egzaminy

Otwórz rezonans magnetyczny

ogólność

Otwarty rezonans magnetyczny jest nowoczesnym rodzajem magnetycznego rezonansu jądrowego, zrodzonym z potrzeby pomagania tym kategoriom ludzi - takich jak otyłe, klaustrofobiczne, starsze i dzieci - które mają trudności z poddaniem się klasycznemu rezonansowi magnetycznemu, czyli pacjentowi ograniczone w cylindrycznej strukturze zmniejszonej przestrzeni.

Bezpieczne i całkowicie nieszkodliwe badanie, otwarte badanie rezonansu magnetycznego jest wskazane do badania czaszki, kręgosłupa, rdzenia kręgowego, układu mięśniowo-szkieletowego klatki piersiowej i narządów znajdujących się w klatce piersiowej, brzuchu i miednicy; z drugiej strony, ze względu na niższą zdolność rozdzielczą, nie nadaje się on do analizy małych, ale bardzo złożonych stawów, takich jak kolano, nadgarstek, kostka itp.

Klasyczny otwarty MRI trwa od 30 do 60 minut; na zakończenie pacjent może natychmiast powrócić do wykonywania codziennych czynności.

Otwarty rezonans magnetyczny jest przeciwwskazany dla osób z metalowymi urządzeniami lub elementami wewnątrz ciała (np. Rozruszniki serca itp.).

Wyniki są interpretowane przez radiologa.

Krótki przegląd tego, czym jest MRI

Rezonans magnetyczny, którego pełną nazwą byłby magnetyczny rezonans jądrowy, jest testem diagnostycznym, który umożliwia wizualizację wnętrza ludzkiego ciała, bez uciekania się do chirurgicznych nacięć lub promieniowania jonizującego, ale dzięki nieszkodliwym polom magnetycznym i równie nieszkodliwym falom radiowym,

Obrazowanie rezonansu magnetycznego, praktycznie bez skutków ubocznych i przy bardzo niewielu przeciwwskazaniach, zapewnia wyraźne i szczegółowe trójwymiarowe obrazy tzw. Tkanek miękkich (nerwów, mięśni, więzadeł, tłuszczu, naczyń krwionośnych itp.) Oraz tzw. Twardych tkanek (kości i chrząstek). To sprawia, że ​​jest to test o absolutnym znaczeniu w wielu dziedzinach medycyny: od traumatologii po onkologię, przechodzenie przez ortopedię, gastroenterologię, kardiologię itp.

Jedynym ograniczeniem rezonansu magnetycznego jest wysoki koszt sprzętu, niezbędnego do tworzenia pól magnetycznych do obserwacji ludzkiego ciała, oraz koszty utrzymania wyżej wymienionego sprzętu.

Co to jest otwarty MRI?

Otwarty MRI jest nowoczesnym rodzajem magnetycznego rezonansu jądrowego, zaprojektowanym w celu zapewnienia maksymalnego komfortu dzieciom, osobom cierpiącym na otyłość lub klaustrofobię, cierpiącym na ataki paniki w pomieszczeniach zamkniętych i starszych .

W rzeczywistości, w przeciwieństwie do klasycznego instrumentu rezonansu magnetycznego - który zasadniczo składa się z tunelu o małej średnicy, w którym płynie łóżko używane do odbierania pacjenta - maszyna do otwartego rezonansu magnetycznego przyjmuje pacjenta w szerszym „środowisku”, mniej uciążliwy, dokładnie „bardziej otwarty”.

Skuteczny w najnowocześniejszych szpitalach i najnowocześniejszych klinikach radiologicznych, otwarty MRI jest praktyką radiologiczną . Tak więc, czytanie jego wyników zależy od radiologa, tak jak każdy inny typ MRI.

Aby odróżnić go od otwartego rezonansu magnetycznego, klasyczny (lub konwencjonalny) rezonans magnetyczny przyjmuje również nazwę zamkniętego rezonansu magnetycznego .

Czy to właśnie jest otwarte MRI?

