| scyntygrafia | Scyntygrafia kości | Scyntygrafia tarczycy | Scyntygrafia mięśnia sercowego |
Scyntygrafia tarczycy to technika obrazowania diagnostycznego, która dostarcza cennych informacji nie tylko na temat morfologii tego gruczołu, ale przede wszystkim na jego funkcjonalności. Podobnie jak wszystkie techniki scyntygraficzne, opiera się na podawaniu leków radioaktywnych, które mogą być dystrybuowane preferencyjnie w badanej dzielnicy ciała, w tym przypadku w tarczycy. Promieniowanie emitowane przez tkanki radioaktywne przez znacznik jest następnie odbierane przez specjalne urządzenie odbiorcze, zwane kamerą gamma i zdolne do wykrywania emitowanego promieniowania (promieniowanie gamma podobne do promieni rentgenowskich na radiogramach).
Ponieważ tarczyca jest chciwa na jod, która jest niezbędnym minerałem do syntezy jej hormonów, klasycznym znacznikiem stosowanym w scyntygrafii tarczycy jest radioaktywny jod (123I, a zwłaszcza 131I), otoczony przez 99Tc; ten ostatni - technet 99 - jest na ogół preferowany zarówno ze względu na swoje cechy funkcjonalne (krótszy okres półtrwania), jak i na jego niski koszt i niższe napromieniowanie.
W ostatnich latach diagnostyczne zastosowanie scyntygrafii tarczycy zostało zredukowane na korzyść ultrasonografii, która obecnie stanowi badanie pierwszego poziomu u pacjentów z podejrzeniem patologii tarczycy (dostarcza głównie informacji morfologicznych). Scyntygrafia jest zatem badaniem uzupełniającym, które między bardziej powszechnymi wskazaniami uznaje:
NODULY TARCZYCY: małe skupiska okrągłych komórek, ogólnie łagodne.
Scyntygrafia tarczycy pozwala odróżnić guzki wykryte już innymi metodami (USG, palpacja itp.) W:
- ciepłe (autonomicznie funkcjonujące, z ryzykiem nadczynności tarczycy, ale głównie łagodne, patrz gruczolak Plummera);
- przeziębienie (z obniżonym stopniem aktywności w porównaniu z resztą gruczołu, ale z większym prawdopodobieństwem ukrycia guza; z tego powodu często wymagają bezpośredniego potwierdzenia przy użyciu aspiracji cienkoigłowej: za pomocą cienkiej igły pod kontrolą USG pobiera się próbki komórki guzka, następnie analizowane w laboratorium).
TOKSYCZNE WIELOZAWODOWE GOZZO: przerost i przerost ograniczonych obszarów tarczycy, o różnej wielkości, które stają się hiper-sekrecyjne powodując objawy charakterystyczne dla nadczynności tarczycy. Różni się od tzw. Wola rozproszonego toksycznego (choroba Basedowa), wspieranego przez globalny rozrost tarczycy.
TIREOTOSSICOSIS: obraz kliniczny, który jest ustalony w odpowiedzi na ekspozycję tkanek na hormony tarczycy w nadmiarze; w tym sensie scyntygrafia tarczycy pomaga lekarzowi obliczyć dawkę jodu 131 do podania pacjentowi (w odpowiednich dawkach ten radioaktywny lek jest również w stanie zniszczyć nieprawidłowe komórki tarczycy).
NEONATALNA HYPOTYROIDISM: poszukiwanie agenezy tarczycy (brak gruczołu) lub ektopowej tkanki gruczołowej (tj. Zewnętrznej względem gruczołu, takiej jak tarczyca językowa, struma jajnikowa itp.).
PREZENTACJA METASTYCZNEGO CIAŁA TARCZYCY: scyntygrafia tarczycy i całego ciała jest wskazana u pacjentów już poddanych chirurgicznemu usunięciu gruczołu (tyreoidektomia) w celu oceny obecności resztkowej tkanki gruczołowej, możliwych nawrotów lub przerzutów z zachowanym wychwytem jodu.
wykonywanie scyntygrafii tarczycy
