anatomia

Pachwinowe węzły chłonne

ogólność

Pachwinowe węzły chłonne to węzły chłonne uda, które zajmują obszar anatomiczny znany jako pachwina.

Znajdują się poniżej więzadła pachwinowego i można je podzielić na dwie grupy: grupę powierzchownych pachwinowych węzłów chłonnych i grupę głębokich pachwinowych węzłów chłonnych.

Powierzchowne pachwinowe węzły chłonne znajdują się tuż pod skórą i są w około dziesięciu; głębokie pachwinowe węzły chłonne, z drugiej strony, znajdują się daleko pod skórą, w strukturze zwanej trójkątem udowym, i mogą wahać się od 3 do 5 jednostek.

Powierzchowne pachwinowe węzły chłonne otrzymują limfę pochodzącą z: genitaliów, podbrzusza, dolnej części pleców, odbytu, krocza, pośladków, ud i nóg; dlatego wyładowują go do głębokich pachwinowych węzłów chłonnych, które komunikują się przede wszystkim z zewnętrznymi węzłami chłonnymi biodrowymi.

Powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych może wskazywać na obecność zakażenia, guza, choroby ogólnoustrojowej lub niekorzystnego skutku leczenia farmakologicznego.

Obraz ze strony www.bad.org.uk

Krótki przegląd: układu limfatycznego, limfy i węzłów chłonnych

Układ limfatyczny jest to zespół narządów i naczyń, których zadaniem jest gromadzenie i eliminowanie substancji odpadowych obecnych w tkankach, przyjmujących niektóre komórki układu odpornościowego (limfocyty B i T) i unikających nadmiernego gromadzenia się płynów w tkankach.

Substancja zwana limfą przepływa w układzie limfatycznym. Limfa jest płynem pochodzącym z krwi, aktywnym uczestnikiem funkcji układu limfatycznego.

Przejrzysty kolor, słomkowo żółty lub mleczny, w zależności od przypadku, sok zawiera cukry, białka, sole, lipidy, aminokwasy, hormony, witaminy, białe krwinki itp.

Węzły chłonne ...

Węzły chłonne są małymi narządami układu limfatycznego, porównywalnymi z filtrami biologicznymi mającymi na celu przechwytywanie i niszczenie wszelkich zarazków, obcych substancji i / lub komórek nowotworowych obecnych w limfie.

W ludzkim ciele węzły chłonne znajdują się w strategicznych punktach, dzięki czemu ich monitorowanie i oczyszczanie limfy jest bardzo skuteczne.

... I INNE ORGANY LIMFATYCZNE

Oprócz węzłów chłonnych układ limfatyczny obejmuje również inne narządy, którymi są: grasica, śledziona i szpik kostny . Wspomniane narządy są częścią układu limfatycznego, ponieważ zapewniają produkcję i oczyszczanie limfy.

Czym są pachwinowe węzły chłonne?

Pachwinowe węzły chłonne to węzły chłonne, które znajdują się w anatomicznej części uda zwanej pachwiną . Mówiąc ściślej, to węzły chłonne zlokalizowane poniżej tzw. Więzadła pachwinowego uda.

Eksperci anatomii dzielą pachwinowe węzły chłonne na dwie grupy: powierzchowne pachwinowe węzły chłonne, znajdujące się tuż pod skórą i głębokie pachwinowe węzły chłonne, zlokalizowane w najgłębszych tkankach podskórnych.

ANATOMICZNE FOTELE INGUINAL BOND

Więzadło pachwinowe jest pasmem włóknistej tkanki łącznej, która ukośnie rozciąga się od tak zwanego guzka łonowego kości łonowej do tak zwanego przedniego górnego kręgosłupa biodrowego kości biodrowej .

Łonica i kość są razem z kością, częściami kostnymi, do których można podzielić kość biodrową .

Kość biodrowa to równa i symetryczna kość, która wraz z kością krzyżową i kości ogonowej stanowi szkieletową strukturę miednicy zwaną pasem miednicy .

anatomia

Powierzchniowe pachwinowe węzły chłonne znajdują się tuż poniżej więzadła pachwinowego, na tym samym poziomie, co obszar anatomiczny znany jako trójkąt udowy (lub trójkąt Scarpa ). Przed nimi znajduje się tak zwany pasek Campera, podczas gdy naczynia tętnic udowych przepływają za nimi.

Głębokie pachwinowe węzły chłonne zamiast tego odbywają się we wspomnianym trójkącie udowym, w obszarze zwanym kanałem udowym . Zajmują pozycję środkową w stosunku do żyły udowej i niższą niż tak zwana powięź cribriform .