Otwarte MRI to nie tylko to, co powiedziano do tej pory, ale jest to także narzędzie, które chirurdzy wykorzystują na sali operacyjnej, do analizowania narządów i / lub tkanek, na które kilka chwil później będą interweniować. W tych szczególnych okolicznościach mówi się również o śródoperacyjnym zastosowaniu otwartego MRI.

Wygląd urządzenia do otwartego MRI

Wygląd otwartego urządzenia do rezonansu magnetycznego jest bardzo podobny do wyglądu dużego kwadratu C, w którym górne ramię i dolne ramię są dwiema dużymi płytkami. Płyty te służą do tworzenia pól magnetycznych i do działania jako źródło fal radiowych.

Skąd bierze się potrzeba otwartego rezonansu magnetycznego?

Potrzeba stworzenia otwartego urządzenia rezonansu magnetycznego wynika z:

  • Wzrost liczby osób z nadwagą lub otyłych, które nie mogą stosować zamkniętego MRI;
  • Niezauważalna liczba osób z problemami klaustrofobii lub paniki pochodzących z zamkniętych i ograniczonych środowisk. Według ankiety anglosaskiej w Wielkiej Brytanii klaustrofobia dotknęłaby 10% ogólnej populacji.
  • Potrzeba udostępnienia młodszemu pacjentowi typu MRI, który pozwala towarzyszącemu pacjentowi być fizycznie blisko niego, uspokoić go i przypomnieć mu, jak zachowywać się podczas egzaminu.

Zastosowanie otwartego rezonansu magnetycznego w polu chirurgicznym podczas interwencji nie zostało uwzględnione w poprzednich punktach, ponieważ nie był to jeden z początkowych celów omawianego badania.

zastosowania

Otwarty rezonans magnetyczny znajduje szczególne zastosowanie w badaniach czaszki, kręgosłupa, rdzenia kręgowego, układu mięśniowo-szkieletowego klatki piersiowej i narządów wewnętrznych zlokalizowanych w klatce piersiowej, brzuchu i miednicy.

Dlaczego nie ma otwartego MRI dla każdej części ciała? Wady

W porównaniu z zamkniętym rezonansem magnetycznym otwarty rezonans magnetyczny ma gorszą rozdzielczość rozdzielczą, jest mniej szczegółowy i zapewnia obrazy o niższej jakości.

Wszystkie te braki sprawiają, że jest on nieodpowiedni do badania tych części ciała, które są małe, ale niezwykle złożone z anatomicznego punktu widzenia, takie jak stawy kolana, nadgarstka, dłoni, stopy itp.

Dla takich struktur zamknięty MRI nadal pozostaje najbardziej wskazanym i skutecznym rodzajem rezonansu magnetycznego.

Należy podkreślić, że rezonans magnetyczny z niewielką, ale złożoną artykulacją, taką jak kolano, wymaga użycia urządzenia o ograniczonych wymiarach, co nie wywołuje żadnych obaw u osób starszych, cierpiących na klaustrofobię i lęk. itd.

przygotowanie

Przygotowanie do otwartego rezonansu magnetycznego jest takie samo jak w przypadku wszystkich innych rodzajów rezonansu magnetycznego bez środka kontrastowego.

W szczególności oznacza to, że:

  • Nie przewiduje się postu lub przestrzegania specjalnych diet, chyba że radiolog wskaże inaczej;
  • Krótko przed badaniem pacjent musi zdjąć ubranie lub przedmiot zawierający części metalowe (torby, portfele, buty, biżuterię itp.), Odpowiedzieć na konkretny kwestionariusz, który sprawdza, czy istnieją przeciwwskazania do egzaminu i wreszcie się komunikują, w przypadku pacjentki, jeśli jest w ciąży (lub podejrzewa się).

Otwórz skan MRI u osoby z opiekunem

Podobnie jak pacjenci, którzy wkrótce poddają się otwartemu obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego, nawet ich ewentualni opiekunowie muszą pozbawić się jakiejkolwiek odzieży lub przedmiotu zaopatrzonego w metalowe części i odpowiedzieć na konkretny kwestionariusz, który sprawdza, czy istnieją przeciwwskazania do badania diagnostycznego.

procedura

Po pozbyciu się jakiegokolwiek metalowego przedmiotu i odpowiedzi na klasyczne pytania przed egzaminem, pacjent musi położyć się na wznak na odpowiednim przesuwnym łóżku, które służy do umieszczenia go między dwoma ramionami dużego C utworzonego przez aparat.

