaga na mięso spożywane w krajach słabo rozwiniętych lub pochodzenia rzemieślniczego).
Oddzielne gotowanie pamiętaj, że nawet zamrażanie mięsa (co najmniej -10 ° C przez tydzień) zmniejsza ryzyko inwazji tasiemca.
