METAMIZOLO RATIOPHARM ® Metamizol

METAMIZOL RATIOPHARM ® jest lekiem na bazie sodu metanosulfonianu noramidopiriny (metamizol)

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Niesteroidowe leki przeciwbólowe, pirazolony

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania METAMIZOLO RATIOPHARM ® Metamizol

METAMIZOL RATIOPHARM ® jest wskazany do objawowego leczenia ostrego ostrego bólu w stanie zapalnym lub pooperacyjnym.

Mechanizm działania METAMIZOL RATIOPHARM ® Metamizol

METAMIZOLO RATIOPHARM ® jest jednym z wielu leków generycznych dostępnych na rynku w oparciu o metamizol, składnik aktywny rozważany ze względu na jego liczne aktywności biologiczne zarówno w klasie środków przeciwbólowych, jak i niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

W rzeczywistości jego właściwości terapeutyczne, bardzo przydatne w przezwyciężaniu stanów bolesnych, zarówno ostrych, jak i przewlekłych, są przeprowadzane za pomocą szeregu mechanizmów molekularnych, które obejmują hamowanie cyklooksygenaz, enzymów wyrażanych podczas określonych zdarzeń o szkodliwej naturze, i które katalizują syntezę mediatorów chemicznych z działaniami:

Prozapalne, ułatwiające rozszerzanie naczyń, przepuszczalność naczyń i procesy rekrutacji chemotaktycznej;
Algica, aktywacja zakończeń nerwowych nocyceptorów obwodowych i obniżenie progu bólu do poziomu centralnego;
Pirogenny, zwiększający normalny zestaw termiczny do poziomu podwzgórza;
Uraz, ułatwiający proces degranulacji z wynikającym z tego przeniesieniem enzymów o aktywności litycznej.

Łatwo więc sobie wyobrazić, jak zahamowanie tego procesu przekłada się na ogólną poprawę objawów związanych ze zdarzeniami flogistycznymi.

Ostatnie badania wykazały również, że metamizol może również wykazywać pewną aktywność spazmolityczną, a zatem jest skuteczny także w zmniejszaniu bólu kolka-trzewnego.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

1. FARMAKOKINETYKA METAMIZOLOWA

Br J Clin Pharmacol. 23 kwietnia 2012 r.

Interesujące prace farmakokinetyczne, które pokazują, jak przyjmowanie metamizolu doustnie, nawet tylko przez 4 dni, może znacząco zmienić stężenia niektórych podsiarczynów enzymu CYP2B6, określając w niektórych przypadkach również istotne różnice terapeutyczne. Badania te podkreślają potrzebę starannej oceny wszystkich możliwych interakcji leków.

2. DIPIRONE JAKO NEUROPROTECTOR

Neurochirurgii. 2011 październik; 69 (4): 942-56.

Innowacyjne badanie eksperymentalne, które pokazuje, jak metamizol może wywierać działanie neuroprotekcyjne na neurony uszkodzone przez procesy zapalne, hamując śmierć komórek po niedokrwieniu mózgu

3.METAMIZOLO I OSTRA NIEWYDOLNOŚĆ NEREK

Ren Fail. 2011; 33 (5): 544-7. Epub 2011 29 marca.

Opis przypadku opisujący pojawienie się ostrej niewydolności nerek w następstwie maksymalnego spożycia metamizolu. Na szczęście terapia kortyzonem i odpowiednia terapia nawadniająca były wystarczające, aby zapewnić szybką remisję

Sposób użycia i dawkowanie

METAMIZOLO RATIOPHARM ®

Doustne krople 500 mg metamizolu na ml roztworu;

Lekarz prowadzący powinien ustalić leczenie względnymi dawkami, uwzględniając stan zdrowia pacjenta, stan fizjopatologiczny i nasilenie obrazu klinicznego.

Ogólnie u dorosłych spożycie 10 - 40 kropli rozcieńczonych w niewielkiej ilości wody 3-4 razy dziennie jest skuteczne i wolne od określonych skutków ubocznych.

