Czym jest anisakis?
Rodzaj Anisakis obejmuje niektóre gatunki pasożytów, które zwykle zamieszkują układ trawienny niektórych ryb, mięczaków i ssaków morskich.
Ale to nie wszystko: oprócz anizakiazy, nicienie te mogą być protagonistami alergii. Po zażyciu surowej żywności zakażonej Anisakis, ciało niektórych ludzi wytwarza immunoglobuliny typu E (IgE); powoduje to nawet ciężką reakcję alergiczną (np. anafilaksję).
- Jaki jest biologiczny cykl anisakis?
- Jakie ryzyko podejmuje konsument surowej ryby?
- Jak można zmniejszyć ryzyko zakażeń Anisakis?
Opis i cykl biologiczny
OPIS
Anisakis jest nicieniem należącym do rodziny Anisakidae, składającym się z 5 rodzajów, z których 4 powodują choroby u ludzi i innych zwierząt:
- Anisakis, w tym Anisakis simplex i Anisakis physeteris
- Pseudoterranova
- Contracaecum
- Phocascaris
Wśród nich nicienie należące do rodzaju Anisakis są prawdopodobnie najczęstszymi pasożytami przenoszonymi przez produkty rybne na ludzi.
Anisakis ma wszystkie typowe cechy nicieni: ciało jest cylindryczne i robakowate, o przekroju okrągłym, który bardzo różni się od płazińca (robaki płaskie).
Anisakis to duże pasożyty, widoczne gołym okiem, często zwinięte w kłębek: te nicienie o białawym lub różowawym kolorze mierzą od 1 do 3 cm długości. Są to pasożyty pseudoelomowe, a więc utworzone przez fałszywą celomę, jamę umieszczoną między przewodem pokarmowym a ścianą ciała.
Ściana pasożyta składa się z trzech podstawowych sekcji:
- Wielowarstwowy naskórek, utworzony z kolagenu. Aby zakraść się do żołądka gospodarza, naskórek jest niezbędny dla pasożyta: w rzeczywistości działa on jak tarcza dla kwaśnych soków żołądkowych.
- Pośrednia warstwa naskórka
- Podłużna warstwa mięśniowa
Anisakis to tak zwane organizmy „proctodea”, to znaczy mają usta do przyjmowania pokarmu i odbytu do odchodów.
CYKL BIOLOGICZNY
Podobnie jak większość pasożytów, Anisakis mają złożony cykl życia. Jest wielu pośrednich gości, a człowiek - w tym konkretnym przypadku - nie jest ostatecznym gospodarzem, jak można by sądzić. Cykl biologiczny ma miejsce w środowisku morskim przechodzącym przez różne etapy rozwoju. Aby uprościć, podajemy listę żywicieli pośrednich pasożyta:
- Anisakis żyją w żołądku ssaków morskich (wielorybów, fok, delfinów); nie zapłodnione jaja Anisakis są zatem uwalniane do morza przez odchody → pierwszy etap
- Gdy znajdą się w wodzie, jajka Anisakis dojrzewają (są zapłodnione); następnie opuszczają jajo i rozprzestrzeniają się (larwy L2) → drugi etap
- Larwy są spożywane przez żywiciela pośredniego (np. Skorupiak planktonowy): w tej fazie larwy L2 dojrzewają w L3 → trzecim stadium
- Po zjedzeniu Anisakis skorupiak jest z kolei spożywany przez drugiego żywiciela pośredniego (ryby, kalmary itp.). Gdy gospodarz umiera, larwy Anisakis migrują do wątroby, gonad, krezki i przede wszystkim do tkanek mięśniowych. Przez drapieżnictwo larwy przechodzą z ryb do ryb.
Śledź, dorsz, makrela, anchois, żabnica i sardynki są najbardziej zanieczyszczonymi rybami Anisakisa
W tym momencie cykl życia może zostać ukończony lub przerwany:
- Ssaki morskie żywią się rybami, mątwami lub kałamarnicami z larwami L3 → Larwy L3 stają się dorosłymi robakami, produkują jaja i cykl powraca
- Mężczyzna jedzący surową rybę lub malcotti ucieleśnia przypadkowego gościa Anisakis: po dotarciu do ludzkiego jelita pasożyt, nie mogąc ukończyć swojego cyklu życia, umiera.
Nie zapominajmy jednak, że zakażenia anisakis u ludzi mogą powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, biegunka, wymioty), aż do perforacji żołądka lub jelit.