Aby prowadzić i pomagać pacjentowi podczas zakwaterowania na kanapie, jest on technikiem radiologicznym, który zaraz potem zapewnia mu wszelkie niezbędne udogodnienia (np. Poduszki, koce, zatyczki do uszu itp.) I daj mu ostatnie podstawowe instrukcje dotyczące prawidłowego przeprowadzenia egzaminu. Wśród tych niezbędnych instrukcji bezwzględna nieruchomość, do której pacjent musi się stosować podczas całej procedury, zasługuje na uwagę: ruchy ciała w rzeczywistości zagrażają dokładności obrazów, stąd sukces otwartego rezonansu magnetycznego.

Po ustawieniu łóżka można wreszcie rozpocząć właściwą procedurę diagnostyczną.

Należy pamiętać, że nowoczesny sprzęt do rezonansu magnetycznego jest wyposażony w głośniki i kamery do komunikacji z personelem medycznym, który na ogół po rozpoczęciu egzaminu przenosi się do pokoju sąsiadującego z miejscem pobytu pacjenta.

Obecność systemu komunikacyjnego gwarantuje całkowitą kontrolę sytuacji i możliwość zgłaszania problemów lub problemów przez osoby poddające się procedurze.

Jeśli pacjent ma obok siebie opiekuna, może to być także ten drugi, który korzysta z systemu komunikacji.

Jak każdy typ MRI, nawet otwarte MRI jest głośne. To motywuje do dostarczania pacjentom i osobom towarzyszącym wyżej wymienionych zatyczek do uszu.

Jak długo może trwać otwarty MRI?

Ogólnie, ogólny otwarty MRI trwa od 30 do 60 minut .

Co się dzieje po zakończeniu egzaminu?

Zazwyczaj natychmiast po otwarciu MRI pacjent może się ubrać i powrócić do normalnej aktywności, czekając na odpowiedź medyczną.

ryzyko

Otwarty MRI to wysoce bezpieczna i całkowicie nieszkodliwa diagnostyka dla ludzkiego ciała.

Zaleta nie wystawiania pacjenta na działanie promieniowania jonizującego sprawia, że ​​jest to test, który można powtarzać kilka razy, nawet po krótkim czasie.

Otwórz MRI i ciążę

Jak dotąd żadne badania nie wykazały, że pola magnetyczne i fale radiowe rezonansu magnetycznego wywierają działanie teratogenne na dziecko, gdy jest ono nadal w macicy matki.

Jednakże lekarze zalecają kobietom w ciąży poddawanie się jakiemukolwiek rezonansowi magnetycznemu, obejmującemu brzuch i miednicę, w pierwszych 3-4 miesiącach ciąży; po którym jest więcej wolności.

W każdym przypadku lekarz musi być zawsze poinformowany o możliwej ciąży.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do otwartego rezonansu magnetycznego są takie same, jak w przypadku każdego innego typu rezonansu magnetycznego, który nie wykorzystuje środków kontrastowych (patrz rezonans magnetyczny z kontrastem ).

Dlatego wszyscy, którzy w ludzkim ciele prezentują urządzenia lub elementy metalicznej natury, takie jak na przykład rozruszniki serca, neurostymulatory, drzazgi (szczególnie te w oku) i klipsy wewnątrzczaszkowe dla tętniak mózgu, aparaty słuchowe, metalowe protezy, metalowe szwy itp.

Należy pamiętać, że od kilku lat poszukiwanie metali jest szczególnie aktywne, których zastosowanie w dziedzinie medycyny jest zgodne z procedurą rezonansu magnetycznego.

wyniki

Z reguły wyniki otwartego rezonansu magnetycznego są dostępne dla pacjentów w ciągu 3-4 dni.

Chociaż zapewnia mniej szczegółowe obrazy zamkniętego MRI, otwarty MRI jest nadal bardzo przydatnym i niezawodnym testem diagnostycznym.