Gorączka: kiedy należy ją obniżyć?
Co to jest gorączka?
Gorączka jest znaną strategią obronną wdrażaną przez organizm w celu wzmocnienia mechanizmów odpornościowych, które chronią go przed rozprzestrzenianiem się infekcji bakteryjnych lub wirusowych.
Gąbka świeżej wody (nie za zimnej) na czole, szyi, ramionach i nogach stanowi doskonałe lekarstwo na obniżenie wysokiej gorączki
Gorączka, która może być również skutkiem zatrucia pokarmowego, ciężkiego urazu lub dużego stresu psychofizycznego, wymaga przymusowego odpoczynku, biorąc pod uwagę poczucie ogólnego złego samopoczucia, które mu towarzyszy, wpływając negatywnie na codzienne czynności. Nawet to tymczasowe wytchnienie od rutynowych zobowiązań stanowi znaczną pomoc w odbudowie zdrowia.
Kiedy go opuścić?
Obniżenie gorączki, gdy nie jest to absolutnie konieczne, może zatem spowolnić proces gojenia pacjenta, co okazuje się nieskuteczne. Ta nieświadoma praktyka jest zazwyczaj stosowana spontanicznie, aby złagodzić nieprzyjemne objawy często związane z wysoką gorączką (ból głowy, ból mięśni i stawów, nudności, ogólne złe samopoczucie), ale także z obawy przed trwałym uszkodzeniem mózgu. Jednak niebezpieczeństwo to staje się rzeczywiste tylko wtedy, gdy temperatura ciała wzrasta powyżej 41 ° C; z tego powodu stosowanie leków przeciwgorączkowych (leków zdolnych do obniżenia gorączki) u zdrowych dorosłych powinno być uważane za konieczne tylko w przypadku ciężkiej hiperpyreksji (> 40 ° C), podczas gdy u osób „zagrożonych” - jako pacjentów z sercem, osoby w podeszłym wieku (u których reakcja gorączkowa jest na ogół mniej intensywna), diabetycy, wyniszczeni pacjenci lub osoby z niewydolnością oddechową lub nerkową - stosowanie leków przeciwgorączkowych w celu obniżenia gorączki może być podejmowane na podstawie porady medycznej, nawet w skromniejszych stanach gorączkowych.
Gorączka nie jest chorobą
Gorączka jest znakiem, że coś jest nie tak z ciałem, zamiast pytać „jak go obniżyć?” dobrze jest zadać sobie pytanie, co go spowodowało.
Tym, co powinno alarmować pacjenta, nie jest sama gorączka, ale obecność jakichkolwiek towarzyszących objawów; na przykład, gdy wzrost gorączki jest spowodowany zapaleniem błon wyścielających mózg (opon mózgowych), ryzyko trwałych i nieodwracalnych zmian neurologicznych jest realne, nawet w temperaturach poniżej 40 ° C Pacjent nie powinien być zatem przerażony samą wysoką gorączką, ale przez jednoczesne wystąpienie określonych objawów, takich jak (w przypadku zapalenia opon mózgowych) senność, drażliwość, ból głowy, sztywność mięśni, nadwrażliwość na światło, wysypka (w postaci bakterii) i możliwe drgawki (dzieci). W zapaleniu płuc ciągłej gorączce towarzyszy kaszel, duszność i polipa (zwiększona częstość oddechów przy krótkich oddechach).
Jak obniżyć gorączkę
Objawowe leczenie gorączki ma z reguły drugorzędne znaczenie w odniesieniu do identyfikacji przyczyn, które je wywołały
Temperaturę ciała można zmniejszyć za pomocą środków fizycznych lub chemicznych. Te pierwsze, często niedoceniane, obejmują obfite przyjmowanie płynów i gąbkowanie letniej wody, nie za zimnej, na ciele, szczególnie na nadgarstkach, szyi i nogach.
