obrzęk śluzowaty

ogólność

Obrzęk śluzowy jest szczególną postacią obrzęku podskórnego, który występuje po akumulacji mukopolisacharydów w skórze właściwej.

Główną przyczyną obrzęku śluzowego jest ciężka niedoczynność tarczycy, która jest stanem, w którym tarczyca nie jest w stanie syntetyzować ilości hormonów tarczycy adekwatnych do potrzeb ludzkiego organizmu.

Obraz z wikipedia.org

Obecność obrzęku śluzowego charakteryzuje się kilkoma objawami i objawami, w tym: wytrzeszczem, obrzękiem nóg, zgrubieniem skóry, nawracającym zmęczeniem, suchością skóry, zmianami nastroju, skurczami mięśni, utratą pożądania seksualnego, nadciśnieniem, bradykardią itp.

Niepowodzenie w leczeniu obrzęku śluzowego może mieć nieprzyjemne konsekwencje, począwszy od hipotermii i powolnego oddychania po brak odpowiedzi i śpiączkę (krwiak mieszany).

Dla rozpoznania obrzęku śluzowego podstawowe znaczenie ma badanie fizyczne, wywiad, badania krwi i niektóre specyficzne testy laboratoryjne.

Dokładna diagnoza umożliwia określenie dokładnych przyczyn. Znajomość przyczyny jest niezbędna dla najbardziej odpowiedniego planowania leczenia.

Rokowanie zależy od możliwości leczenia przyczyn i terminowości diagnozy.

Co to jest obrzęk śluzowy?

Obrzęk śluzowy jest obrzękiem z podskórnym miejscem, typowym dla ciężkiej niedoczynności tarczycy i niektórych postaci nadczynności tarczycy, które występują w wyniku nagromadzenia mukopolisacharydów w skórze właściwej .

INNE WYKORZYSTANIE TERMINU MIESZANEGO

W dziedzinie medycyny termin mieszany jest również synonimem ciężkiej niedoczynności tarczycy .

Wynika to z wysokiej częstotliwości występowania obrzęku śluzowego u osób cierpiących na ciężką niedoczynność tarczycy.

POCHODZENIE NAZWISKA

Słowo „myxedema” pochodzi ze związku dwóch greckich terminów, które są: „ myxa ” ( μύξα ) i „ oidema ” ( οἴδημα ). Termin „myxa” oznacza „śluz” lub „śluzowatą substancję”, podczas gdy termin „oidema” oznacza „obrzęk”. Zatem dosłowne znaczenie „obrzęku śluzowego” to „obrzęk śluzu” lub „obrzęk śluzu”.

epidemiologia

Wśród osób z niedoczynnością tarczycy obrzęk śluzowy występuje częściej u osób, które nie stosują odpowiedniej terapii, u kobiet i osób starszych.

przyczyny

Główną przyczyną obrzęku śluzowego jest niedoczynność tarczycy.

Jednak obrzęk śluzowy może również wystąpić z powodu niektórych postaci nadczynności tarczycy, takich jak tak zwana choroba Gravesa-Basedowa .

Według niektórych badań statystycznych około 5 osób na 100 z chorobą Gravesa-Basedowa (stąd 5%) rozwija obrzęk śluzowy.

CO TO JEST HYPOTYROIDIZM?

Lekarze mówią o niedoczynności tarczycy, kiedy tarczyca nie jest w stanie syntetyzować ilości hormonów tarczycy adekwatnych do potrzeb całego ciała. Innymi słowy, osoby cierpiące na niedoczynność tarczycy mają słabo produktywną tarczycę.

Istnieją co najmniej 4 różne formy niedoczynności tarczycy: pierwotna niedoczynność tarczycy, wtórna niedoczynność tarczycy, trzeciorzędowa niedoczynność tarczycy i jatrogenna niedoczynność tarczycy .