CO TO JEST TRÓJKĄT SUROWY?

W wyniku szczególnego ułożenia mięśni sartoriusza, długiego przywodziciela, pectineus i ileopsoas, trójkąt udowy jest fossą znajdującą się w górnej, przedniej i środkowej części uda, która obejmuje różne struktury, w tym: żyłę udową, nerw udowy, osłonkę udowe, pachwinowe naczynia limfatyczne i głębokie pachwinowe węzły chłonne (Uwaga: pachwinowe naczynia limfatyczne i głębokie pachwinowe węzły chłonne znajdują się w kanale udowym).

Granice trójkąta Scarpa:

  • Powyżej znajduje się więzadło pachwinowe.
  • Medycznie istnieje boczna granica długiego mięśnia przywodziciela.
  • Z boku znajduje się środkowa granica mięśnia sartoriusza.

MOŻLIWA PODZIAŁ PODKŁADÓW POWIERZCHNIOWYCH

Anatomowie uznali, że właściwe jest podzielenie powierzchniowych pachwinowych węzłów chłonnych na trzy podgrupy : podgrupę dolnych pachwinowych węzłów chłonnych, nad -przyśrodkowe (lub ponad przyśrodkowe) pachwinowe węzły chłonne i podgrupę pachwinowych węzłów chłonnych ponad-bocznych (lub ponad-bocznych),

Więcej szczegółów:

  • Podgrupa dolnych pachwinowych węzłów chłonnych leży poniżej tak zwanego odpiszczelowego otworu uda. Otwór odpiszczelowy jest dziurą obecną na powięzi lata, przez którą przechodzi gałąź żyły udowej, identyfikowana z nazwą żyły odpiszczelowej wielkiej .
  • Podgrupa pachwinowych węzłów chłonnych nadnercza ma miejsce na środkowej granicy otworu odpiszczelowego.
  • W końcu podgrupa pachwinowych węzłów chłonnych bocznych zajmuje boczną granicę otworu odpiszczelowego.

JAK JEST WIELE POWIERZCHNI I GŁĘBOKICH LIMFONÓW?

Ogólnie rzecz biorąc, istnieje około 10 powierzchownych pachwinowych węzłów chłonnych, podczas gdy głębokie pachwinowe węzły chłonne znajdują się między 3 a 5.

funkcja

Powierzchniowe pachwinowe węzły chłonne otrzymują limfę, która płynie w naczyniach limfatycznych, pochodzącą z:

  • krocze;
  • pośladki;
  • Ściana brzucha, tuż poniżej pępka;
  • Z powrotem, w przybliżeniu na poziomie grzebienia biodrowego;
  • Moszna (u ludzi);
  • Powłoki prącia (u ludzi);
  • Vulva (u kobiety);
  • Ano;
  • Udo i przyśrodkowa strona nogi.

Dlatego wlewają całą swoją zawartość do głębokich pachwinowych węzłów chłonnych.

Oprócz przyjmowania chłonki z powierzchniowych pachwinowych węzłów chłonnych, głębokie pachwinowe węzły chłonne otrzymują limfę pochodzącą z: niższych części kończyn dolnych, łechtaczki (u kobiet) i penisa (u mężczyzn).

Gdy dotrze do głębokich pachwinowych węzłów chłonnych, limfa przepływa najpierw do zewnętrznych węzłów chłonnych biodrowych, a następnie do węzłów chłonnych miednicy i wreszcie do węzłów chłonnych paraortalnych.

Podgrupa pachwinowych węzłów chłonnych powierzchownychPochodzenie doprowadzających naczyń limfatycznych
niższyUdo i przyśrodkowa strona nogi
I cross-mediaKrocze, odbyt i zewnętrzne narządy płciowe (w ten sposób moszna, osłony prącia i sromu)
Supero-sidePodbrzuszna ściana brzucha, pośladki i część grzbietu znajdująca się na poziomie grzebienia biodrowego

przychodnia

Ze względu na zajmowaną pozycję pachwinowe węzły chłonne można łatwo wykryć w badaniu dotykowym.

To czyni je ważnymi z klinicznego punktu widzenia, zwłaszcza gdy łagodzi podejrzenie o chorobę, która może prowadzić do ich powiększenia.

patologia

Ogólnie rzecz biorąc, węzły chłonne są sygnałem czegoś złego w ludzkim ciele.

Obrzęk węzła chłonnego może być konsekwencją czegoś, co nie jest szczególnie istotne z klinicznego punktu widzenia, a konsekwencją czegoś bardzo poważnego.

Powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych może mieć różne przyczyny, w tym: infekcje, nowotwory, szczególne terapie farmakologiczne, szczepionki i choroby ogólnoustrojowe.

