definicja
Krymsko-kongijska gorączka krwotoczna (CCHF) jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wirusa należącego do rodziny Bunyaviridae, zwanego Nairowirusem i odpowiedzialnego za poważne epidemie u ludzi.
Głównym wektorem infekcji jest kleszcz z rodzaju Hyalomma, obecny przede wszystkim w Afryce, na Bliskim Wschodzie, w Europie Wschodniej i Azji. Zamiast tego gospodarzami wirusa jest kilka dzikich i domowych zwierząt, w tym bydło, owce i kozy.
Oprócz ukąszenia stawonogów, zakażenie może również wystąpić poprzez kontakt z tkankami zakażonych zwierząt, podczas i bezpośrednio po uboju. Ponadto transmisja jest możliwa po kontakcie z krwią, wydzielinami lub innymi płynami ustrojowymi zakażonych osób.
Krymsko-kongijska gorączka krwotoczna koreluje z wysoką śmiertelnością (10-40% przypadków) i stanowi zagrożenie ze względu na potencjał epidemiczny i trudności w leczeniu.
Najczęstsze objawy i objawy *
- astenia
- Płonące oczy
- depresja
- biegunka
- Zaburzenia nastroju
- Ból brzucha
- Ból szyi
- Bóle mięśni
- siniaki
- zapalenie wątroby
- powiększenie wątroby
- gorączka
- fotofobia
- Obrzęk węzłów chłonnych
- Ból gardła
- Ból pleców
- Ból głowy
- nudności
- nerwowość
- wybroczyny
- Sztywność mięśni pleców i szyi
- senność
- Stan konfuzyjny
- tachykardia
- wymioty
Dalsze wskazówki
Krymsko-kongijska gorączka krwotoczna występuje po krótkim okresie inkubacji (1-9 dni po ugryzieniu kleszcza; 5-13 dni po kontakcie z krwią lub zakażoną tkanką).
W początkowej fazie występują gorączka, bóle mięśni, zawroty głowy, ból i sztywność karku, ból pleców, ból głowy, pieczenie oczu i światłowstręt (wrażliwość na światło). Ponadto mogą wystąpić nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, ból gardła, wahania nastroju i dezorientacja.
Po około 2-4 dniach pojawia się senność, depresja i wyczerpanie. Ból brzucha może zlokalizować się w prawym górnym kwadrancie z powiększeniem wątroby (powiększona wątroba) i zwykle stwierdza się zapalenie wątroby.
Inne objawy gorączki krwotocznej krymsko-kongijskiej obejmują tachykardię i powiększone węzły chłonne. Istnieją również zjawiska krwawienia w skórze (w postaci wybroczyn i wybroczyn) oraz błon śluzowych w jamie ustnej i gardle (jako enantema, czyli z pojawieniem się małych jasnych czerwonych plam).
W ciężkich postaciach choroby powikłania takie jak niewydolność nerek, wątroby lub płuc występują szybko i nagle po piątym dniu choroby.
Kiedy to nastąpi, śmierć następuje w drugim tygodniu choroby. U pacjentów, którzy wyzdrowieją, warunki na ogół zaczynają się poprawiać 9-10 dni po wystąpieniu choroby.
Gorączkę krwotoczną krymsko-kongijską można zdiagnozować za pomocą testu ELISA, neutralizacji surowicy i RT-PCR. Nie ma specyficznego leczenia przeciwwirusowego, ale pacjent jest poddawany terapii w celu złagodzenia objawów i ogólnego wsparcia. W leczeniu choroby może być przydatne podawanie rybawiryny.
