Definicja gorączki fenologicznej

Termin „katar sienny” odnosi się do alergicznego nieżytu nosa z powodu pyłkowicy: jest to bardzo powszechna alergia, która ma tendencję do powtarzania się sezonowo lub okresowo u osób wrażliwych. Katar sienny wpływa na błonę śluzową nosa, oczy i drogi oddechowe i jest spowodowany głównie przez pyłek; niektóre osoby wykazują alergie nawet po kontakcie z kurzem, włosami kotów i innymi możliwymi czynnikami drażniącymi.

Potrzebne jest wyjaśnienie: pyłek nie jest prawdziwym alergenem kataru siennego: tylko zgodnie z konwencją zwyczajowo mówi się, że jest za to odpowiedzialny. W rzeczywistości katar sienny wyzwala pewne białka zawarte w pyłku: na przykład profiliny, białka rezerwowe, białka związane z patogenezą itp.

częstość

Oczywiste jest, że katar sienny, który jest alergicznym nieżytem nosa generowanym przez pyłki, staje się ostry na wiosnę, w pobliżu kwitnących parków i terenów wiejskich. Niezależnie od sezonowości alergii, wykazano, że na katar sienny może również wpływać silny stres emocjonalny i nadmierne spożycie alkoholu.

Zidentyfikowano ponad 20 różnych typów kataru siennego, wywołanych przez ponad 3500 roślin: najbardziej „niebezpieczne” są ogólnie brzoza, popiół i trawy.

objawy

Typowymi objawami kataru siennego są ciągłe kichanie, swędzenie nosa, zaczerwienienie oczu i ciągłe uczucie zatkania nosa, często z powodu wycieku z nosa (obfite wydzielanie wody z nosa); jednym z najczęstszych objawów jest również trudności w oddychaniu, spowodowane głównie przez wyciek z nosa.

Ponadto katar sienny może również powodować irytujący świąd na podniebieniu, oczach i, rzadziej, w uszach.

Bardzo często typowe objawy alergii są również związane z bólami głowy i ogólnym zmęczeniem, objawy jeszcze bardziej wyraźne u osób cierpiących na przewlekłe formy kataru siennego, z zaostrzeniami powtarzanymi w ciągu roku, niezależnie od obecności pyłku lub drażniących.

Najbardziej problematyczne objawy kataru siennego to obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa: z tych powodów osobnik nie jest w stanie oddychać przez nos, ponieważ nozdrza są zablokowane przez śluz, a przepływ tlenu jest zabroniony,

Czasami katar sienny powoduje również zapalenie gardła i zapalenie spojówek; u niektórych osób ciągłe kichanie i przekrwienie błony śluzowej nosa wywołują stres, aby wywołać pewną nerwową drażliwość. Gdy katar sienny jest również związany z procesami zapalnymi w błonie śluzowej oskrzeli, warunki dotkniętego chorobą podmiotu mogą się zdegenerować, aż do powstania prawdziwego kryzysu astmatycznego.

Przyczyny biochemiczne

Białka pyłkowe stanowią głównych oskarżonych odpowiedzialnych za katar sienny: ponieważ są alergenami, po raz pierwszy wchodzą w kontakt z wrażliwym organizmem, indukują wytwarzanie przeciwciał. Następnie, w przypadku nowego kontaktu między alergenem a organizmem, białka pyłkowe są postrzegane szybciej jako potencjalnie niebezpieczne (uczulenie), dlatego organizm reaguje mniej lub bardziej intensywnymi zjawiskami alergicznymi, w oparciu o czułość i reaktywność podmiotu.

U osób z alergią ciągłe kichanie spowodowane jest głównie uwalnianiem histaminy, operowanej przez komórki tuczne: histamina rozlewa się na receptory, wywołując błędne koło, które nieuchronnie powoduje kichanie, swędzenie nosa i obrzęk.

diagnoza

Do zdiagnozowania kataru siennego potrzebne są trzy wspólne procedury; wywiad medyczny, badanie fizykalne i badania laboratoryjne. Historia medyczna pacjenta opiera się na zbieraniu informacji dotyczących objawów, na które się skarży, a następnie na poszukiwaniu możliwej znajomości alergii w celu zbadania predyspozycji genetycznych. Obiektywne badanie polega na badaniu powszechnych i klasycznych objawów hipotetycznej alergopatii; natomiast badania laboratoryjne - w tym analiza krwi i badania immunoglobulin typu E - są kolejnym potwierdzeniem kataru siennego, co nie zawsze jest konieczne.