ZAKAŻENIA

Wśród infekcji, które mogą powodować powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych, są:

  • Choroby przenoszone drogą płciową, takie jak syfilis, rzeżączka, chłoniaki weneryczne, rak (lub wrzód weneryczny) i opryszczka narządów płciowych;
  • Infekcje wirusowe, takie jak mononukleoza, zapalenie jąder pochodzenia wirusowego itp. Choroby zakaźne wywołane wirusami powodują uogólnione powiększenie węzłów chłonnych ludzkiego ciała. W rzeczywistości, oprócz pachwinowych węzłów chłonnych, mogą wpływać na węzły chłonne szyi, pachowe itp.
  • Zakażenia bakteryjne skóry i tkanek podskórnych, w tym mięśni i kości.
  • Toksoplazmoza . Jest to ogólnie bezobjawowa choroba zakaźna. Kiedy jest objawowy, odpowiada za objawy grypopodobne (ból głowy, gorączka, bóle mięśni, zmęczenie i ból gardła). Jest to szczególnie niebezpieczna infekcja dla osób z delikatnym układem odpornościowym, takich jak pacjenci z AIDS.

    Toksoplazmoza gondii jest przyczyną toksoplazmozy, jednokomórkowego mikroorganizmu należącego do grupy sporozoa pierwotniaków.

  • Dżuma dymienicza . Jest to szczególna infekcja bakteryjna, która ze względu na swoje znaczenie i rozgłos zasługuje na odrębne leczenie z powodu innych zakażeń wywołanych przez bakterie.

    Oprócz wywoływania powiększenia węzłów chłonnych pachwinowych powoduje również powiększenie węzłów chłonnych szyi i pach.

    Przyczyną dżumy dymieniczej jest bakteria Gram-ujemna, zwana Yersinia pestis .

NOWOTWORY

Na liście guzów, które mogą powodować powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych, pojawiają się:

  • Białaczki . Białaczki to złośliwe nowotwory krwi, które wpływają na komórki progenitorowe białych krwinek. Białe krwinki stanowią część komórkowego składnika krwi; tworzą układ odpornościowy, a ich zadaniem jest obrona ciała przed zagrożeniami z zewnątrz i wewnątrz.
  • Chłoniaki . Chłoniaki są nowotworami złośliwymi, które specyficznie wpływają na węzły chłonne.

    Istnieją dwa typy chłoniaka: chłoniak Hodgkina i chłoniak nieziarniczy .

  • Guzy narządów miednicy i możliwe następstwa przerzutów . Guzy narządów miednicy, które mogą wywoływać powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych, to na przykład guz odbytu lub guz sromu.

    Z reguły powiększenie węzłów chłonnych, z powodu obecności nowotworu złośliwego, jest sygnałem, że nowotwór złośliwy, o którym mowa, rozprzestrzenił się gdzie indziej, w porównaniu z miejscem pochodzenia.

  • Czerniaki . Czerniak jest złośliwym nowotworem skóry, który może powodować powiększenie sąsiednich węzłów chłonnych.

NARKOTYKI I SZCZEPIONKI

Powiększone pachwinowe węzły chłonne mogą być skutkiem ubocznym niektórych terapii lekowych lub niektórych szczepionek.

Wśród leków, które mogą wywołać powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych (i nie tylko), zasługują na wzmiankę:

  • Lek wskazany do dny moczanowej o nazwie allopurinol ;
  • Leki na padaczkę znane jako fenytoina i karbamazepina (NB: karbamazepina jest również stosowana w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej);
  • Leki penicylinowe, wskazane do leczenia niektórych zakażeń bakteryjnych;
  • Pyrimethamine, lek o specyficznym działaniu przeciwko malarii;
  • Sulfonamidy .

Jeśli chodzi o szczepionki, zamiast tego trójwalentne szczepienia (przeciwko odrze, śwince i różyczce) i szczepienia przeciwko durowi brzusznemu mogą powodować obrzęk węzłów chłonnych.

CHOROBY SYSTEMOWE

Do najbardziej znanych chorób ogólnoustrojowych, które mogą powodować powiększenie kilku węzłów chłonnych, w tym pachwinowych węzłów chłonnych, należą reumatoidalne zapalenie stawów, sarkoidoza i toczeń rumieniowaty układowy . Należy podkreślić, że te trzy wyżej wymienione warunki są zwykle związane z powiększeniem pachwinowych węzłów chłonnych, gdy są one w zaawansowanym stadium.

U dzieci chorobą ogólnoustrojową, która często powoduje powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych, jest zapalenie węzłów chłonnych .