narkotyki
Środki chemiczne oznaczają stosowanie leków przeciwgorączkowych, wśród których wyróżnia się paracetanol (aktywny składnik znanych zarejestrowanych specjalności medycznych Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina). Dawkowanie u dorosłych wynosi 300/500 mg co 4/6 godzin; paracetamol może stać się niebezpieczny w dawkach powyżej czterech gramów dziennie (na ogół nie zaleca się przekraczania 2, 6 g / dzień); w przypadku choroby wątroby zaleca się stosowanie aspiryny. Spośród wszystkich NLPZ, paracetamol jest lekiem o najniższej mocy przewodnictwa pokarmowego. Z tych powodów jest to lek przeciwgorączkowy pierwszego wyboru u pacjentów z gastropatią iu dzieci (8-15 mg / kg na os. Co 4/6 godzin), którzy nie mają przeciwwskazań do jego stosowania.
Aspiryna, pomimo przewagi niewielkiej toksyczności wątrobowej, charakteryzuje się pewnymi działaniami niepożądanymi, które należy wziąć pod uwagę przed użyciem: zakłóca krzepnięcie krwi, dlatego jej stosowanie należy uważnie rozważyć u pacjentów z ryzykiem krwawienia ( na przykład w terapii antykoagulantami, takimi jak kumadyna lub środki przeciwpłytkowe); ma siłę przewodzenia pokarmowego wyższą niż paracetamol (uwaga w obecności zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego i choroby refluksowej przełyku); nie może być stosowany przez dzieci poniżej 14 roku życia ze względu na znane ryzyko wystąpienia zespołu Reye'a; nie może być stosowany przez osoby nadwrażliwe na kwas acetylosalicylowy (patrz alergia na aspirynę).
| lek | dawka * |
|---|---|
| paracetamol | 7-15 mg / kg na os. Co 4-6 h (2400 mg / dzień) |
| ibuprofen | 5-10 mg / kg każdego dnia 6-8 h (400-600 mg / dzień) |
| Kwas acetylosalicylowy | 6, 5 mg / kg / dobę doustnie co 6 godzin (1, 5-2 g / dobę) |
| * ogólne dawkowanie u dorosłych. W leczeniu gorączki u dziecka należy zapoznać się z konkretnym artykułem na stronie. | |
Dawka aspiryny jako febrifuge u dorosłych wynosi 1, 5-2 gramy dziennie, podzielona na cztery dawki.
Jako alternatywę dla aspiryny można stosować inne NLPZ - takie jak oksykamy (np. Naproksen - Aleve, Momendol), ibuprofen (np. Moment, Antalgil, Nurofen) i diklofenak (np. Novapirina) - które wykazują silne działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Pochodne kwasu propionowego (zwłaszcza Ibuprofen, ale także Naproxen i Ketoprofen ) są najlepiej tolerowane, często stosowane do celów przeciwgorączkowych.
Nawet kortykosteroidy mają wyraźną aktywność przeciwgorączkową, ale nie są stosowane w tym celu, z wyjątkiem występowania powikłań, które uzasadniają ich stosowanie.
Naturalne środki zaradcze
Z poradą medyczną możliwe jest stosowanie preparatów ziołowych przydatnych do obniżenia gorączki i uzyskania ulgi, dzięki czemu jest ona lepiej tolerowana (nie jest to konieczne, w rzeczywistości nie jest wskazane, aby przywrócić temperaturę ciała z powrotem do normalnych wartości dzięki masowemu stosowaniu leków przeciwgorączkowych). Wśród wszystkich wyróżnia się kora białej wierzby, bogata w salicylany, z których pochodzi słynny kwas acetylosalicylowy (aspiryna) wspomniany już w artykule. To samo dotyczy Spirea Olmaria, z której wywodzi się nazwa Aspirin; dla tych dwóch leków ziołowych obowiązują te same wskazania i przeciwwskazania do znanego leku syntetycznego. Leki napotne, rośliny lecznicze zdolne do wywoływania obfitego pocenia się, rozpraszania nadmiaru ciepła i w konsekwencji obniżania temperatury ciała mogą również być pomocne w obniżaniu temperatury ciała; często przyjmowane są w postaci gorącej herbaty ziołowej, w tym: limonki, rumianku, cynamonu, mięty, bzu czarnego, eukaliptusa, centaurei, goryczki i różanecznika.
