alergie

Ukąszenia owadów: przyczyny i objawy

Obejrzyj wideo

X Obejrzyj film na YouTube

ogólność

Istnieje wiele gatunków stawonogów (owadów, pajęczaków i innych), które regularnie lub sporadycznie gryzą lub gryzą zwierzęta i ludzi, z wielu różnych powodów.

Ukąszenia owadów są częste zwłaszcza w okresie letnim, ale dla wielu osób możliwy kontakt z tymi zwierzętami jest poważnym problemem, z którym można żyć przez całe życie. Poprzez nakłucie owad może wstrzyknąć jad, alergeny lub inne drażniące składniki metaboliczne do skóry, powodując ból, swędzenie, zaczerwienienie, obrzęk, a u osób podatnych nawet ciężkie reakcje alergiczne. Ważne jest, aby być w stanie odróżnić ukąszenia najczęstszych owadów, aby zagwarantować prawidłowe zarządzanie miejscową reakcją skórną lub leczenie nagłe u alergicznego pacjenta.

Ukąszenia i ukąszenia

Ukąszenia owadów są powszechne i zazwyczaj nieszkodliwe.

Biorąc pod uwagę, że owad może żądlić przebicie skóry w celu karmienia krwią, reakcja zazwyczaj powoduje miejscowe pojawienie się niewielkich podrażnień i intensywnego świądu, które mają tendencję do ustępowania w ciągu kilku dni. Efekt ten jest typowy dla owadów krwiopijnych : komarów, much końskich, muszek i pcheł.

Żądło może być również skutkiem mechanizmu obronnego : owady mogą użyć żądła, aby wstrzyknąć toksyczne i trujące substancje, aby chronić swoje ule lub gniazda. Te owady zwykle atakują tylko wtedy, gdy są sprowokowane. Niektóre z tych gatunków (pszczoły, osy, szerszenie i czerwone mrówki) mogą powodować bolesne ukąszenia i stymulować ciężką reakcję alergiczną (anafilaksję) u pacjentów z grupy ryzyka.

Chociaż pajęczaki (pająki, roztocza i kleszcze) nie należą wyłącznie do rodziny owadów, mogą powodować ten sam efekt.

Wreszcie owady mogą być zaangażowane w przenoszenie chorób, takich jak żółta febra i malaria, więc interakcja z tymi wektorami może potencjalnie spowodować, że staną się one podatne na poważniejsze warunki.

Owady to żądło na jedzenieOwady, których żądło się bronić
Komary ( Culex, Aedes, Anopheles )

Pchły ( Sifonatteri )

Wszy ( Anopluri )

Pappataci ( Diptera )

Pszczoły, osy i szerszenie ( Hymenoptera aculeati )

Z histomorfologicznego punktu widzenia, wygląd użądlenia owada charakteryzuje się ogólnie okrągłym i gładkim nacięciem skóry, czerwonym lub białym, z rumieniowym i swędzącym halo. Ten bąbel może objawiać się naciekiem okołonaczyniowym złożonym głównie z limfocytów i niektórych eozynofili. Należy jednak podkreślić, że pojawienie się pęcherzyka jest również wspólne dla innych warunków, w tym: reakcji na leki, reakcji pokrzywkowych, początku pęcherzykowego pemfigoidu pęcherzowego itp.

Objawy i reakcje

Nasilenie punkcji zależy od rodzaju owada i indywidualnej wrażliwości tych, którzy doznają tego uszkodzenia.

Ukąszenie owada może powodować różne reakcje:

  • Normalna reakcja obejmuje tylko obszar wokół nakłucia, z natychmiastowym bólem, zaczerwienieniem, obrzękiem i świądem, ale w większości przypadków jest nieszkodliwy . Ogólnie rzecz biorąc, dotknięty region pozostaje obolały i swędzi przez kilka dni.
  • Bardziej rozległa reakcja miejscowa wykazuje obszar obrzęku większy niż 5 cm i ze znakami (zaczerwienienie i pieczenie), które mają tendencję do stopniowego nasilania się w pierwszych dwóch dniach po ukąszeniu owada. Ten warunek ma tendencję do rozwiązywania się w ciągu 10 dni.
  • Reakcje o różnym natężeniu mogą wpływać na różne części ciała ( ogólnoustrojowe lub alergiczne ), takie jak uogólniona pokrzywka (wysypka ze świądem) i obrzęk naczynioruchowy (obrzęk podskórny, który dotyczy głównie twarzy i warg).
  • Kiedy obrzęk dociera do dolnej części gardła, może utrudniać przepływ powietrza. W związku z tym może wystąpić obrzęk głośni (obrzęk krtani na poziomie strun głosowych), z trudnościami w oddychaniu, ochrypłym głosem i kaszlem.
  • W najcięższych przypadkach mogą wystąpić ciężkie i uporczywe spadki ciśnienia, utrata przytomności i wstrząs anafilaktyczny .