Pierwotna niedoczynność tarczycy. Oznacza to, że niedoczynność tarczycy wynika ze specyficznych zaburzeń czynności tarczycy. Głównymi przyczynami pierwotnej niedoczynności tarczycy są: autoimmunologiczne choroby tarczycy (np. Zapalenie tarczycy Hashimoto ), niedobór jodu po diecie ubogiej w ten minerał oraz częściowe lub całkowite usunięcie gruczołu tarczowego (na przykład w leczeniu guz tarczycy).
Wtórna niedoczynność tarczycy. Wszystkie niedoczynności tarczycy w następstwie wadliwego działania przysadki mózgowej i hormonu przysadki (TSH) są wtórne
Nieprawidłowość przysadki może być spowodowana przez nowotwory przysadki (gruczolaki przysadki) lub zmiany chorobowe wpływające na strukturę przysadki (zmiany pourazowe, po-tętniak, post-radioterapia itp.).
Trzeciorzędowa niedoczynność tarczycy. Wszystkie nadczynności tarczycy po nieprawidłowym działaniu podwzgórza i podwzgórzowego układu hormonalnego (TRH) są trzeciorzędowe.
Nieprawidłowe działanie podwzgórza może być spowodowane podwzgórzem lub zmianami wpływającymi na strukturę podwzgórza.
Jatrogenna niedoczynność tarczycy. Jest to niedoczynność tarczycy spowodowana niewłaściwym leczeniem. Ogólnie, jatrogenna niedoczynność tarczycy powstaje z powodu nadmiernych dawek leków przeciwtarczycowych, podawanych w leczeniu nadczynności tarczycy.

CO TO JEST HYPERTIROIDIZM?

Chociaż nadczynność tarczycy jest odległą przyczyną obrzęku śluzowego, dobrze jest przejrzeć krótko, co to jest.

Lekarze mówią o nadczynności tarczycy, kiedy tarczyca produkuje więcej hormonów tarczycy niż potrzebuje organizm. Innymi słowy, ci, którzy cierpią na nadczynność tarczycy, mają tarczycę, która syntetyzuje więcej hormonów tarczycy niż ci, którzy faktycznie służą.

Jeśli chodzi o niedoczynność tarczycy, istnieją co najmniej 4 różne formy nadczynności tarczycy: pierwotna nadczynność tarczycy, wtórna nadczynność tarczycy, trzeciorzędowa nadczynność tarczycy i jatrogenna nadczynność tarczycy .

Pierwotna nadczynność tarczycy. Oznacza to, że nadczynność tarczycy zależy od specyficznych zaburzeń czynności tarczycy. Przykładem prymitywnej nadczynności tarczycy jest choroba Gravesa, znana również jako choroba Basedowa .
Wtórna nadczynność tarczycy. Nadczynność tarczycy powstająca w wyniku nadprodukcji TSH przez przysadkę mózgową jest wtórna. Ogólnie, nadmierna produkcja TSH przez przysadkę mózgową jest typową konsekwencją guzów przysadki.
Trzeciorzędowa nadczynność tarczycy. Nadczynność tarczycy zależna od hiperprodukcji TRH przez podwzgórze jest trzeciorzędowa.
Jatrogenna nadczynność tarczycy. Jest to nadczynność tarczycy spowodowana niewłaściwym leczeniem. Ogólnie, jatrogenna nadczynność tarczycy pojawia się z powodu nadmiernych dawek hormonów tarczycy, podawanych w leczeniu niedoczynności tarczycy.

CZYNNIKI RYZYKA MIESZANKI

Do czynników ryzyka wystąpienia obrzęku śluzowego należą: historia kliniczna niedoczynności tarczycy, należąca do płci żeńskiej, zaawansowany wiek, chirurgiczne usunięcie tarczycy i obecność chorób autoimmunologicznych.

Objawy, objawy i powikłania

Charakterystycznym objawem klinicznym obrzęku śluzowego jest obrzęk w miejscu nagromadzenia mukopolisacharydów.

Miejsca anatomiczne, w których pojawienie się obrzęku śluzowego występuje częściej, to przednia część nóg i oczu .

Obrzęk śluzowy znajdujący się z przodu nóg prowadzi do pojawienia się stanu, który lekarze nazywają śluzowatą śluzówką .

Z drugiej strony obrzęk śluzowy oka określa stan zwany wytrzeszczem .

Co to jest exophthalmos?

Exophthalmos to patologiczny występ jednej lub obu gałek ocznych w kierunku na zewnątrz ich orbit.

Obecność wytrzeszczu jest zwykle związana z chorobami endokrynologicznymi.

