zdrowie skóry

Plaster miodu - węgiel drzewny: zmiany skórne od S. Aureus

Definicja plastra miodu

Staphylococcus honeycomb lub carbuncle (z angielskiego słowa carbuncle) - nie należy mylić z wąglikiem - to pyogenne zakażenie skóry, często obejmujące grupę mieszków włosowych; zainfekowany materiał sprzyja tworzeniu się nagromadzenia ropy w głębi, której obecność postrzegana jest jako bryła lub stały wrzód.

Węglik Staphylococcus jest często uciążliwy, a ból utrzymuje się, aż pęknie wypełniony groszkiem ropa. Należy jednak podkreślić rzadkość występowania „niesparowanego” karbuntu: często w rzeczywistości pojedyncza krosta infekuje sąsiednie mieszki włosowe, rozprzestrzeniając infekcję i tworząc rodzaj wielokrotnej erupcji pęcherzyków.

przyczyny

Pęcherze skórne wywołane przez karbunty są bezpośrednią konsekwencją infekcji skóry podtrzymywanej przez bakterię Staphylococcus aureus, związaną z najbardziej złożonymi chorobami, takimi jak zapalenie płuc i zapalenie wsierdzia. Bakterie infekują skórę poprzez skaleczenia, zadrapania lub skaleczenia skóry; gdy tylko staphylococcus wejdzie w kontakt z ciałem, neutrofile są aktywowane w celu zwalczania zakażenia. Mechanizm ten prowadzi do zapalenia i powstawania ropy, mieszaniny bakterii, martwych komórek i starych białych krwinek, które łączą różne postacie gronkowca złocistego.

Idealnie, plastry miodu mogą tworzyć się w dowolnym miejscu, nawet jeśli zdecydują się na plecy i szyję jako preferencyjne cele; obserwuje się, że gronkowce rozwijają się częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Ludzie najbardziej narażeni na grzebienie to diabetycy, osoby z obniżoną odpornością i wszystkie osoby wrażliwe na zapalenie skóry: cukrzyca - jak również zmiana układu odpornościowego - osłabia organizm, zmniejszając jego zdolność do zwalczania infekcji, podczas gdy inne choroby skóra (np. zapalenie skóry) osłabia i uszkadza naturalną barierę ochronną, którą ma każda osoba: skóra. Wśród innych czynników ryzyka nie możemy zapomnieć o złej higienie osobistej, goleniu i skaleczeniu skóry. Bliski kontakt z osobą cierpiącą na wąglik zwiększa ryzyko bezpośredniego zanieczyszczenia.

objawy

Staphylococcus carbuncle pojawia się jako zestaw pęcherzyków i wrze, o ekstremalnie zmiennych wymiarach: niektórzy pacjenci rozwijają małe karbunki, o wymiarach porównywalnych do groszku; inni natomiast rozszerzają się przesadnie, przybierając formę orzecha lub piłki golfowej. Plaster miodu powoduje ból, irytujące miejscowe podrażnienia i swędzenie, które mają tendencję do uwydatniania się przez pocieranie lub, po prostu, przez szumowanie. Staphylococcus carbuncle może rosnąć bardzo szybko lub osiągać pewien rozmiar i nie może już rosnąć; ogólnie, te wypełnione ropą pęcherzyki mają białawe lub żółtawe jądro, które ma tendencję do uwalniania cieczy na skórze, aby następnie utworzyć stałą skorupę. Ale objawy, które pociąga za sobą karbunc gronkowca, nie zatrzymują się tylko na skórze: często w rzeczywistości pacjenci, którzy są dotknięci, skarżą się na zmęczenie, dreszcze, gorączkę i ogólne złe samopoczucie.

  • Plaster miodu Staphylococcus różni się od normalnych wrzodów, ponieważ oprócz wzrostu z czasem goją się bardzo powoli i często pozostawiają bliznę bardziej lub mniej widoczną po usunięciu patogenu i wybuchu karbuntu.

komplikacje

Również gronkowiec złocisty może być potencjalnie poważny i powodować mniej lub bardziej poważne powikłania. Po utworzeniu pęcherzyka wąglika, zakaźny gronkowiec może przedostać się do krwi i wywołać bakteriemię lub posocznicę, powodując w ten sposób głębokie zakażenia różnych okręgów i narządów, takich jak zapalenie wsierdzia i zapalenie szpiku. Wniknięcie gronkowca do krwi może sprzyjać wstrząsowi septycznemu, zagrażając przetrwaniu chorego.

diagnoza

Diagnoza jest dokonywana poprzez fizyczne badanie obrażeń pacjenta: przez skrupulatną obserwację owrzodzeń skóry specjalista jest w stanie przypuszczać, że pierwsza diagnoza zostanie rozpoznana, a następnie zostanie potwierdzona testem laboratoryjnym na próbce ropnej, Analiza próbki jest przydatna do określenia z pewnością bakterii zaangażowanych w infekcję, dlatego dopiero później możliwe będzie ustalenie dokładnego farmakologicznego wyleczenia.

Zabiegi i zabiegi

Leczenie farmakologiczne nie zawsze jest niezbędne w leczeniu gronkowca złocistego: w niektórych łagodnych postaciach wystarczy zastosować ciepłe ściereczki bezpośrednio na zmianę, aby sprzyjać wybuchowi choroby, co oznacza usunięcie stanu. Zazwyczaj wymagane są dwa tygodnie na całkowite wyzdrowienie w celu niefarmakologicznego gojenia. Zaleca się, aby NIE ściskać rękoma wypełnionego ropą, zamiast pozwalać, by uszkodzenie przebiegało w jego kierunku: podobne zachowanie sprzyja rozprzestrzenianiu się infekcji, pogarszając warunki.

W przypadku większych karabinków nie wystarczą gorące opakowania: w tym przypadku lekarz odprowadza ropę przez nacięcie wykonane bezpośrednio na końcówce gronkowca. Ta praktyka, choć dość denerwująca, skraca czas gojenia, minimalizując ryzyko powstawania blizn.

Jeśli plaster miodu nie cofnie się w ciągu 14 dni od wystąpienia objawów, zaleca się ogólnoustrojowe leczenie farmakologiczne i / lub miejscowe stosowanie specyficznych środków przeciwbakteryjnych.

Czasami leczenie gronkowca wąglika może być skomplikowane ze względu na oporność bakterii na wiele antybiotyków, takich jak metylocylina; wychodząc od tych założeń, pojawiła się potrzeba opracowania nowych molekuł - lub wyboru leków alternatywnych - w celu usunięcia szczepów bakteryjnych gronkowca opornych na niektóre antybiotyki. Na przykład wankomycyna, amoksycylina, cefazolina, cyprofloksacyna i moksyfloksacyna są najskuteczniejszymi lekami antybiotykowymi stosowanymi w terapii karbuntu gronkowca.