Ostrzeżenia METAMIZOLO RATIOPHARM ® Metamizol

Aby zminimalizować występowanie działań niepożądanych, zwłaszcza w stosunku do błony śluzowej żołądka i jelit, zalecamy przyjmowanie METAMIZOLO RATIOPHARM ® najlepiej w pełnym żołądku, ograniczając leczenie do ścisłego okresu niezbędnego do przezwyciężenia objawów bólu.

Dawkowanie zwykle stosowane powinno być poddane przeglądowi u pacjentów cierpiących na choroby sercowo-naczyniowe, krzepnięcia, nerek, wątroby, alergiczne i żołądkowo-jelitowe, biorąc pod uwagę zwiększoną podatność tych chorób na działania niepożądane wywołane leczeniem lekami z NLPZ.

Jeśli wystąpią niepożądane działania niepożądane, pacjent powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem, z którym może ocenić możliwość wstrzymania trwającej terapii lekowej.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Stosowanie leku METAMIZOLO RATIOPHARM ® jest przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacji ze względu na liczne działania niepożądane u płodu, opisane w literaturze.

Wady układu sercowo-naczyniowego i oddechowego oraz niechciane poronienia stanowią główne problemy związane z przedłużonym przyjmowaniem metamizolu w ciąży, do których dodaje się zwiększone ryzyko krwawienia u rodzących i liczne powikłania podczas porodu, ze względu na zmniejszenie skurcze mięśni macicy.

interakcje

Biorąc pod uwagę przeciwgorączkowe działanie metamizolu, pacjent powinien zwrócić szczególną uwagę na jednoczesne podawanie innych składników aktywnych z tym samym skutkiem, ze względu na zwiększone ryzyko hipotermii.

Ponadto należałoby uznać za kontekstowe założenie:

Doustne leki przeciwzakrzepowe i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny mogą zwiększać ryzyko krwawienia;
Diuretyki, inhibitory ACE, antagoniści angiotensyny II, metotreksat i cyklosporyna, mogą nasilać hepatotoksyczne i nefrotoksyczne działanie metamizolu;
Niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy mogą przyczyniać się do wystąpienia uszkodzenia śluzówki żołądkowo-jelitowej;
Antybiotyki mogą zmieniać normalne właściwości farmakokinetyczne i farmakodynamiczne;
Sulfonylomoczniki mogą prowadzić do nierównowagi homeostazy glukozy z nagłą i ciężką hipoglikemią.

Przeciwwskazania METAMIZOL RATIOPHARM ® Metamizol

Stosowanie leku METAMIZOLO RATIOPHARM ® jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, obrzęk naczynioruchowy, wrzód trawienny, krwawienie z jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, chorobę Crohna lub wcześniejszy wywiad w przypadku tych samych chorób, krwawienie mózgowo-naczyniowe, skaza krwawienia lub jednoczesne leczenie przeciwzakrzepowe, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niedobór glukozy 6 dehydrogenaza fosforanowa, astma, hipofosfatemia i zakażenia wirusowe.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Podobnie jak w przypadku większości niesteroidowych leków przeciwzapalnych, podawanie METAMIZOLU RATIOPHARM® może być również związane z pojawieniem się działań niepożądanych z różnych przebiegów klinicznych.

Kilka badań klinicznych i uważne monitorowanie po wprowadzeniu do obrotu wykazały, że stosowanie metamizolu, przedłużonego w czasie lub przyjmowanego w dawkach znacznie wyższych niż normalne, może ułatwić pojawienie się skutków ubocznych:

Układ żołądkowo-jelitowy z zapaleniem żołądka, bólem żołądka, nudnościami i wymiotami, zaparciami oraz w cięższych przypadkach wrzodami i krwotokami;
Aparat hematopoetyczny ze zwiększonym czasem krwawienia towarzyszący w ciężkich przypadkach pancytopenią;
Układ sensoryczny z utratą słuchu i wzroku, bólem głowy, bezsennością, sennością, dezorientacją i drżeniem;
System powłokowy z rumieniem, wysypką, pokrzywką iw ciężkich przypadkach reakcje pęcherzowe;
Układ sercowo-naczyniowy narażony na zwiększone ryzyko incydentów mózgowo-naczyniowych i sercowo-naczyniowych.