ogólność
W anatomii zespolenie definiuje się jako połączenie między dwoma narządami, naczyniami krwionośnymi, nerwami, włóknami łącznymi lub włóknami mięśnia sercowego.
W innych okolicznościach zespolenie może być nieprawidłowe lub patologiczne (jak dzieje się na przykład w przypadku owalnego otworu owalnego lub przetoki tętniczo-żylnej).
Innym rozróżnieniem, które można zrobić, mówiąc o zespoleniu, jest naturalne zespolenie (fizjologiczne lub patologiczne) oraz zespolenie chirurgiczne lub sztuczne.
Poniżej opisane zostaną pokrótce różne rodzaje zespoleń.
Fizjologiczne anastomozy
Fizjologiczne anastomozy są naturalnie obecne w organizmie i nie powodują uszkodzeń; w istocie są one niezbędne do umożliwienia komunikacji dzielnic lub ciał, które w przeciwnym razie byłyby odizolowane od siebie.
Wśród nich najbardziej znane są najprawdopodobniej zespolenia obecne w układzie krążenia. W rzeczywistości istnieje wiele anastomoz naturalnie występujących zarówno w naczyniach tętniczych, jak i żylnych.
Zadaniem zespolenia naczyń krwionośnych jest zapewnienie krążenia krwi nawet w przypadku zwężenia lub zatkania dużych naczyń, z których powstają same zespolenia. Dlatego linki te można uznać za rodzaj naturalnego by-passu.
Nie przypadkowo zespolenia tętnicze są szczególnie liczne w narządach jamy brzusznej, na poziomie wieńcowym iw obszarach stawowych.
Patologiczne anastomozy
Patologiczne anastomozy - jak łatwo można wywnioskować z ich własnych nazw - są związkami i patologicznymi związkami, które tworzą się między narządami, naczyniami krwionośnymi lub między wewnętrznymi jamami a skórą; Z reguły te zespolenia nie powinny być obecne, a ich powstawanie powoduje uszkodzenie organizmu.
Aby wskazać różne typy patologicznych anastomoz, preferencyjnie stosuje się termin „przetoki”. Te ostatnie są w rzeczywistości zdefiniowane jako anomalne kanały, które łączą różne sąsiednie okręgi anatomiczne, które w warunkach fizjologicznych powinny być od siebie oddzielone.
Pośród różnych najbardziej znanych rodzajów patologicznych anastomoz, wspominamy:
- Przetoki odbytu;
- Przetoki odbytniczo-pochwowe;
- Przetoki moczowodowo-pochwowe;
- Przetoki pęcherzowo-pochwowe;
- Przetoki pęcherza moczowego;
- Przetoki oskrzelowo-przełykowe;
- Przetoki układu pokarmowego;
- Przetoki dentystyczne.
Oczywiście rodzaj i nasilenie objawów, które mogą wystąpić po powstaniu tych przetok, zależą od rodzaju powstałego patologicznego zespolenia, podobnie jak strategia terapeutyczna, którą podejmie się, będzie zależała od przyczyny powodującej zespolenie, od jego ciężkości i od dotkniętych rejonów anatomicznych.
Jednak, aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na ten temat, zalecamy przeczytanie dedykowanego artykułu na tej stronie „Przetoka: objawy, powikłania i terapia”.
Zespolenie chirurgiczne
Zespolenie chirurgiczne jest szczególnym rodzajem zespolenia, które jest sztucznie wytwarzane przez lekarza podczas wykonywania specjalnej interwencji chirurgicznej; z tego powodu nazywany jest również sztucznym zespoleniem .
Ogólnie, zespolenia chirurgiczne wykonuje się w celu połączenia pustych narządów, takich jak naczynia krwionośne, jelita, oskrzela, moczowody itp.
Zespolenie chirurgiczne jest zwykle używane do łączenia dwóch pustych narządów lub ich części, aby przywrócić normalną funkcjonalność - wcześniej przerwaną - tego samego organu.
Anastomozy chirurgiczne mogą być wykonywane przez lekarza na różne sposoby i różnymi technikami, w zależności od okręgów anatomicznych, które zamierza przekazać i zgodnie z celem, który zamierza osiągnąć.
W związku z tym możemy wyróżnić:
- Termino - końcowe zespolenie, w którym końcowe części dwóch organów lub okręgów, które mają być połączone, są zszywane bezpośrednio jeden w drugim, w sposób ciągły.
- Zespolenie boczno-boczne, w którym ściany dwóch pustych narządów lub części tego samego narządu są umieszczone obok siebie i zszyte, dokładnie, poprzecznie do siebie.
- Zespolenie termino-boczne, w którym końcowa część narządu lub okolicy ciała jest zszywana boczną częścią tego samego lub innego ciała lub dzielnicy ciała.
- Latero-terminalne zespolenie, w którym zamiast tego szew jest przeprowadzany między boczną częścią narządu lub dzielnicy ciała a końcową częścią drugiego.
Spośród różnych typów anastomoz chirurgicznych, które można wykonać, przypominamy zespolenie krętniczo-odbytowe, wykonywane w celu połączenia jelita krętego i odbytu (więcej informacji na ten temat można znaleźć w artykule „Ileostomia”) oraz zespolenie żołądkowo-jelitowe, wykonywane w celu połączenia żołądka z jelitem (np. obejście żołądka u osób otyłych lub żołądkowo-jelitowo-zespolonych w przypadku guzów żołądka).