HIPOTYROIDIZM I MIESZANKA

Osoba z ciężką niedoczynnością tarczycy i obrzękiem śluzowym wykazuje różne objawy i objawy, w tym:

Pogrubienie skóry;
Powtarzające się zmęczenie;
Przyrost masy ciała;
Zmiany nastroju;
Sucha skóra;
Łamliwe włosy;
Przerzedzenie włosów;
Zmiany w regularności seksualnej (u kobiet);
Spadek pożądania seksualnego;
Skurcze mięśni;
Ból kości i mięśni;
nadciśnienie tętnicze;
bradykardia;
Spowolnienie programu Word.

POWIKŁANIA

Niepowodzenie w leczeniu myemy i jej przyczyny (ogólnie niedoczynność tarczycy) może prowadzić do różnych powikłań - w tym spowolnienia oddechu, bólu w klatce piersiowej, niskiej temperatury ciała, hipoglikemii lub braku odpowiedzi - w celu wywołania śpiączka ( mieszany krwiak ).

Śpiączka krwiotwórcza stanowi poważną utratę funkcji mózgu i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, ponieważ życie danej osoby jest w poważnym niebezpieczeństwie.

Epidemiologia śpiączki mieszanej

Na szczęście mieszana śpiączka krwiaka jest rzadkim powikłaniem .

Zazwyczaj dotyczy starszych pacjentów z ciężką niedoczynnością tarczycy i pacjentów z ciężką niedoczynnością tarczycy.

Oprócz braku leczenia niedoczynności tarczycy czynnikami ryzyka mieszanego krwiaka są: sezon zimowy, infekcje, udar, hipotermia, przyjmowanie niektórych leków (np. Środki uspokajające, narkotyki, środki znieczulające itp.), niewydolność serca i epizody krwawienia z przewodu pokarmowego.

diagnoza

W celu rozpoznania obrzęku śluzowego lekarze zwykle poddają się dokładnemu badaniu fizykalnemu, dokładnej historii medycznej, badaniom laboratoryjnym i badaniom krwi .

BADANIA LABORATORYJNE I ANALIZA KRWI

Testy laboratoryjne i badania krwi są stosowane do pomiaru hormonów tarczycy i wszystkich tych parametrów, które w obecności obrzęku śluzowego są zmieniane w charakterystyczny sposób (np. Wysoki poziom cholesterolu).

ZNACZENIE DOKŁADNEJ DIAGNOSTYKI PRZYCZYN

Bardzo ważnym aspektem diagnozy obrzęku śluzowego jest precyzyjna identyfikacja przyczyny i charakterystyka tej ostatniej. Na przykład w przypadku ciężkiej niedoczynności tarczycy bardzo ważne jest, aby zrozumieć, skąd pochodzi (jeśli zależy od choroby autoimmunologicznej, jeśli jest to wtórna niedoczynność tarczycy, jeśli jest to trzeciorzędowa niedoczynność tarczycy itp.).

terapia

Leczenie obrzęku śluzowego wymaga odpowiedniego leczenia przyczyny wyzwalającej ( terapia przyczynowa ) i, jeśli to możliwe, leczenia objawowego przeciw obrzękowi.

LECZENIE MIESZANKOWE Z POWODU HIPOTYROIDIZMU

Jeśli niedoczynność tarczycy jest przyczyną obrzęku śluzowego, leczenie polega na leczeniu tego, co zmniejsza funkcję tarczycy, tam gdzie istnieje taka możliwość, oraz na podawaniu syntetycznych hormonów tarczycy (np. Lewotyroksyny), w celu zaradzenia zmniejszona funkcjonalność tarczycy.

Podawanie syntetycznych hormonów tarczycy jest przykładem hormonalnej terapii zastępczej .

Hormonalne terapie zastępcze muszą być dostosowane do potrzeb pacjenta, ponieważ:

Nadmierne spożycie syntetycznych hormonów tarczycy może prowadzić do niedoczynności tarczycy

przy czym:

Niewystarczająca dawka syntetycznych hormonów tarczycy może nie mieć oczekiwanych korzyści i pozwolić na utrzymywanie się obrzęku śluzowego.

Aby poznać szczegółowo leczenie niedoczynności tarczycy, czytelnicy mogą zapoznać się z obecnym artykułem.

ŚRODKI ZARADCZE PRZECIWKO GONFIORE PRZEZ PRETIBIAL EDEMA

W przypadku śluzu przedsionkowego przydatnym lekarstwem na przyspieszenie zaniku obrzęku - który w każdym przypadku zależy w pierwszej kolejności od terapii przyczynowej - jest stosowanie pończoch uciskowych.