Niektóre owady częściej powodują reakcje alergiczne lub toksyczne. Oto kilka przykładów:

  • Pszczoły, osy i szerszenie są członkami rzędu Hymenoptera : różnią się sposobem zadawania żądła, ale wszystkie mogą powodować poważne reakcje u ludzi podatnych na ich alergeny.
    • Pszczoły są owadami z ząbkowanym żądłem, połączonym z gruczołem zawierającym truciznę: kiedy żądlą, pozostawiają żądło wewnątrz ofiary, a wraz z nią ostatnie segmenty brzucha i część wnętrzności. Tak okaleczone pszczoły są zazwyczaj przeznaczone do śmierci.
    • Osa, w przeciwieństwie do pszczół, nie ma ciała pokrytego włosami, a brzuch jest wyraźny od piersi dzięki cienkiej szypułce. Samice mają długi, gładki i prosty kolec, który komunikuje się z gruczołem jadowym. Atakują tylko wtedy, gdy czują się zagrożeni, wstrzykując truciznę. Osa może zadawać dziury kilka razy z rzędu, ponieważ nie traci aparatu iniekcyjnego po przebiciu. Te owady mogą również atakować roje.
    • Szerszeń jest dużym owadem, podobnym do wspólnej osy i jako taki ma gruczoł jadowy i użądlenie, które nie traci podczas ataku.
  • W przeciwieństwie do błonkówek, ukąszenia komarów na ogół nie powodują ważnych reakcji, chyba że działają jako „wektory” dla określonych patogennych mikroorganizmów (wirusów, bakterii i pasożytów), które faktycznie żyją wewnątrz tych owadów. Na przykład malarię wywołuje organizm (pierwotniaki z rodzaju Plasmodium ), który spędza część swojego cyklu życiowego w komarach, należących przede wszystkim do rodzaju Anopheles . Przed rozpoczęciem posiłku, krwiotwórczy szczep zaszczepia toksynę, która działa jak miejscowy środek znieczulający i która pozwala owadom ssać krew ofiary bez jej zauważenia, jak również zapobiega krzepnięciu krwi. Charakterystyczny swędzący pryszcz pojawiający się w obszarze nakłucia to reakcja organizmu na śliny tych owadów.

Trucizna dla owadów

Jad owadów należący do rzędu błonkówek może powodować alergie, ponieważ zawiera substancje toksyczne i składniki o działaniu alergizującym. We Włoszech najbardziej rozpowszechnionymi owadami należącymi do tej kategorii są pszczoły, osy szerszeni. Substancje toksyczne powodują działanie rozszerzające naczynia i są odpowiedzialne za łagodne reakcje skórne, które pojawiają się u większości osób po nakłuciu, takie jak bąble, tj. Uniesione, swędzące czerwone plamy związane z bólem lub pieczeniem w uszkodzonym obszarze. Z drugiej strony substancje o działaniu alergizującym wywołują objawy tylko u osób predysponowanych do alergii . Poprzez nakłucie można przenosić niektóre alergeny (takie jak białka obecne w truciźnie), które są w stanie wywołać różne objawy w ciągu kilku minut: u osób wrażliwych na jad owadów może wystąpić ciężka reakcja alergiczna ( anafilaksja ). Jeśli zaszczepienie trucizny nie powoduje zbyt intensywnych objawów, w celu ograniczenia dolegliwości można wykonać małe manewry pierwszej pomocy. W przypadku, gdy reakcja jest poważniejsza, zaleca się natychmiastową interwencję medyczną.

bloodsucking

Owady, które żądlą pokarmu, wytwarzają charakterystyczne objawy, w zależności od nawyków żywieniowych odpowiedzialnego pasożyta i składu chemicznego śliny. U większości ludzi „nie trujące” ukąszenia owadów zwykle powodują jedynie intensywny swędzenie i miejscowe podrażnienie ( ukłucie grudkowe z ukąszenia owada ). Jednak ślina tych gatunków zawiera antykoagulanty i enzymy, które mogą powodować reakcje alergiczne. Ugryzienie może wyglądać jak mała podniesiona czerwona plamka ( wheal ). Niestety instynkt drapania rannego obszaru zwykle prowadzi do otwartej rany, która może się zarazić i dłużej się goić.

Rodzaj owadaUlubiona część ciałaObjawy, które mogą się pojawić
Wspólne ukąszenia owadów
Komary, komary i muchy piaskoweKażda część odsłoniętej skóry.

