Przyczyna choroby zwyrodnieniowej stawów jest nieznana, dlatego uważa się, że choroba jest wieloczynnikowa, co jest spowodowane kilkoma jednoczesnymi przyczynami. Można ogólnie stwierdzić, że stan równowagi stawowej jest utrzymywany przez normalne obciążenie wywierane na normalną chrząstkę, dlatego wszystkie czynniki mogące modyfikować ten stan można uznać za czynniki ryzyka. Nierównowaga może wynikać z nieprawidłowego wpływu czynników działających na obciążenie (stres mechaniczny, otyłość, wady rozwojowe, urazy i mikrourazy) lub na chrząstkę (zapalenie, predyspozycje genetyczne, zaburzenia metaboliczne, starzenie się) lub na oba. Zakres i dotkliwość procesu mogą również zależeć od liczby zaangażowanych czynników, ich wielkości i czasu trwania działania.
Głównymi czynnikami ryzyka predysponującymi do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów są:
Wiek : modyfikacje starczej chrząstki wiążą się z utratą elastyczności i odporności na stres i sprzyjają szkodliwemu działaniu innych czynników.
Czynniki mechaniczne : bardzo ważne dla równowagi stawów. Wady rozwojowe lub nieprawidłowości stawów są szczególnie ważne w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego, która jest dość powszechna w populacji kobiet, prawdopodobnie z powodu nadmiernego stosowania, powtarzających się mikrourazów i zwichnięć. Za początek choroby uznano działalność zawodową i sportową. Wśród pracowników występuje artretyzm barków, łokci i rąk u pracowników młotów pneumatycznych, choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych u profesjonalnych tancerzy, choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych u górników i choroba zwyrodnieniowa stawów lędźwiowych u kierowców ciężarówek lub autobusów. Dla sportowców ocena jest trudniejsza, ponieważ może być wiele przyczyn. Na przykład w piłkarzach jednym z nich może być częste łamanie łękotek. Podstawowa słabość więzadeł może zamiast tego wyjaśnić zapalenie kości i stawów u tenisistów. Sugeruje również stwierdzenie zwiększonej częstości artrozy dłoni u judoistów. Jeśli chodzi o urazy, gwałtowny uraz ze złamaniem może wygenerować atrose pośrednio, z powodu niestabilności lub niezgodności głów stawowych. Wydaje się jednak, że odpowiedzialność można również przypisać kontuzji na chrząstce, bez złamania.
Dziedziczenie : niektóre choroby dziedziczne, takie jak hemochromatoza, zespół Ehlersa-Danlosa i zespół Marfana, upośledzają metabolizm i / lub funkcję stawów i mogą powodować niektóre rodzaje wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawów. Od dawna wiadomo, że choroba zwyrodnieniowa stawów palców często rozpoznaje transmisję rodzinną.
Otyłość i choroby układu hormonalnego : otyłość jest bez wątpienia najważniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego u obu płci. Zamiast tego pozostają pewne wątpliwości co do jego roli w określaniu tego, co w biodrze, które jednak wpływa na rodzaj ewolucji, pogarszając ją. Również pewne zmiany w układzie hormonalnym, takie jak cukrzyca i dna, niezależnie od otyłości, zostały zakwestionowane jako możliwe czynniki ryzyka.
Zapalenie : jego rola jest wysoko ceniona, zarówno ze względu na jego zdolność do wywoływania choroby zwyrodnieniowej stawów, jak i jej wpływ na postęp. W pierwszym przypadku wprowadzane są formy choroby zwyrodnieniowej stawów, zwłaszcza reumatoidalne zapalenie stawów, aw drugim przypadku interwencja prawdziwego procesu zapalnego jest rozważana w stawach dotkniętych artrozą.