Ponownie, aby uzupełnić obraz diagnostyczny, zalecamy test RAST, test RAST-podobny, testy śródskórne i test punktowy, przydatne do izolowania alergenu, a następnie do wdrożenia planu profilaktyki sezonowej.

lekarstwo

Podawanie leków przeciwhistaminowych, które utrudniają działanie histaminy, zmniejsza objawy wywoływane przez katar sienny; bardzo użyteczne może być również stosowanie leków obkurczających naczynia i substancji o działaniu zwężającym naczynia.

U pacjentów z alergią i astmą, u których objawy wydają się szczególnie intensywne, lekarz zazwyczaj przepisuje kortykosteroidy, zdolne do wywierania silnego działania przeciwzapalnego, aby w krótkim czasie uspokoić objawy alergiczne i astmę.

Gdy izoluje się alergen odpowiedzialny za reakcję alergiczną na siano, możliwa jest operacja odczulania: jest to podejście immunoterapeutyczne, polegające na podawaniu określonych dawek samego alergenu, podskórnie. W ten sposób układ odpornościowy stopniowo przyzwyczaja się do obecności antygenu, jako pewnego rodzaju uzależnienia od alergenu . Ta terapia niestety nie jest przydatna u wszystkich pacjentów, ponieważ każdy podmiot reaguje w odpowiedni sposób na lekarstwo.

Inna alternatywna terapia pochodzi ze szkoły medycznej w Sapporo (Japonia): wydaje się, że katar sienny reaguje pozytywnie na inokulację witaminy E dzięki jej rzekomym właściwościom przeciwhistaminowym. W rzeczywistości tokoferol wydaje się zmniejszać presję, torpor i niektóre typowe objawy kataru siennego. Jednak ta alternatywna terapia w leczeniu kataru siennego nie została jeszcze skutecznie zademonstrowana.

streszczenie

Katar sienny: w skrócie

Katar sienny Alergiczny nieżyt nosa spowodowany pyłkowicą: bardzo często występująca alergia, skłonna do nawrotów sezonowych lub okresowych u osób wrażliwych
Katar sienny: przyczyny Kontakt z pyłkiem / wdychanie, włosy kotów, kurz, substancje drażniące.

Możliwa korelacja między pyłkowicą, nadmiernym spożyciem alkoholu i stresem

Katar sienny: częstość występowania Katar sienny ma tendencję do pogarszania się wiosną, w pobliżu parków lub terenów wiejskich
Katar sienny: symptomatologia
  • Typowe objawy: ciągłe kichanie, swędzenie nosa, zaczerwienienie oczu, ciągłe uczucie zatkania nosa często z powodu wycieku z nosa, irytujące świąd podniebienia, oczy i rzadziej uszy, trudności w oddychaniu.
  • Objawy związane z pyłkowicą: ból głowy, ogólne zmęczenie, drażliwość, stres
  • Rzadziej występują objawy: zapalenie gardła, zapalenie spojówek
  • Bardziej niebezpieczne objawy: obrzęk, przekrwienie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej oskrzeli, astma
Katar sienny: wyjaśnienie biochemiczne Alergeny = antygeny = białka pyłkowe: profiliny, białka rezerwowe, białka związane z patogenezą itp. Kontakt z alergenem → Aktywacja komórek tucznych → uwalnianie histaminy → kichanie, świąd nosa, obrzęk
Katar sienny: diagnoza
  • historia
  • Badanie fizykalne
  • Badania laboratoryjne: badania krwi i badania immunoglobulin typu E.
  • Test RAST, RAST-podobny, testy śródskórne i testy punktowe: w celu wyizolowania alergenu
Katar sienny: terapie
  • Podawanie leków przeciwhistaminowych
  • Stosowanie leków obkurczających naczynia
  • Substancje o działaniu zwężającym naczynia
  • Kortykosteroidy (szczególnie intensywne objawy)
  • Interwencja desensytyzacji: polega na podawaniu podskórnie określonych dawek samego alergenu
  • Terapia alternatywna: zaszczepienie witaminy E (przypuszczalne właściwości przeciwhistaminowe, przydatne w zapobieganiu katarowi siennemu)