Rumieniowe grudki, które mogą przekształcić się w pompho, charakteryzujące się intensywnym świądem. Jeśli dana osoba jest szczególnie wrażliwa na ukąszenia owadów, może rozwinąć pęcherze (duże pęcherzyki pełne płynu surowiczego) lub siniaki.

pchłyMogą być zlokalizowane w dowolnym obszarze ciała, ale preferują kostki i bose stopy.

Zbliżone bąble lub grudki, swędzenie i wycentrowane przez znak żądła. Mogą wywoływać pokrzywkę grudkową lub powstawanie pęcherzy skórnych.

TofaniKażda część odsłoniętej skóry

Powodują bardzo bolesne obrażenia. Ta manifestacja może być związana z pojawieniem się pokrzywki, zawrotów głowy, osłabienia i obrzęku naczynioruchowego (zwłaszcza w oczach i wargach). Motyle przecinają skórę szczękami, podczas gdy gryzą, a nie pieką: dlatego gojenie się objawów może zająć dużo czasu i łatwiej wywołać infekcję.

Cimicidae (powszechnie nazywane pluskiewami)Dowolna część odsłoniętej skóry (zwłaszcza twarzy, szyi, rąk i ramion).

Ślina owada powoduje intensywnie irytujące, ale generalnie bezbolesne wysypki i wysypkę.

Użądlenia pajęczaków
wszyObszar łonowy lub skóra głowy.

Obszar porażenia jest intensywnie swędzący, z czerwonymi plamami w miejscach nakłucia.

KleszczeGryzą każdą część odkrytej skóry.

Ukąszenia kleszcza zwykle nie są bolesne, ale mogą powodować intensywnie swędzące czerwone ślady, które trwają dłużej niż tydzień. W niektórych przypadkach mogą powodować obrzęk, pęcherze i wybroczyny.

komplikacje

Ukąszenia owadów mogą ulec poważnym zmianom, jeśli wystąpi co najmniej jeden z następujących warunków:

  • Ciężka reakcja alergiczna (anafilaksja);
  • Toksyczna reakcja;
  • Rozszerzona reakcja skórna;
  • Zakażenie w miejscu nakłucia;

Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów po ukąszeniu owada, należy skonsultować się z lekarzem:

  • Duszność, chrypka lub trudności w oddychaniu;
  • Nudności, wymioty lub biegunka;
  • Szybkie tętno (tachykardia);
  • Zawroty głowy lub uczucie omdlenia;
  • Trudności w połykaniu (dysfagia);
  • Zamieszanie, niepokój lub pobudzenie.

Toksyczna reakcja z wielu nakłuć

W przypadku, gdy owady (pszczoły lub osy) są szczególnie agresywne lub otoczone przez rój, możliwe jest, że ukąszenia są wielokrotne. Jeśli te przekroczą tuzin, nagromadzenie trucizny może wywołać reakcję toksyczną, która objawia się nudnościami, wymiotami, zawrotami głowy, drgawkami, gorączką i utratą przytomności. Reakcja toksyczna jest nagłym przypadkiem medycznym, ponieważ może gwałtownie ewoluować i wywoływać typowe objawy zatrucia trucizną (zatrucia), uszkodzenia tkanki mięśniowej (rabdomioliza), problemów z sercem i niewydolności nerek.

Zainfekowane użądlenia

Czasami ukąszenia owadów mogą być zainfekowane, szczególnie jeśli poddasz się instynktowi, aby wielokrotnie drapać płat skóry. Mechanizm ten może uszkodzić skórę i umożliwić bakteriom infekcję uszkodzonego obszaru.

Obecność następujących znaków lokalnie może wskazywać na infekcję:

  • Obecność ropy w i wokół pęcherza;
  • Zwiększone zaczerwienienie, obrzęk i ból;
  • Wygląd pęcherzyków i / lub wrzodów.

W ciągu kilku dni zakażenie może się rozprzestrzeniać i czasami może stać się ciężkie.

Choroby przenoszone przez owady wektorowe

W niektórych częściach świata ukąszenia owadów mogą prowadzić do bardziej skomplikowanych komplikacji, ponieważ owady są nosicielami lub nosicielami różnych chorób. Na przykład użądlenie „komarów tygrysich” (zwłaszcza Aedes ) może przenosić choroby, takie jak denga, żółta febra, chikungunya i zapalenie mózgu, podczas gdy gatunki Anopheles mogą wywoływać malarię i filariozę. Kleszcze są również wektorami wielu chorób, zarówno ludzi, jak i zwierząt: mogą przenosić, na przykład, czynnik etiologiczny powodujący chorobę z Lyme ( Borrelia burgdorferi ).

Kontynuuj: Ukąszenia owadów: zarządzanie, opieka i zapobieganie »