Przeszczep serca to zabieg chirurgiczny mający na celu wszczepienie zdrowego serca niedawno zmarłemu dawcy u osoby z ciężką niewydolnością serca .
Niewydolność serca oznacza poważny stan patologiczny, w którym serce osoby jest nieodwracalnie uszkodzone i nie „działa” tak, jak powinno; innymi słowy, trudno jest pompować krew do krążenia i dostarczać tlenowi różne narządy i tkanki organizmu.
Najczęstszymi przyczynami niewydolności serca są: choroba wieńcowa, kardiomiopatie, wady zastawek serca ( walwulopatie ) i wrodzone wady serca .
Tradycyjna procedura interwencyjna - zaprojektowana w 1958 r. Przez dwóch amerykańskich kardiochirurgów o nazwisku Norman Shumway i Richard Lower - nosi nazwę ortotopowego i obejmuje następujące kroki operacyjne:
- Sternotomia . Jest to chirurgiczne otwarcie mostka, które umożliwia chirurgowi dostęp do jamy klatki piersiowej, w której znajduje się serce.
- Otwarcie worka osierdziowego i odchylenie naczyń krwionośnych pacjenta w kierunku tak zwanej maszyny płuco-serca . Ten ostatni zapewnia krążenie pozaustrojowe i zajmuje miejsce serca lub płuc.
- Usunięcie chorego serca, z wyjątkiem części lewego przedsionka i włożenie „nowego” serca . Ważne jest, aby przypomnieć czytelnikom, że serce dawcy zadeklarowanego w śmierci mózgu jest nadal niezbędne i bije. W związku z tym w momencie jego zbierania musi być tymczasowo zatrzymany przez wstrzyknięcie chlorku potasu.
- Połączenie za pomocą szwów między „nowym” sercem a aferentnymi i eferentnymi naczyniami sercowymi biorcy . Po tej fazie operacyjny chirurg musi upewnić się, że serce zaczęło ponownie bić.
- Odłączenie pacjenta od urządzenia płuco-serca i zamknięcie klatki piersiowej .
Serce dawcy jest trzymane w lodzie: tutaj narząd może przetrwać bez dopływu krwi przez około 4-6 godzin. Wtedy staje się bezużyteczny.