definicja
Mięsak Kaposiego (lub choroba) odnosi się do nowotworu złośliwego w skórze, błonach śluzowych i wnętrznościach: jest to raczej rzadki, ale bardzo niebezpieczny nowotwór. Choroba Kaposiego obejmuje szczególną proliferację naczyń, odpowiedzialną za powstawanie grudek i guzkowych wykwitów skórnych.
przyczyny
Zaobserwowano, że choroba Kaposiego pojawia się częściej u osób z obniżoną odpornością, zwłaszcza u pacjentów z AIDS lub pacjentów po przeszczepie nerki. Inaczej niż w przypadku innych form raka, w mięsaku Kaposiego zidentyfikowano przyczynę wyzwalania: jest to wykładnik wirusa rodziny wirusa opryszczki (HHV-8), występujący w prawie wszystkich zdiagnozowanych nowotworach Kaposiego.
Kategorie zagrożone: pacjenci z AIDS, homoseksualiści, mężczyźni, Afrykanie
objawy
Najczęściej mięsak Kaposiego zaczyna się od zmian grudkowo-wypryskowych na skórze: skupiska komórek nowotworowych tworzą czerwonawe i swędzące narośnięcia na skórze, bogato unaczynione. Inne rzadziej występujące objawy to krew w plwocinie i trudności w oddychaniu (duszność).
- Powikłania: rozprzestrzenianie się raka w kościach lub węzłach chłonnych, obrzęk i bolesne nogi, duszność, predyspozycje do infekcji, uporczywy kaszel, śmierć
Informacje o mięsaku Kaposiego - Leki stosowane w leczeniu mięsaka Kaposiego nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem mięsaka Kaposiego - Leki stosowane w leczeniu mięsaka Kaposiego.
narkotyki
Przed przystąpieniem do pogłębiania różnych opcji terapeutycznych w leczeniu mięsaka Kaposiego, dobrze jest poświęcić kilka słów na temat możliwych metod zapobiegania. Po pierwsze, ponieważ nowotwór jest silnie uzależniony od AIDS, zaleca się unikanie seksu bez zabezpieczenia z partnerami potencjalnie zagrożonymi. Ponadto wskazane jest poddanie się specjalistycznej kontroli na czas, w której powstają nieprawidłowe i nietypowe wykwity skórne: wczesna diagnoza jest niezbędna do dobrego rokowania, ponieważ zwiększa szanse na całkowite wyzdrowienie.
Uwaga: Kaposis, jeśli nie jest leczony lub zaniedbany, jest śmiertelny
Na wybór leczenia duży wpływ ma liczba i lokalizacja mięsaków, nasilenie objawów, stopień zaawansowania choroby i stopień immunosupresji pacjenta.
Spośród różnych opcji terapeutycznych najważniejsze zostały podsumowane poniżej:
- Krioterapia (terapia lodowa)
- Radioterapia prawdopodobnie związana z chemioterapią
- Leczenie wirusowe przeciwko HIV w połączeniu z lekami przeciwnowotworowymi
- Leczenie chirurgiczne (jeśli to możliwe) polega na wycięciu całego guza
- Immunoterapia: jest to terapia biologiczna, która wykorzystuje ten sam układ odpornościowy do zwalczania choroby Kaposiego. Podając substancje syntetyczne z zewnątrz podobne do tych syntetyzowanych przez organizm, czasami możliwe jest zrównoważenie układu autoimmunologicznego, który w pełni wywiera działanie przeciw komórkom złośliwym.
- Paklitaksel (np. Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): dla pacjentów z AIDS związanym z mięsakiem Kaposiego zaleca się przyjmowanie leku w dawce 135 mg / m2 (trzygodzinna infuzja) co trzy tygodnie lub 100 mg / m2 w ciągu trzech godzin co 2 tygodnie.
- Doksorubicyna (np. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): zalecana dawka wynosi 20 mg na metr kwadratowy przedłużenia ciała, dożylnie, w ciągu 30 minut. Lekarz może korygować dawkę co trzy tygodnie na podstawie odpowiedzi pacjenta.
- Interferon alfa-2b (np. Introna od 10-18-25 MUI, Viraferon-Peg, Pegintron) [MUI = miliony jednostek międzynarodowych]: wskazany w leczeniu pacjentów z AIDS i mięsaka Kaposiego. Weź 30 milionów jm / m2 podskórnie lub domięśniowo, trzy razy w tygodniu, aż objawy ustąpią. Nie kontynuuj terapii dłużej niż 16 tygodni. Ogólnie, dawka zmniejsza się w trakcie choroby.
- Interferon alfa-2a (np. Roferon-A, od 3-6-9 MIU / 0, 5 ml, Pegasys): należący do klasy interferonów przeciwnowotworowych, lek jest podawany w dawce 36 milionów jednostek międzynarodowych na dzień, na podskórnie lub domięśniowo, przez okres od 10 do 12 tygodni. Dawka podtrzymująca: 36 mln jm między czasami w tygodniu.
- Winblastyna (np. Velbe, Vinblastine TEV) dawka początkowa wynosi 3, 7 mg / m2 dożylnie przez jedną minutę (tylko podanie). Lek może być również podawany później, ale dawka jest na ogół modyfikowana, zgodnie z różnymi wzorami zależnymi od pacjenta; w zasadzie druga dawka jest podawana w dawce 5, 5 mg / m2, trzecia 7, 4 mg / m2, czwarta 9, 25 mg / m2 i piąta 11, 1 mg / m2. Skonsultuj się z lekarzem. Monitoruj liczbę białych krwinek.
- Daunorubicyna (np. Daunoxome, Daunoblastina): lek ten należy do klasy antybiotyków i leków przeciwnowotworowych i jest stosowany w terapii w leczeniu mięsaka Kaposiego jako lek pierwszego rzutu, zwłaszcza jeśli pacjent cierpi jednocześnie na HIV. Zalecana dawka tego leku wynosi 40 mg / m2 we wlewie dożylnym przez 60 minut. Powtórz aplikację co 2 tygodnie. Przed podaniem leku lekarz musi upewnić się, że pacjent z mięsakiem Kaposiego nie ma poważnych problemów z sercem, a liczba składników krwi mieści się w normalnym zakresie.