Zakażenia Anisakis
Anisakiasis są nowymi chorobami odzwierzęcymi, z powodu szybkiego rozprzestrzeniania się nicieni Anisakis: spożycie surowych lub niedogotowanych ryb skażonych larwami Anisakis może wywołać infekcję przewodu pokarmowego. Gatunkiem najbardziej zaangażowanym w anizakiazę jest Anisakis simplex.
objawy
Aby dowiedzieć się więcej: Symptomy Anisakiasis
Po kilku godzinach spożywania tych skażonych ryb ofiara skarży się na gwałtowny ból brzucha, nudności i wymioty. W niektórych przypadkach larwy Anisakis osiągają poziom jelitowy: w podobnych sytuacjach, po kilku tygodniach od zakażenia, organizm może zareagować silną eozynofilową odpowiedzią ziarniniakową, powodując objawy naśladujące zespół Crohna.
Na szczęście w większości zdiagnozowanych przypadków wyleczenie pasożyta jest dość proste.
komplikacje
Zakażenie Anisakis ma tendencję do samooczyszczania się w krótkim czasie: ofiara, korzystając z pomocy terapeutycznych, całkowicie goi się w ciągu kilku dni.
Rzadko zdarza się, że Anisakis może powodować poważne przeszkody w jelicie cienkim: w tym przypadku pacjent przechodzi operację. Niektórzy pacjenci mogą uniknąć operacji: terapia albendazolem może być wystarczająca.
leczenie
Informacje na temat terapii dostępnych w leczeniu anizakiazy są dostępne w artykule „Anisakis - leki i leczenie anizakazy”.
profilaktyka
Wprowadzenie prostych środków ostrożności pozwala na całkowite zużycie ryb: obróbka cieplna (zamrażanie / gotowanie) przez wystarczająco długi czas jest niezbędna, aby zapobiec anizakiazie.
FDA zawsze zaleca zamrażanie skorupiaków i ryb do spożycia w (co najmniej) -35 ° C przez 15 godzin lub w -20 ° C przez 7 dni. Nawet gotowanie (serce produktu musi osiągnąć 60 ° C przez co najmniej jedną minutę) gwarantuje usunięcie i zabicie pasożyta z ryby.
Ani solenie, ani marynowanie, ani palenie nie są skutecznymi metodami przygotowawczymi do zabijania Anisakis z ryb.
Fanatycy surowej żywności powinni mieć pewność, że natychmiast po wypatroszeniu zostali wypatroszeni przed spożyciem świeżo zabitych ryb. Oczywiście, wszystkie ryby przeznaczone do konsumpcji powinny być dokładnie sprawdzone „gołym okiem” w celu wykrycia pasożytów Anisakis: pamiętajcie, że te nicienie osiągają znaczne rozmiary, co czyni je widocznymi gołym okiem.
Alergie z Anisakis
Od kilku lat anisakis został uznany za potencjalnego nosiciela alergii.
Szczególnie wrażliwe osobniki mogą rozwinąć alergię po prostu manipulując zakażonymi rybami. Alergie Anisakis można również skurczyć, wdychając alergeny unoszące się w powietrzu podczas przetwarzania zainfekowanych produktów rybnych.
U wrażliwych pacjentów nawet odpowiednia obróbka cieplna gwarantuje odporność na te alergie. Larwy pasożytnicze, takie jak Anisakis i inne pokrewne gatunki (np. Pseudoterranova spp., Hysterothylacium aduncum ), mogą uwalniać substancje biochemiczne (antygeny) w tkankach ryb, które są wyjątkowo odporne na zamrażanie i gotowanie. U osoby nadwrażliwej lub alergicznej, w kontakcie z tymi substancjami, rozwijają się reakcje alergiczne o różnym nasileniu: najczęstszymi alergiami są pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy i reakcje anafilaktyczne, czasami z towarzyszącymi objawami żołądkowo-jelitowymi. Rzadziej występują ataki astmy, kontaktowe zapalenie skóry i zapalenie spojówek po inhalacji / spożyciu ryb skażonych larwami Anisakis.
Ekspozycja na białka antygenowe larwy Anisakis → † ↑ IgE → reakcje pośredniczone przez IgE
Test nakłucia i poszukiwanie specyficznych przeciwciał przeciwko larwom tych pasożytów są przydatnymi testami diagnostycznymi w celu ustalenia podejrzenia alergii ze strony Anisakis. Nadwrażliwość na te pasożyty ocenia się na podstawie szybkiego wzrostu poziomów IgE w dniach bezpośrednio po spożyciu ryb skażonych Anisakis.
